TALAVIR ® Valaciklovir

TALAVIR® je liek na báze Valacikloviru

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antivirotiká na systémové použitie

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie TALAVIR ® Valaciklovir

TALAVIR ® je indikovaný na liečbu infekcií spôsobených Herpes Simplex typu 1 a 2, vírusom Varicella Zooster a na profylaxiu infekcie a súvisiaceho cytomegalovírusového ochorenia spojeného s transplantáciou.

Mechanizmus účinku TALAVIR ® Valaciklovir

TALAVIR® je liečivo na báze Valacikloviru, molekuly tvorenej L-Valínom a acyklovirom, preto značná profylaxia acicloviru, charakterizovaná rozhodne priaznivejšími farmakokinetickými vlastnosťami, vrátane jeho biologickej dostupnosti.

Orálne sa vstrebáva a následne premieňa na aciklovírus na črevnej a pečeňovej úrovni, ktorý sa následne distribuuje do rôznych tkanív, kde je možné uskutočniť jeho terapeutický účinok.

Presnejšie povedané, raz sa plazma membrány hostiteľských buniek premieňa na acyklovir trifosfát v dvoch po sebe idúcich pasážach podporovaných vírusovými enzýmami, ako je napríklad vírusová tymidínkináza a nakoniec bunkovými kinázami.

Novo vzniknutý acyklovir trifosfát je vďaka analógii s purínovými nukleotidmi vložený do nascentného DNA reťazca, ktorý blokuje aktivitu vírusového enzýmu DNA polymerázy a tým inhibuje potenciálne mechanizmy replikácie vírusov.

Vyššie uvedená aktivita však môže byť obmedzená zavedením mechanizmov rezistencie, ako je zníženie účinnosti Acykloviru: \ t

Zníženie väzbovej afinity medzi aciklovirom a vírusovou DNA polymerázou;
Neprítomnosť enzýmovej iniciátorovej tymidínovej vírusovej kinázy;
Zníženie väzbovej afinity medzi Acyklovirom a tymidínovou vírusovou kinázou.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

VALACICLOVIR V LIEČENÍ EBV INDOTTI LYMPHOPROLIFERATÍVNYCH PORUCH

Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 Dec 20. pii: S2152-2650 (12) 00246-7.

Veľmi zaujímavá klinická štúdia, ktorá demonštruje, ako môže byť použitie valacikloviru účinné pri určovaní zlepšenia symptómov spojených s patológiami závislými od EBV, ako napríklad pri lymfoproliferatívnych ochoreniach.

VALACICLOVIR V PROFYLAXE INFEKCIÍ CMV V TRANSPLANTOVANÝCH PACIENTOCH

Nephrol Dial Transplant. 2012 Dec 14.

Vzhľadom na to, že infekcie CMV sú stále jedným z najdôležitejších rizík spojených s transplantačnými postupmi, použitie nízkej dávky Valacikloviru počas 90 dní po transplantácii by mohlo byť obzvlášť dôležitou preventívnou stratégiou.

VALACICLOVIR A RETINITE

BMC Oftalmol. 2012 5. septembra; 12: 48.

Nedávna štúdia demonštrujúca, ako môže byť perorálne podávanie valacikloviru účinné pri liečbe akútnej nekrózy sietnice, čo zaručuje úplné vyriešenie patológie.

Spôsob použitia a dávkovanie

TALAVIR®

500 mg obalené tablety - 1000 mg Valacikloviru.

Definíciu dávky a terapeutickú schému plánovanú pre TALAVIR® musí nevyhnutne definovať lekár kompetentný v liečbe infekčných chorôb, berúc do úvahy:

Fyziopatologické stavy pacienta;
Z jeho imunologického obrazu;
Z jeho veku a možnej prítomnosti kontraindikácií na užívanie lieku;
Závažnosť klinického obrazu;
Z terapeutických cieľov.

Upozornenia TALAVIR ® Valaciclovir

Pred použitím TALAVIRU musí predchádzať starostlivé lekárske vyšetrenie s cieľom vyhodnotiť normatívnu vhodnosť a možnú prítomnosť kontraindikácií pri používaní lieku.

Osobitná opatrnosť by mala byť v skutočnosti vyhradená pre pacientov trpiacich pečeňovými a renálnymi patológiami, v ktorých sa vzhľadom na zmenenú schopnosť vylučovania lieku môžu vyskytnúť vedľajšie účinky a nežiaduce reakcie s vyšším výskytom.

S cieľom znížiť šírenie vírusu by bolo vhodné súčasne aplikovať rad hygienických pravidiel na kontrolu prenosu ľudského patogénu.

Dlhodobé užívanie TALAVIR® môže okrem zvýšenia výskytu potenciálnych vedľajších účinkov priaznivo ovplyvniť nástup a šírenie vírusových kmeňov rezistentných na liekovú terapiu, a teda zodpovedať za obzvlášť závažné klinické snímky.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na schopnosť acikloviru, farmakologicky aktívnej formy Valacikloviru prechádzať cez krvno-placentárnu bariéru a prsný filter, našťastie len zriedkavo dosahujúce klinicky významné koncentrácie, bolo by vhodné rozšíriť vyššie uvedené kontraindikácie na použitie lieku aj na tehotenstvo a nasledujúce obdobie. dojčenie.

Ak by potreby mali vyžadovať použitie TALAVIR®, úlohou gynekológa je stanoviť užitočnosť liečby na základe pomeru nákladov a prínosov.

interakcie

Napriek farmakologickým interakciám medzi Aciclovirom a inými účinnými látkami sú pomerne zriedkavé a klinicky irelevantné, bolo by však vhodné venovať osobitnú pozornosť súbežnému použitiu liekov, ktoré môžu zmeniť funkciu obličiek, a tým určiť akumuláciu účinnej látky a prípadné účinky. vedľajších účinkov.

Kontraindikácie TALAVIR ® Valaciklovir

Použitie TALAVIRU je kontraindikované u pacientov precitlivených na acyklovir alebo na štrukturálne príbuzné účinné látky namiesto na pomocné látky prítomné v lieku.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Použitie TALAVIRU® môže spôsobiť nástup hnačky, bolesti brucha, nevoľnosť, bolesti hlavy a vracanie.

Klinicky významné nežiaduce reakcie charakterizované ochoreniami obličiek a pečene, hypersenzitívnymi reakciami a neurologickými poruchami sú rozhodne zriedkavejšie.