etorikoxib

všeobecnosť

Etorikoxib je nesteroidný protizápalový liek (NSAID), ktorý patrí do skupiny selektívnych inhibítorov COX-2 (alebo cyklooxygenázy 2) a má protizápalové a analgetické vlastnosti.

Etorikoxi - chemická štruktúra

Etorikoxib sa používa na liečbu bolesti a zápalu spôsobených rôznymi typmi ochorení.

Príklady medicínskych špecialít obsahujúcich etorikoxib

Algix®
Arcoxia®
Tauxib®

indikácia

Na to, čo používa

Použitie etorikoxibu je indikované na symptomatickú liečbu bolesti a zápalu spôsobeného ochoreniami ako sú: \ t

osteoartritída;
Reumatoidná artritída;
Ankylozujúca spondylitída;
Gotta.

Okrem toho sa môže etorikoxib použiť aj na krátkodobú liečbu miernej bolesti, ktorá sa vytvára po zubnom chirurgickom zákroku.

varovanie

Pred začatím liečby etorikoxibom je potrebné informovať svojho lekára, ak sa nachádzate v niektorom z nasledujúcich stavov: \ t

Ak ste v minulosti trpeli ulceráciou a / alebo gastrointestinálnym krvácaním;
Ak ste dehydrovaný;
Ak trpíte retenciou tekutín;
Ak máte v anamnéze kardiovaskulárne ochorenia (srdcové zlyhanie, hypertenzia atď.);
Keď máte v minulosti ochorenie pečene a / alebo obličiek;
Ak už liečite na infekciu, etorikoxib môže maskovať symptómy (ako je horúčka);
Keď máte cukrovku;
Ak trpíte hypercholesterolémiou;
Ak máte fajčenie;
Ak máte viac ako 65 rokov.

Etorikoxib môže negatívne ovplyvniť ženskú fertilitu, preto ženy, ktoré majú v úmysle začať tehotenstvo a ktoré potrebujú začať liečbu na základe etorikoxibu, by sa o tom mali so svojím lekárom porozprávať.

Etorikoxib sa môže prejaviť rýchlejšie, keď sa užíva nalačno. Užívanie lieku na plný žalúdok neznižuje jeho účinnosť, ale znižuje rýchlosť, s akou pôsobí protizápalovo a analgeticky.

Nakoniec, etorikoxib môže spôsobiť nežiaduce účinky, ktoré môžu zmeniť schopnosť viesť vozidlo a / alebo obsluhovať stroje, preto je potrebná veľká opatrnosť.

interakcie

Kvôli liekovým interakciám, ktoré sa môžu vyskytnúť, pred začiatkom liečby etorikoxibom musíte oznámiť svojmu lekárovi, ak už užívate niektorý z nasledujúcich liekov: \ t

Antikoagulačné liečivá, ako je napríklad warfarín;
Rifampicín, antibiotikum;
ACE inhibítory a antagonisty angiotenzínu II (antihypertenzíva);
Metotrexát, protinádorový liek;
Lítiové soli, lieky používané pri liečbe bipolárnej poruchy;
Diuretiká ;
Cyklosporín a takrolimus, imunosupresíva;
Minoxidil ;
Digoxín, liek používaný na liečbu srdcového zlyhania a srdcových arytmií;
Orálny salbutamol, bronchodilatačný antiastmatický liek;
Perorálne kontraceptíva;
Hormonálna substitučná terapia ;
Kyselina acetylsalicylová .

V skutočnosti sa etorikoxib môže užívať v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou, ale iba v prípade, že sa používa v nízkych dávkach.

V každom prípade je vhodné informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - akýkoľvek typ lieku vrátane liekov na predpis a bylinných a homeopatických liekov.

Vedľajšie účinky

Etorikoxib môže spôsobiť niekoľko vedľajších účinkov, hoci nie u všetkých pacientov.

Typ nepriaznivých účinkov a intenzita, s akou sa vyskytujú, závisí od citlivosti, ktorú má každý jednotlivec voči lieku.

Nižšie sú uvedené hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby etorikoxibom.

Gastrointestinálne poruchy

Počas liečby etorikoxibom sa môže vyskytnúť: \ t

Bolesť, opuch alebo pálenie v žalúdku;
Zápcha alebo hnačka;
plynatosť;
dyspepsia;
gastritídu;
nevoľnosť;
vracanie;
Zápal pažeráka;
Syndróm dráždivého čreva;
zápal pankreasu;
gastroenteritída;
Ulcerácia a / alebo krvácanie žalúdka.

Kardiovaskulárne poruchy

Liečba etorikoxibom môže spôsobiť: \ t

búšenie srdca;
návaly tepla;
srdcové arytmie;
Zlyhanie srdca;
Angina pectoris;
mŕtvice;
Prechodný ischemický záchvat;
hypertenzia;
Zápal krvných ciev.

Poruchy nervového systému

Liečba etorikoxibom môže podporiť nástup: \ t

závraty;
závraty;
bolesť hlavy;
ospalosť;
Ťažkosti so zaspávaním;
Brnenie alebo necitlivosť;
Zmeny v chuti.

Psychiatrické poruchy

Liečba etorikoxibom môže spôsobiť úzkosť, depresiu, zmätenosť, nepokoj a halucinácie. Okrem toho liek môže spôsobiť zníženie duševnej ostrosti.

Poruchy pečene a žlčových ciest

Liečba etorikoxibom môže spôsobiť abnormálne pečeňové testy, zlyhanie pečene, hepatitídu a žltačku.

Poruchy obličiek a močových ciest

Liečba etorikoxibom môže spôsobiť abnormálne testy funkcie obličiek a vážne poškodenie obličiek.

