TARGOSID ® - Teikoplanín

TARGOSID® je liek na báze teikoplanínu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiálne látky - antibiotiká na systémové použitie

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie TARGOSID ® - Teikoplanín

TARGOSID® je indikovaný na liečbu infekcií spôsobených mikroorganizmami citlivými na glykopeptidy a najmä na teikoplanín.

Bola preukázaná vysoká účinnosť pri liečbe a profylaxii osteomyelitídy a endokarditídy spôsobenej Staphylococci, Streptococci a Enterococci, tiež v spojení s inými antibiotikami.

Mechanizmus účinku TARGOSID® - Teikoplanín

Účinná látka TARGOSID®, teikoplanín, je tetracyklický sekundárny metabolit Actinoplanes teichomyceticus, charakterizovaný aminokyselinovou štruktúrou, ku ktorej sú pridružené rôzne glukózové zvyšky, ktoré ovplyvňujú jeho farmakokinetické vlastnosti.

Podaný intravenózne alebo intramuskulárne sa Teicoplanin rýchlo distribuuje do periférnych oblastí, ľahko preniká do bakteriálnej steny grampozitívnych organizmov a pôsobí na ne impozantnou baktericídnou aktivitou zaručenou schopnosťou tvoriť vysoko afinitný molekulový komplex s dimérom pravého alanínu. terminálu glykanického pentapeptidu, čím sa zabráni transglykozylázovej a transpeptidázovej funkcii, ktorá je základom pri štruktúrovaní bakteriálnej steny.

Vyššie uvedený mechanizmus účinku, ku ktorému je pridružená aktivácia parietálnych hydroláz, určuje väčšiu krehkosť steny baktérií, ktorá determinuje bakteriolýzu osmotického šoku.

Napriek veľkej účinnosti účinku týchto antibiotík sa v priebehu času pozorovala séria zmien v normálnom bakteriálnom fenotype, ktoré určili nástup mechanizmov rezistencie, ako sú mechanizmy pozorované u E.faecalis a E.faecium, ktoré sú schopné pôsobiť. úplne eliminujú baktericídnu aktivitu tak teikoplanínu, ako aj iných glykopeptidov, ako je napríklad vankomycín.

Po biologickej aktivite, ktorá je prítomná aj v seróznych dutinách, ale nie v mozgovomiechovom moku, sa teikoplanín vylučuje prevažne nezmenený po glomerulárnej filtrácii cez moč.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

ANTIVIRÁLNE KAPACITY TEICOPLANÍNU

Štúdia demonštrujúca účinnosť semisyntetického antibiotika, ako je teikoplanín, na inhibíciu vírusovej replikácie, čím sa znižuje vírusová záťaž u pacientov trpiacich hepatitídou C.

VEĽKÁ ZVÝHODNOSŤ STAFILOCOCCUS AUREUS NA THEOPOPLANINE

V talianskej štúdii sa preukázala väčšia prítomnosť kmeňov Staphylococcus aureus rezistentných na vankomycín než na teikoplanín. Tieto dôkazy sú nevyhnutné na správne prispôsobenie terapie antibiotikami, aby sa zabránilo nástupu ďalšej rezistencie a tým aj udržaniu dobrej terapeutickej účinnosti.

TEICOPLANÍNOVÝ A ATRIÁLNY BLOK

Štúdia uvádzajúca nástup atrioventrikulárneho bloku u pacienta trpiaceho akútnou lymfoblastickou leukémiou a súčasne liečeného teikoplanínom.

Tieto kazuistiky poukazujú na dôležitosť nepretržitého lekárskeho dohľadu počas liekových terapií, ako je teikoplanín.

Spôsob použitia a dávkovanie

TARGOSID®

Prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok na intramuskulárne a intravenózne použitie Teikoplanínu 200 - 400 mg.

Vzhľadom na špecializované používanie tohto antibiotika by sa malo dávkovanie aj podávanie definovať a pod dohľadom zdravotníckeho personálu, ktorý by okrem formulovania optimálnej dávky podľa klinických stavov pacienta mal tiež zvoliť najlepší možný spôsob podávania.

Upozornenie TARGOSID ® - Teikoplanín

Použitie TARGOSID® musí byť nevyhnutne pod dohľadom zdravotníckeho personálu, aby sa optimalizovala terapeutická účinnosť a zároveň sa kontrolovali potenciálne vedľajšie účinky.

V skutočnosti by sa dávky mali korigovať u pacientov trpiacich ochorením obličiek alebo podrobených iným kontextovým antibiotickým liečbám.

Dlhodobé užívanie v priebehu času by mohlo určiť výskyt mechanizmov rezistencie, zodpovedných za bakteriálne superinfekcie a následné zhoršenie klinického obrazu s výskytom sluchovej toxicity, hematológie, pečene a obličiek.

Odporúča sa uchovávať liek mimo dosahu detí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na absenciu klinických štúdií schopných plne charakterizovať bezpečnostný profil antibiotika pre zdravie plodu a pre dieťa sa odporúča vyhnúť sa použitiu TARGOSIDu® počas tehotenstva av nasledujúcom období dojčenia.,

interakcie

Aby sa minimalizovali potenciálne vedľajšie účinky lieku Teicoplanin, odporúča sa vyhnúť sa súčasnému užívaniu liekov alebo účinných látok s ototoxickým, nefrotoxickým, hepatotoxickým a kardiotoxickým potenciálom.

Kontraindikácie TARGOSID ® - Teikoplanín

Použitie TARGOSIDu® je kontraindikované u pacientov, ktorí sú okrem pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou precitlivení na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Hoci liečba TARGOSIDom® je všeobecne dobre tolerovaná, rôzne štúdie a početné dôkazy z bežnej ambulantnej praxe zaznamenali výskyt bolesti v mieste vpichu injekcie, reakcie z precitlivenosti s kožnými vyrážkami a svrbením, zmeny hematologického vzoru a zriedkavo gastrointestinálne poruchy. črevné a hepato-renálne.