všeobecnosť
"Tanquillanti" je skôr všeobecný pojem, ktorý sa zvyčajne používa na označenie skupiny liekov určených na obnovenie pokojných, upokojujúcich pacientov, ktorí trpia určitými patológiami, ako sú úzkosť a psychóza.
- Menšie trankvilizéry používané pri liečbe úzkosti;
- Veľké trankvilizéry používané pri liečbe rôznych foriem psychózy.
Bez ohľadu na typ sedatív sa tieto lieky môžu podávať len po predložení lekárskeho predpisu a ich použitie sa musí vykonávať výlučne a výlučne pod prísnym dohľadom lekára, ako súčasť presne definovanej terapeutickej stratégie.
Menšie trankvilizéry
Keď hovoríme o menších trankvilizéroch, označujeme lieky používané pri liečbe úzkostných porúch, ako sú: generalizované úzkostné poruchy, záchvaty paniky, fóbie, obsedantno-kompulzívne poruchy a posttraumatické stresové poruchy.
Termín "minoritné trankvilizéry" sa preto používa ako synonymum pre "anxiolytické lieky".
V skupine minoritných trankvilizérov nájdeme aktívne zložky patriace do rôznych tried liekov, ktoré budú stručne opísané nižšie.
Pre podrobnejšie informácie o tom odporúčame prečítať si článok venovaný „Anxiolytikám - anxiolytickým liekom“.
benzodiazepíny
Benzodiazepíny sú určite minoritné trankvilizéry, ktoré sa väčšinou používajú pri liečbe úzkostných porúch rôzneho pôvodu a prírody.
Benzodiazepíny prejavujú svoj anxiolytický účinok prostredníctvom aktivácie receptora GABA-A pre kyselinu y-aminomaslovú.
Hoci sú benzodiazepíny považované za relatívne bezpečné trankvilizéry, môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú: denná ospalosť, nadmerná sedácia, ataxia, depresia, anterográdna amnézia, tolerancia, závislosť a závislosť.
Účinné látky patriace do tejto triedy liečiv zahŕňajú lorazepam, diazepam a clonazepam.
Agonisty 5-HT1A receptora
Medzi účinné látky patriace do tejto triedy upokojujúcich liekov nájdeme buspirón, gepirón a ipapirón.
Vyššie uvedené menšie trankvilizéry prejavujú svoj anxiolytický účinok prostredníctvom interakcie a aktivácie serotonínových receptorov typu 5-HT1A.
Medzi hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití týchto liekov, sú: nevoľnosť, závraty a bolesti hlavy. Na rozdiel od benzodiazepínov však tieto lieky nespôsobujú toleranciu ani závislosť.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (alebo SSRI) sú lieky, ktoré sa bežne používajú na liečbu depresie. Avšak niektoré účinné látky patriace do tejto triedy liečiv majú tiež zaujímavé anxiolytické vlastnosti a z tohto dôvodu sa tiež používajú pri liečbe úzkostných porúch. Patrí medzi ne fluoxetín, fluvoxamín, citalopram a sertralín.
Spomedzi hlavných nežiaducich účinkov, ktoré tieto trankvilizéry môžu spôsobiť, uvádzame: hnačku, nevoľnosť a sexuálnu dysfunkciu.
Väčšie sedatíva
Ako už bolo uvedené, hlavné trankvilizéry sa používajú pri liečbe rôznych typov psychózy. Preto, keď hovoríme o hlavných sedatívach, hovoríme o dobre známych antipsychotikách, inak známych ako neuroleptiká.
Medzi najznámejšími formami psychózy, ktoré sa dajú liečiť hlavnými trankvilizérmi, sa spomína schizofrénia, schizofreniformná porucha, schizoafektívna porucha, krátke, spoločné alebo bludné psychotické poruchy a psychotická porucha vyvolaná látkou.
Druhy hlavných trankvilizérov
Do skupiny hlavných trankvilizérov patrí niekoľko účinných látok, ktoré je možné klasifikovať podľa ich chemickej štruktúry. Preto môžeme rozlišovať:
- Fenotiazíny s antipsychotickým účinkom (je dôležité špecifikovať typ vykonaného účinku, pretože trieda fenotiazínov zahŕňa obe molekuly s antipsychotickým účinkom a molekuly s antihistaminickým účinkom). Táto skupina fenotiazínov zahŕňa aktívne zložky, ako je perfenazín, flufenazín a chlórpromazín.
- Butyrrofenóny, medzi ktorými nájdeme haloperidol, droperidol a spiperón.
- Deriváty benzazepínu, vrátane aktívnych zložiek definovaných ako atypické antipsychotiká, medzi ktorými sa nachádza: kvetiapín, olanzapín a klozapín.
- Benzamidové deriváty . Do tejto skupiny patrí sulpirid, ďalšie atypické antipsychotikum.
Akčný mechanizmus
Mechanizmus účinku, ktorým hlavné trankvilizéry prejavujú svoju antipsychotickú aktivitu, je spoločný pre všetky triedy liečiv uvedených vyššie.
Podrobnejšie, tieto aktívne zložky pôsobia antagonizáciou dopamínových receptorov typu D2.
Okrem toho benzazepínové deriváty a butyrofenóny tiež interagujú s receptormi serotonínového typu 5-HT2.
Vedľajšie účinky
Hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití hlavných trankvilizérov sú: \ t
- hypotenzia;
- sedatíva;
- Poruchy videnia;
- Poruchy močového mechúra;
- Sexuálne dysfunkcie;
- Extrapyramidové symptómy (tras, svalová stuhnutosť, akatízia, bradykinéza, dystónia atď.);
- Malígny neuroleptický syndróm.
Treba však poznamenať, že atypické antipsychotiká spôsobujú extrapyramídové vedľajšie účinky v oveľa menšom rozsahu ako typické antipsychotiká.
Ak však chcete získať viac informácií o hlavných sedatívach, pozrite si článok, ktorý je už na tejto stránke "Antipsychotiká - antipsychotické lieky".