Poruchy pľúc a dýchacích ciest

Liečba etorikoxibom môže spôsobiť: \ t

kašeľ;
Dýchavičnosť;
bronchospazmus;
Krv z nosa.

Poruchy krvi a lymfatického systému

Liečba založená na etorikoxibe môže viesť k: \ t

Znížený počet červených krviniek v krvnom riečišti;
Leukopénia, tj zníženie počtu leukocytov v krvnom obehu;
Plateletopénia, tj zníženie počtu krvných doštičiek v krvi.

Iné vedľajšie účinky

Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby etorikoxibom sú: \ t

Alergické reakcie, dokonca závažné, u citlivých jedincov;
angioedém;
edém;
alveolitída;
Dokonca aj závažné kožné reakcie;
Slabosť a únava;
Príznaky podobné chrípke;
Zvýšenie alebo zníženie chuti do jedla;
Zvýšená telesná hmotnosť;
Rozmazané videnie;
Začervenanie alebo podráždenie očí;
tinitus;
Bolesť na hrudníku;
Kŕče alebo svalové kŕče;
Bolesť svalov alebo stuhnutosť;
Zvýšené hladiny draslíka v krvi (hyperkalémia);
Znížené hladiny sodíka v krvi (hyponatrémia).

predávkovať

Ak máte podozrenie, že ste užívali predávkovanie liekmi, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára alebo ísť do najbližšej nemocnice.

Akčný mechanizmus

Etorikoxib je selektívny COX-2 inhibítor a ako taký vykazuje svoju protizápalovú a analgetickú aktivitu inhibíciou cyklooxygenázy 2.

COX-2 je jednou z troch známych izoforiem (COX-1, COX-2 a COX-3) enzýmu cyklooxygenázy.

COX-1 je konštitutívna izoforma normálne prítomná v bunkách a zapojená do mechanizmov bunkovej homeostázy.

Na druhej strane COX-2 je indukovateľná izoforma, ktorá je produkovaná zápalovými bunkami (zápalovými cytokínmi) aktivovanými. Úlohou týchto enzýmov je premena kyseliny arachidónovej na prostaglandíny, prostacyklíny a tromboxány.

Prostaglandíny - a najmä prostaglandíny G2 a H2 (PGG2 a PGH2) - sa podieľajú na zápalových procesoch a sprostredkúvajú reakcie na bolesť. Zatiaľ čo prostaglandíny typu E (PGE) indukujú zvýšenie telesnej teploty.

Preto - selektívnou inhibíciou COX-2 - etorikoxibu bráni syntéze prostaglandínov zodpovedných za zápal a bolesť. Pritom je liek schopný poskytnúť úľavu pacientom trpiacim patológiami, ako je osteoartritída, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída alebo dna a na zmiernenie pooperačnej bolesti u pacientov, ktorí podstúpili zubnú chirurgiu.

Spôsob použitia - Dávkovanie

Etorikoxib je dostupný na perorálne podávanie vo forme potiahnutých tabliet.

Počas liečby etorikoxibom je nevyhnutné dôsledne dodržiavať pokyny lekára, čo sa týka množstva lieku, ktoré sa má užívať, a trvania samotnej liečby.

Nasledujú niektoré indikácie o dávkach etorikoxibu, ktoré sa zvyčajne používajú pri liečbe.

Pacienti s ochorením pečene môžu potrebovať zníženie dávky obvykle podávaných liekov.

Okrem toho treba mať na pamäti, že etorikoxib sa má používať iba na liečbu akútnej a chronickej bolesti.

Symptomatická liečba osteoartritídy

Na liečbu bolesti a zápalu spôsobeného osteoartritídou je zvyčajná dávka etorikoxibu 30 mg, ktorá sa užíva raz denne. Ak je to potrebné, Váš lekár môže zvýšiť dávku lieku na maximálne 60 mg denne.

Symptomatická liečba reumatoidnej artritídy a ankylozujúcej spondylitídy

Na liečbu zápalu a bolesti spôsobenej reumatoidnou artritídou alebo ankylozujúcou spondylitídou sa zvyčajne používa dávka etorikoxibu 90 mg, ktorá sa užíva raz denne.

Symptomatická liečba dny

Na liečbu bolesti spôsobenej dnou sa dávka etorikoxibu obvykle podáva 120 mg denne. Trvanie liečby nesmie prekročiť osem dní.

Liečba pooperačnej bolesti po chirurgickom zákroku

Na liečbu pooperačnej bolesti po zubnom chirurgii je odporúčaná dávka etorikoxibu 120 mg denne. Trvanie liečby nesmie prekročiť tri dni.

Tehotenstvo a laktácia

Vzhľadom na poškodenie plodu alebo dieťaťa by sa používanie etorikoxibu tehotnými ženami - či už známe alebo predpokladané - a dojčiacimi matkami, neodporúča.

V každom prípade, pred prijatím akéhokoľvek typu lieku, táto kategória pacientov musí vždy vyhľadať radu lekára.

kontraindikácie

Použitie etorikoxibu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: \ t

U pacientov so známou precitlivenosťou na etorikoxib samotný alebo na iné selektívne inhibítory COX-2;
U pacientov so známou precitlivenosťou na iné NSAIDs;
U pacientov s vredom a / alebo gastrointestinálnym krvácaním;
U pacientov s ochorením pečene a / alebo obličiek;
U pacientov so srdcovým ochorením (srdcové zlyhanie, angína pectoris, infarkt myokardu);
U pacientov, ktorí utrpeli mozgovú príhodu;
U pacientov s ochorením periférnych artérií;
U pacientov s nekontrolovanou hypertenziou;
U pacientov s ulceróznou kolitídou alebo Crohnovým syndrómom;
U pacientov mladších ako 16 rokov;
V tehotenstve;
Počas dojčenia.