LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL® je liek na báze Meloxikamu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidné protizápalové a protireumatické lieky

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL ® sa používa na krátkodobú symptomatologickú liečbu zápalovej bolesti prítomnej pri reumatických ochoreniach, ako je osteoartritída, reumatoidná artritída a spondyloartritída.

Mechanizmus účinku LEUTROL ® Meloxikam

LEUTROL ® je liek patriaci do kategórie nesteroidných protizápalových liekov, ktoré sa bežne používajú pri symptomatickej terapii bolesti kĺbov prítomnej pri reumatických ochoreniach.

Jeho aktívna zložka meloxikam patriaca do triedy oxikamu, ktorá sa užíva perorálne a vstrebáva na črevnej úrovni, je schopná sústrediť sa na úrovni synov, pričom svoje protizápalové pôsobenie vykonáva najmä na úrovni kĺbov.

Tento účinok, určený inhibíciou indukovateľných cyklooxygenáz (COX2) a následnej redukcie syntézy prostaglandínov, je lemovaný analgetikom a antioxidantom.

Nedávne štúdie ukázali, že meloxikam môže prispievať k riadnemu fungovaniu detoxikačných systémov organizmu, znižovať množstvo peroxidu vodíka a tým pôsobiť proti poškodeniu tkaniva vyvolaného reaktívnymi druhmi kyslíka.

Analgetická úloha meloxikamu je tiež jasná, garantovaná redukciou lokálnej produkcie bradykinínu, ktorá je zodpovedná za aktiváciu periférnych zakončení nociceptorov, a pravdepodobne aj účinkom na centrálnej úrovni schopnej pôsobiť proti zníženiu prahu bolesti.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. INFFICITA MELOXICAMU V KONTROLE AKÚTNEJ POSTORUČNEJ PAIN

Cochrane Database Syst Rev. 2009 Oct 7; (4): CD007552.

Protiprúdová štúdia, ktorá po dôkladnom vyhodnotení súčasnej literatúry popiera účinnosť meloxikamu v jednorazovej dávke pri kontrole akútnej pooperačnej bolesti.

2. MELOXICAM V ONKOLOGICKEJ KLINIKE

Jpn J Clin Oncol. 2009 Nov; 39 (11): 720-6. Epub 2009 14. august.

Veľmi zaujímavá klinická štúdia fázy II, ktorá dokazuje, že kombinovaná liečba meloxikamom / interferónom alfa môže byť účinná pri liečbe prvej línie metastatického karcinómu obličiek.

3. VÝHODNÁ TOLERABILITA MELOXICAMU

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006; 16 (6): 364-6.

Práca dokazujúca, že meloxikam môže byť lepšie tolerovaný ako iné nesteroidné protizápalové lieky u pacientov normálne neznášajúcich NSAID. Napriek týmto výsledkom by bolo ešte pred podaním meloxikamu vhodné podrobiť pacienta všetkým relevantným testom.

Spôsob použitia a dávkovanie

LEUTROL ®

Meloxikam obalené tablety 15 mg;

15 mg injekčného roztoku meloxikamu na 1, 5 ml roztoku;

Na liečbu liekom Meloxicam by mal dohliadať lekár, ktorý sa špecializuje na liečbu reumatickej bolesti.

Použité dávky by mali byť formulované na základe fyziopatologických charakteristík pacienta, závažnosti jeho klinického obrazu a znášanlivosti voči lieku.

Štandardná dávka dennej tablety by sa preto mohla prehodnotiť u starších pacientov alebo u pacientov s ochorením pečene a obličiek.

Upozornenia LEUTROL ® Meloxicam

Vzhľadom na početné vedľajšie účinky spojené s liečbou meloxikamom by bolo vhodné, aby ste sa pred užívaním LEUTROL® a počas liečby poradili so svojím lekárom.

