PIPRAM® Kyselina Pipemidová

PIPRAM® je liečivo na báze kyseliny pipemidovej

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriálne na systémové použitie

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

PIPRAM® je indikovaný na liečbu infekcií močových ciest, vysokých aj nízkych, ktoré sú podporované mikroorganizmami citlivými na kyselinu pipemidovú.

Mechanizmus účinku PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

Kyselina pipemidová, účinná zložka PIPRAM® je antimikrobiálne chemoterapeutikum, ktoré je štrukturálne zaradené do kategórie chinolónov, ktoré sa používajú najmä v klinickej oblasti pri liečbe infekcií močových ciest.

Tieto indikácie vyplývajú z konkrétneho farmakokinetického profilu kyseliny pipemidovej, ktorá sa orálne a vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, prostredníctvom cirkulačného torrentu dosahuje nezmenené prostredie obličiek filtrovaním na glomerulárnej úrovni.

Perzistencia na úrovni moču umožňuje, aby kyselina pipemidová vykonávala svoje antibiotické pôsobenie inhibíciou aktivity enzýmov, ako sú DNA gyráza a DNA topoizomerázy, ktoré sa normálne podieľajú na mechanizmoch replikácie bakteriálnej DNA, teda v proliferatívnych mechanizmoch.

Týmto spôsobom sa realizuje antibakteriálna aktivita, podporovaná aj riadením difúzie mechanizmov rezistencie realizovanej kyselinou pipemidovou prostredníctvom inhibície difúzie plazmidovej DNA.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

ANTIBIOTICKÁ TERAPIA A ODOLNOSŤ DROG

Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26 (1): 11-5.

Zaujímavá štúdia, ktorá ukazuje, ako môže nevhodné používanie antibiotík určiť výskyt mikrobiálnych kmeňov, izolovaných z moču, všeobecne rezistentných voči rôznym antibiotikám.

Preto sa odporúča, aj v prípade liečby kyselinou pipemidovou, vykonať kultivačný test s antibiogramom pred podaním lieku.

GENOTOSSICKÝ POTENCIÁL KYSELINY PIPEMIDICKEJ

Arch Med Res., 1998, jeseň, 29 (3): 235-40.

Dôležitá práca, ktorá sa zameriava na štúdium genotoxického potenciálu niektorých antibiotík, vrátane kyseliny pipemidovej indukovanej rôznymi bunkami.

Štúdia ukazuje, že v určitých prípadoch by bolo vhodné zvážiť potenciálnu genotoxicitu, všeobecne určenú pro-oxidačným zaťažením lieku, medzi vedľajšími účinkami terapie.

DETEKCIA KYSELINY PIPEMIDOVEJ A VYMEDZENIE DÁVKY

J Clin Lab Anal. 2010; 24 (5): 327-33.

Technická štúdia, ktorá hodnotí použitie nových systémov detekcie kyseliny pipemidovej v moči. Tieto práce sú dôležité na lepšie objasnenie farmakokinetických vlastností účinnej zložky a následnú definíciu dávkovania, ktoré sa má použiť.

Spôsob použitia a dávkovanie

PIPRAM®

400 mg tvrdé kapsuly kyseliny pipemidovej.

Liečbu založenú na PIPRAM ® má definovať Váš lekár na základe klinických charakteristík pacienta.

V zásade by príjem 400 mg kyseliny pipemidovej dvakrát denne a výhodne po jedle mal zaručiť regresiu symptómov počas niekoľkých dní liečby.

Aby sa zabránilo možnému výskytu recidív, bolo by vhodné predĺžiť liečbu o niekoľko dní po vymiznutí symptómov.

Upozornenia PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

Podobne ako akákoľvek liečba antibiotikami, aj pre tých, ktorí sa zakladajú na kyseline pipemidovej, lekársky dohľad a starostlivé vyšetrenie sú potrebné na posúdenie možnej prítomnosti stavov nezlučiteľných so samotnou terapiou.

Fotosenzitívna sila účinnej látky by mohla vystaviť pokožku liečených pacientov vystavených ultrafialovému žiareniu riziku popálenín a dermatologických reakcií.

Treba tiež poznamenať, že schopnosť, aj keď zriedkavo, chinolónov určovať tendinitídu u obzvlášť citlivých pacientov, ako sú starší pacienti.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhľadom na absenciu klinických štúdií schopných presne odhaliť bezpečnostný profil kyseliny pipemidovej na plode, ktorý bol náhodne vystavený lieku, sa odporúča vyhnúť sa používaniu PIPRAM ® počas tehotenstva a v nasledujúcom období dojčenia.

V prípade potreby je nutný prísny dohľad vášho gynekológa.

interakcie

Hoci použitie PIPRAM® je vo všeobecnosti bezpečné a bez klinicky relevantných interakcií, na zaistenie maximálnej účinnosti terapie by bolo vhodné vyhnúť sa súčasnému príjmu prípravkov, potravín a účinných látok obsahujúcich dvojmocné kovy, ako je horčík, hliník, vápnik, železo a zinok známy ako chelatačné vlastnosti týchto látok, pokiaľ ide o kyselinu pipemidovú.

Rôzne štúdie, aj keď sú stále experimentálne, tiež vykazujú farmakologické interakcie kyseliny pipemidovej s erytromycínom, glibenklamidom, probenecidom a antagonistami H2.

PIPRAM ® Kontraindikácie Kyselina pipemidová

Použitie PIPRAM ® je kontraindikované u pacientov precitlivených na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok a u detí.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Použitie PIPRAM®, najmä ak sa dlhodobo predlžuje, by mohlo viesť k výskytu nevoľnosti, vracania, hnačky, bolesti brucha, dyspepsie a len zriedkavejšie vedľajších účinkov, ako je pseudomembranózna kolitída alebo dermatologické a hepatotoxické nežiaduce reakcie.