Ultrazvukové aplikácie

Ako aplikovať ultrazvuk na diagnostiku:

Povrchová echa: používajú sa vysokofrekvenčné sondy (7, 5-15 MHz).
Transrektálna echa: používa sa na vyšetrenie prostaty.
Transvaginálna Echo: vyšetrenie maternice, vaječníkov, močového mechúra.
Transuretrálna echo: cez močovú trubicu, na vyšetrenie prostaty a močového mechúra.
Per-endoskopická echa: zavedením endoskopickej trubice. Skúmať vnútorné orgány, ako je pažerák a žalúdok.
Intravaskulárna ozvena: vo vnútri ciev, na ich štúdium.
Eko endoskopia: umožňuje študovať disekciu aneuryzmy hrudnej aorty a tiež študovať nádor pažeráka.
Intraoperačná Echo: vidí 95% pečeňových metastáz produkovaných nádormi tráviaceho traktu, najmä endokrinného pankreasu.
Echokardiografia: skúmanie srdca.
Ultrazvukom riadená biopsia: ultrasonografia je v tomto prípade veľmi užitočným nástrojom na lokalizáciu podozrivých tekutých alebo pevných látok a na odber vzoriek pomocou injekčnej striekačky s jemnou ihlou.
ecocolordoppler

výhody

nízke náklady
rýchle vykonanie
neškodné, a teda ľahšie opakovateľné

V každom prípade je potrebné pripomenúť, že ultrazvuk môže rozbiť chromatínový reťazec (bunkovej DNA), ale pri ionizujúcom žiarení (röntgenovom žiarení) sa oprava vyskytuje menej často, v tomto prípade vždy dochádza. Preto je možné ultrazvuk použiť bez akéhokoľvek rizika pre monitorovanie tehotenstva (v normálnych prípadoch 1 echo každé tri mesiace, v kritických prípadoch 1 echo mesačne).

obmedzenia

odbornosti
interpretácia skúšky v reálnom čase
artefakty rôznych typov
prekážky pri realizácii, ako je črevný meteorizmus (plyn), štruktúra pacienta (napríklad prebytočný tuk), kostné štruktúry.

indikácia

INDIKOVANÝ PRAVIDELNÝ PRIESKUM

Prechodný ischemický záchvat (TIA) na čiastočnú obštrukciu karotidov ateroskleróznymi plakmi.
Štítna žľaza: uzliny, zväčšenie tej istej alebo tyreotoxikózy. Tiež ako návod na odsávanie materiálu obsiahnutého v uzlinách.
Expanzívna hmota krku neznámeho pôvodu a ako vodítko pre odsávanie ihly.
Slinné žľazy: nazýva sa ekoscialografia. Vyhodnotiť obštrukcie slinných kanálikov a expanzívne lézie slinných žliaz.
Osteomyelitída (infekcia kostí) akútna.
Neoplastická hmota mäkkého tkaniva.
Srdce: echokardiografia. Vykonané pre: akútnu bolesť na hrudníku podozrivú z infarktu myokardu, perikardiálny výpotok, podozrenie alebo zistené ochorenie chlopní (transesofageálny ultrazvuk, ak sa zistí), klinické zhoršenie po srdcovom infarkte, arteriálnu hypertenziu, podozrenie na ochorenie myokardu, vrodené ochorenie srdca.
Nádoby: bolesť na hrudníku spôsobená akútnou alebo chronickou disekciou aorty (ultrazvuk transkorakálnej alebo transesofageálnej), aneuryzma abdominálnej aorty, podozrenie na hlbokú žilovú trombózu.
Mediastinum: podozrenie na pleurálny výpotok.
Brucho: akútne abdominálne bolesti, abdominálna sepsa (vysoká horúčka neznámeho pôvodu s bolesťou brucha), pečeňové metastázy nádorov vznikajúcich inde, žltačka (zožltnutie kože), poruchy žlčových ciest (kamene, bolesť po odstránení žlčníka), pankreatitída akútnej alebo chronickej postoperačnej straty žlče, rakoviny pankreasu .
Urogenitálny systém a nadobličky: renálna insuficiencia, podozrenie na koliku močovej trubice, obličkové kamene v neprítomnosti koliky, suspektná renálna hmota, nefropatia a obštrukčná uropatia, infekcie močových ciest u dospelých, prostatitída (zápal prostaty), skrotálna hmotnosť alebo bolesť, testikulárna torzia, testikulárna torzia, kontroly v tehotenstve, podozrenie na extrauterínne tehotenstvo, pravdepodobné neživotaschopné tehotenstvo, postmenopauzálne krvácanie (transvaginálny ultrazvuk), podozrenie na panvovú hmotu, bolesť panvy (vrátane podozrení na zápalové lézie panvy a podozrenie na endometriózu), strata IUD (špirála), opakované potraty, neplodnosť,
Prsia: podozrivé z nádoru.
Trauma: uzavretá alebo kožná trauma, trauma brucha s akútnym gastrointestinálnym krvácaním, fokálne poškodenia pečene.
Nádory: príušná žľaza (slinná žľaza), štítna žľaza (aj v pooperačnom sledovaní), pečeň (primárne nádory alebo metastázy iných nádorov), rektum hrubého čreva (pre staging a sledovanie), obličky, prostata (ekzetreálna), semenníky, vaječník, maternica.
Pediatria: hydrocefalus, torticollis bez traumy, dislokácia, invázia gastrointestinálneho traktu, zvracanie, abdominálna a panvová hmota, únik moču, kryptorchizmus, fetálna diagnóza dilatácie močových ciest.