Lekár, aby sa znížil výskyt a závažnosť vedľajších účinkov, pri zachovaní terapeutickej účinnosti, by mal určiť minimálnu účinnú dávku a predĺžiť liečbu na čo najkratší možný čas, ktorý je potrebný na zaručenie zlepšenia alebo remisie symptomatológie. na mieste.

Pacienti trpiaci pečeňou, obličkami, gastrointestinálnym a kardiovaskulárnym ochorením by mali užívať LEUTROL ® len pod prísnym lekárskym dohľadom, pričom by mali dbať na pravidelné monitorovanie stavu pečeňových, renálnych, srdcových a koagulačných funkcií, pričom si pamätajú, že meloxikam sa môže líšiť v niektorých parametroch chemickej analýzy krvi.

Ak sa objavia nežiaduce účinky, pacient by mal po kontakte so svojím lekárom vážne zvážiť prerušenie liečby.

LEUTROL ® obsahuje laktózu, takže jej príjem je kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie a intoleranciou galaktózy.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na početné štúdie v literatúre, ktoré ukazujú, ako môže byť užívanie nesteroidných protizápalových liekov počas tehotenstva spojené s vyšším rizikom malformácií plodu, ako aj závažných komplikácií u tehotnej ženy počas pôrodu, je potrebné rozšíriť kontraindikácie na užívanie týchto liekov. LEUTROL ® tiež počas tehotenstva a nasledujúceho obdobia dojčenia.

interakcie

Systémová absorpcia meloxikamu podávaného perorálne alebo parenterálne injektovaná, vystavuje pacienta vystaveného terapii LEUTROLom® možným liekovým interakciám schopným zmeniť tak bezpečnostný profil, ako aj terapeutický profil lieku.

Medzi aktívnymi zložkami, ktoré sú schopné interakcie s meloxikamom, sú tie, ktorým treba venovať väčšiu pozornosť:

Perorálne antikoagulanciá a inhibítory spätného vychytávania serotonínu v dôsledku zvýšeného rizika krvácania;
Diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínu II, metotrexát a cyklosporín, kvôli ich schopnosti zvýšiť hepatotoxické a nefrotoxické účinky meloxikamu;
Nesteroidné protizápalové a kortikosteroidy na poškodenie gastrointestinálnej sliznice
Lítium vzhľadom na zvýšené toxické účinky;
Cholestyramín vzhľadom na schopnosť zmeniť polčas a klírens meloxikamu.

Kontraindikácie LEUTROL ® Meloxikam

Použitie LEUTROL ® je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok alebo na chemicky a funkčne súvisiace účinné zložky, angioedém, peptický vred, anamnézu črevného krvácania, ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu alebo predchádzajúcu anamnézu. rovnaké patologické stavy, cerebrovaskulárne krvácanie, hemoragická diatéza alebo súbežná antikoagulačná liečba, zlyhanie obličiek a pečene.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Príjem meloxikamu, ako aj príjem iných nesxoidných protizápalových liekov, ktoré nie sú koxibové, je často sprevádzaný klinicky relevantnými vedľajšími účinkami.

Medzi prístrojmi, ktoré sa zaoberajú gastrointestinálnymi a integumentálnymi prístrojmi, sa zdajú, že vykazujú najkritickejšie vedľajšie účinky.

Patrí medzi ne žalúdočná pyróza, gastralgia, nevoľnosť a vracanie, zápcha a v závažných prípadoch vredy a krvácanie, zvýšený čas krvácania, anémia, trombocytopénia a leukopénia, poruchy sluchu a zraku, bolesti hlavy, nespavosť, ospalosť, zmätenosť a tras., erytém, vyrážka, urtikária av závažných prípadoch bulózne reakcie, edém, anafylaktické a anafylaktoidné reakcie, zvýšené transaminázy, hyperbilirubinémia a hepatitída, palpitácie, šikmý edém a infarkt myokardu sú najčastejšie a klinicky najzávažnejšie.