Hyperreflexia - príčiny a symptómy

definícia

Hyperreflexia je prehnané zvýraznenie reflexov hlbokej alebo svalovej šľachy (spravidla sú u zdravého jedinca minimálne).

Tento znak všeobecne indikuje prítomnosť lézie kortikospinálneho traktu, teda nervových dráh, ktoré sú z vyšších centier nasmerované na miechu.

Reflexy sa javia ako nadmerné, pretože chýba kontrolná činnosť nervových centier nachádzajúcich sa na úrovni mozgového kmeňa, mozočku a mozgovej kôry (z ktorej prichádzajú inhibičné stimuly) na chrbtici. Niekedy môže byť hyperreflexia príčinou viacnásobnej reakcie, ktorá môže viesť k vzniku klonu, alebo k rýchlemu a rytmickému sledu svalových kontrakcií a dekontrakcií.

Hyperreflexia sa pozoruje pri detskej mozgovej paralýze, pri akútnej alebo pokročilej kompresii miechy a pri akútnom a ťažkom poškodení (napr. Ischémia alebo traumatické poškodenie) kortikospinálneho traktu, ktoré je zodpovedné za poškodenie horných motorických neurónov.

Iné neurologické príčiny môžu zahŕňať multisystémovú atrofiu, amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS) a radikulopatie.

Keď sa odvodzuje z vynikajúcej neuro-motorickej poruchy alebo z lézie kortikospinálneho traktu, hyperreflexia je všeobecne spojená s inými príznakmi, ktoré naznačujú zapojenie pyramidálneho systému.

Prehnané zvýraznenie reflexov sa môže objaviť v skutočnosti v iných stavoch, ako sú stavy úzkosti a hyperexcitácie. Hyperreflexiu možno pozorovať aj v prítomnosti endokrinných, metabolických a toxických zmien, ako je hypertyreóza, hypoglykémia, anoxia, otrava ťažkými kovmi, portosystémová encefalopatia, hyperparatyroidizmus, feochromocytóm , neurosyfilis a zlyhanie obličiek.

Okrem toho hyperreflexia môže byť vyvolaná použitím určitých látok a liečiv (napr. Serotonínový syndróm, príjem amfetamínu, intoxikácia ketamínom a fencyklidínom, abstinencia benzodiazepínu a abúzus alkoholu).