INDIKOVANÝ PRIESKUM PRAVDY

Mŕtvica: karotický ultrazvuk
Asymptomatický karotický dych
Štítna žľaza: ektopické tkanivo štítnej žľazy (napr. Lingválna tyreoiditída).
Muskuloskeletálny systém: bolesť päty, plantárna fasciitída, podpätie päty.
Vázy: ischémia dolných končatín
Urogenitálny systém a nadobličky: obličkové kamene v neprítomnosti koliky, podozrenie z tehotenstva.
Senológia: skríning prsných žliaz u žien vo veku 40 až 49 rokov a medzi 50 a 69 rokmi, pozitívna rodinná anamnéza rakoviny prsníka, ženy mladšie ako 50 rokov s hormonálnou liečbou, asymptomatické ženy vystavené zväčšeniu prsníkov viac ako 50 rokov, opuchy zovšeobecnená, bolesť a pocit napätia, dlhé stiahnutie bradavky, bolesť prsníka vo vzťahu k cyklu.
Trauma: poranenie mäkkých tkanív (cudzie telieska ako plast alebo drevo), renálna trauma.
Nádory: močový mechúr.
Pediatria: bolesti, bolestivé bedrá, srdcový šelest, uzavretá brušná trauma.

ŠPECIÁLNY PRIESKUM

hyperparatyroidizmus
Muskuloskeletálny systém: ochorenia kĺbov (počiatočné formy), poranenie rotátorovej manžety (rameno), bolestivá kostná protéza.
Gastrointestinálny systém: podozrenie na patológiu tenkého čreva (napr. Crohnova choroba), rakovinu pankreasu (echoendoskopia).
Urogenitálny systém a nadobličky: zlyhanie obličiek
Senológia: hodnotenie integrity silikónovej protézy.
Trauma: orbitálna trauma (prenikajúca lézia).
Nádory: hrtan, štádium rakoviny pankreasu (echoendoskopia).
Pediatria: lokalizovaná bolesť kostí, pretrvávajúca neonatálna žltačka, strata krvi z konečníka, zistená infekcia močových ciest.
Intervenčné: pľúcne arteriovenózne malformácie, mediastinálna biopsia.

odkazy:

RADIOLÓGIA Vysokoškolský diplom pre lekársku rádiológiu

Vydavateľstvo IDELSON-GNOCCHI Rôzni autori