zdravie pokožky

epidermis

Z histologického hľadiska je epidermis stratifikovaný skvamózny epitel, zložený z rôznych typov buniek: z Langerhans (zapletených do imunitnej reakcie), z Merkerlu (podieľajúceho sa na citlivosti kože), melanocytov (zodpovedných za hnedú farbu epidermy) a predovšetkým z keratinocytov, buniek špecializovaných na syntézu keratínu. Epidermis má hrúbku medzi 50 μm a 1, 5 μm.

Počnúc hlbokou časťou smerom k povrchu je možné rozpoznať 5 odlišných vrstiev: bazálne alebo klíčivé, trnité, zrnité alebo zrnité, lesklé a nadržané.

BASAL ALEBO GERMINATIVE LAYER

Je to najhlbšia vrstva epidermy a je podopretá bazálnou membránou, ktorá ju oddeľuje od spodnej dermis. Skladá sa z jednej vrstvy kubických alebo valcovitých buniek, ukotvených k základovej membráne križovatkami nazývanými hemidesmozómy. Bunky tvoriace túto vrstvu sú čiastočne nediferencované; porovnateľné so kmeňovými bunkami, sú preto predmetom intenzívnej mitotickej aktivity.

Práve preto, že sú nediferencované, sú tieto bunky schopné množiť sa, deliť mitózou a nahrádzať povrchové bunky kože, stratené alebo vločkované počas dňa.

Proliferatívne bunky bazálnej vrstvy sú tiež lemované melanocytmi a Merkelovými bunkami.

VEĽKÁ VRSTVA

Je to hrubá vrstva, tvorená niekoľkými radmi polyedrických buniek, ktorá je daná delením podkladovej zárodočnej vrstvy. Tieto bunky (nazývané keratinocyty) postupne stúpajú k povrchu; počas tejto migrácie sa cytoplazma najviac povrchových epiteliálnych buniek postupne zapĺňa prekurzormi keratínu (základná zložka vlasov a nechtov).

Na úrovni križovatiek medzi rôznymi bunkami sa keratínové filamenty nejasne podobajú na chrbtice, teda na názov "trnitá vrstva". Tieto kontaktné body sa nazývajú desmozómy.

Spiny vrstva tiež obsahuje Langerhansove bunky, ktoré pochádzajú z prekurzora v kostnej dreni a sú zapojené do imunitnej reakcie.

GRANULÁRNA VRSTVA

Keratinocyty, viac sploštené ako podkladová spinálna vrstva, obsahujú vo svojej cytoplazme početné granuly keratoialínu, teda názov "zrnitá vrstva".

Jadrá vykazujú známky degenerácie, bunky sú menej životne dôležité, ale naďalej produkujú keratín, ktorý sa akumuluje v samotnej bunke, čím sa stáva menej priepustným. Tieto bunky tiež obsahujú organely, nazývané Odlandské granule alebo lamelárne telieska, obzvlášť bohaté na fosfolipidy.

GLOSSY LAYER

Nachádza sa len v hrubej koži (dlaň ruky a chodidlá). Tvoria ho keratinocyty naplnené keratínom a tesne priliehajúce k sebe, teraz bez jadra a organel.

CORNEO LAYER

Je to najviac povrchová vrstva epidermy. Bežne nazývaná koža, je zložená z mnohých vrstiev extrémne sploštených a imbrikovaných buniek (usporiadaných, tj podobne ako dlaždice strechy), všeobecne mŕtvych a usporiadaných v niekoľkých vrstvách. Všeobecne možno uvažovať dve časti: hlbší a kompaktnejší, v ktorom sú bunky (korneocyty) spojené dohromady a povrchný, v ktorom sú bunky (nazývané nadržané šupiny) rozpojené a majú sklon oddeľovať deskvamáciou.

Koža je mimoriadne dynamický orgán, pretože, ako sme videli, bunky epidermy sa neustále obnovujú. Keď sa bunka v bazálnej vrstve delí mitózou, vedie k vzniku dvoch dcérskych buniek, ktoré môžu udržiavať proliferačnú kapacitu, alebo sa odtrhnúť od bazálnej laminy, stúpať smerom k povrchu a postupne sa diferencovať na keratinocyty. Aby sa bunka diferencovala, je nevyhnutné, aby k tomuto oddeleniu od bazálnej laminy došlo.

Ak sa vonkajšie vrstvy epidermy exportujú (rana, peeling), rýchlosť proliferácie bazálnych buniek sa významne zvyšuje.

Rýchlosť mitózy týchto buniek je teda regulovaná veľmi špecifickými faktormi; ak táto kontrola zlyhá, vznikne skôr bežná patológia, ktorá sa nazýva psoriáza, v ktorej je bazálna vrstva postihnutých oblastí kože vystavená intenzívnej proliferačnej aktivite, epidermis sa zahusťuje a zvyšuje sa rýchlosť deskvamácie korneocytov.

V zdravej koži, aby bazálna bunka vystúpila na povrch, berúc do úvahy vlastnosti buniek, ktoré charakterizujú prekríženú vrstvu, trvá 14 dní; do stratum corneum, tieto bunky tam zostávajú ďalšie dva týždne, predtým ako sa odlupujú alebo sa vymyjú.

Celý cyklus trvá 4 týždne v zdravej koži.

POKRAČOVAŤ: diferenciácia keratinocytov »