Teraz sa zistilo, že obezita, najmä viscerálna, predstavuje dôležitý rizikový faktor pre vznik inzulínovej rezistencie a diabetu 2. typu.
V posledných rokoch sa tukové tkanivo stalo predmetom mnohých štúdií, ktoré zdôraznili dôležitú endokrinnú aktivitu, takže dnes radšej hovoríme o tukovom orgáne .
U obéznych jedincov sa stáva, že adipocyty (takzvané bunky tukového tkaniva) sú naplnené tukmi "takmer na roztrhnutie". Táto výplň spôsobuje bunke veľa poškodenia, pretože stlačuje jadro a organely proti plazmatickej membráne a spôsobuje problémy s hypoxiou (nedostatok kyslíka). V dôsledku toho adipocyt vstupuje do stavu stresu a vylučuje zápalové cytokíny, ktoré priťahujú fagocyty (imunitné bunky zodpovedné za trávenie patogénov); tieto konkrétne biele krvinky napádajú umierajúcu bunku tak, ako normálne robia s patogénom. Na druhej strane makrofágy a iné fagocyty vylučujú ďalšie pro-zápalové cytokíny, ktoré vyvolávajú nové imunitné bunky tým, že udržujú prebiehajúci zápal.
Organizmus tak vstupuje do stavu chronického zápalu a hyperaktivita imunitného systému tiež končí poškodzovaním zdravých tkanív, čo znižuje ich citlivosť na inzulín. V skutočnosti sa ukázalo, že zápalové cytokíny, ako je faktor nekrózy nádorov alfa (TNFa), interleukín 6 (IL-6) a interleukín 1 alfa (IL-1 p) negatívne ovplyvňujú aktivitu. inzulínových receptorov.
Ako sa očakávalo, najnebezpečnejšou obezitou je obezita, pri ktorej sa tuková hmota koncentruje predovšetkým na úrovni brucha. V skutočnosti sme videli, ako je toto tkanivo charakterizované nedostatočnou kapilarizáciou a zníženou hyperplastickou kapacitou (pozri hyperpláziu článku adipocytov); preto je pravdepodobnejšie, že bude trpieť hypoxiou, z ktorej sa vyvinú všetky ostatné potenciálne patogenetické udalosti uvedené vyššie.
