Čo je alvo?
Termín "alvo" označuje črevný kanál ako celok a funkciu defekácie . Preto sa môžu vyskytnúť zmeny rôzneho charakteru, ktoré ovplyvňujú pacienta, s nezrovnalosťami a zmenami frekvencie alebo kvality evakuácie.
V každom prípade, ak vydržia dlhú dobu, zmeny háčika môžu spôsobiť vážne problémy. Z tohto dôvodu je dôležité riešiť príčiny malátnosti a nesprávneho fungovania pomocou vhodného terapeutického prístupu.
Alvo Regular
Hovoríme o pravidelných alvo (alebo normálne canalised, ktorý je otvorený pre výkaly, kvapaliny a plyny), keď nie sú žiadne nerovnováhy v črevnej funkcie a metódy odstraňovania výkalov nie sú zmenené.
Je potrebné vziať do úvahy, že táto " črevná pravidelnosť " sa značne líši od človeka k človeku. U zdravých dospelých, na základe podielu neabsorbovateľných látok obsiahnutých v potrave, množstvo výkalov zvyčajne kolíše medzi 100 a 300 gramami denne.
Alvo Stitico
Zápcha alvo sa vyznačuje spomaľovaním črevného prechodu, s ťažkým alebo zriedkavým vylučovaním výkalov alebo poklesom množstva výkalov.
Evakuácia každé 2-3 dni môže byť považovaná za normálnu, pokiaľ nie je v dolnej časti brucha žiadna bolesť alebo celková malátnosť. V skutočnosti, zápcha alvo môže byť jednoduchá nepríjemná porucha alebo vyjadrenie vážnejších patológií.
Zápcha sa môže vyskytnúť v dôsledku stresu, keď človek cestuje, alebo ak je na diéte chýba vlákno. Ďalšími potenciálnymi rizikovými faktormi sú nepravidelné rytmy spánku a bdenia, zvyk piť málo a tendencia odložiť alebo potlačiť nutkanie evakuovať.
Ak sa objaví náhle, defekácia z dlhších časov musí vždy vyvolať organickú príčinu, napríklad zúženie črevného lúmenu zápalového pôvodu alebo, zriedkavejšie, benígnu patológiu nádoru (veľké polypy) alebo malígne (rakovina pri hrubého čreva).
Chronické formy zápchy alvo sú namiesto toho spôsobené hlavne funkčnými faktormi, ako je obtiažnosť rektálneho vypudenia alebo redukcia črevnej peristaltiky. Niektoré lieky (vrátane blokátorov kalciového kanála na kontrolu krvného tlaku alebo antidepresív) môžu tiež tento problém podporiť. Ak sa chcete dozvedieť viac, pozrite si článok o drogách, ktoré spôsobujú zápchu.
Zápcha alvo sa prejavuje evakuačnou frekvenciou menej ako trikrát týždenne, s emisiou tvrdých, suchých, ťažko vyhnateľných, alebo keď sa v priebehu času menia zvyky. Porucha môže byť spojená so symptómami, ako je opuch brucha, ťažkosť a pocit nedostatočnej evakuácie. Ak je chronická, zápcha alvo môže podporiť výskyt hemoroidov, rektálny prolaps a análny trhliny, kvôli úsiliu vyhnať tvrdé stolice.
Zápcha alvo vo vzťahu k starnutiu
Zápcha alvo je častá u starších ľudí, vzhľadom na nízky obsah vlákniny v strave, zníženie fyzickej aktivity, koexistencia vnútorných chorôb, nedostatok smädu a používanie liekov, ktoré podporujú problém. Ďalšie zmeny, ktoré predisponujú starších ľudí k zápche, zahŕňajú zlú excitabilitu alebo rektigigidovú kontraktilitu; preto je potrebných viac rektálnych objemov na spustenie defekačného stimulu.
U detí, na druhej strane, zápcha alvo môže byť dôsledkom zvyk odložiť akt defekácie, tým, že inhibuje stimuly, ktoré vyzývajú k vyprázdneniu konečníka.
Aliar hnačka
Hnačka znamená evakuáciu charakterizovanú tekutými alebo stolicami podobnými stolicami, ktorá sa opakuje po celý deň. Táto zmena môže byť spôsobená mnohými morbidnými formami, ktoré nemusia závisieť od tráviaceho systému.
Hnačka môže byť prechodnou epizódou spôsobenou nadbytkom jedla, infekciou (napr. Vírusovou gastroenteritídou) alebo poruchami trávenia bez vážnych následkov. V týchto prípadoch môže byť porucha spojená s inými prejavmi, ako je opuch, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie a horúčka, ale má tendenciu vymiznúť v priebehu niekoľkých dní.
Opakované epizódy hnačky zmiešanej s hlienom a krvou s bolesťou brucha, najmä v mladom veku, môžu namiesto toho predstavovať prvý príznak chronického zápalového ochorenia čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.
Hnačka, ktorá pretrváva v čase, môže viesť ku komplikáciám, ako je strata tekutín, čo vedie k dehydratácii a deplécii elektrolytov (ako je sodík, draslík a horčík). U veľmi oslabených pacientov môže ťažké hnačkové ochorenie podporiť kardiovaskulárny kolaps.
Alvo sa uzavrel výkalom
V niektorých prípadoch sa môže zmena alvy stať chirurgickým stavom. V skutočnosti sa môže stať, že alvo je uzavreté na výkaly, čo umožňuje len vypudenie črevných plynov: tento príznak môže signalizovať prítomnosť obštrukcie (mechanický ileus) sekundárnej k volvulusu, prietržiam, adhéziám alebo masám, ktoré zaberajú lumen črevného traktu, ako je fekálne zaklinenie, nádory alebo abscesy.
Alvo môže byť uzavretý ako vo výkaloch, tak aj v plynoch (paralytické ileum) aj v reakcii na určité brušné zápalové patológie, ako je peritonitída, divertikulitída a zápalové ochorenie panvy.
Súvisiace symptómy
Nezrovnalosti alvo (hnačka a / alebo zápcha) sa môžu vyskytnúť pri:
- Zvýšenie alebo zníženie frekvencie evakuácií (napr. Menej ako tri za týždeň alebo viac ako tri za deň);
- Zmena farby a konzistencie stolice;
- Impelentné nutkanie evakuovať (inkontinencia) alebo ťažké defekácie spojené so silnou bolesťou (tenesmus);
- Prerušované bolesti brucha vo forme kŕčov s rôznou intenzitou a umiestnením;
- Nadúvanie, meteorizmus a pocit opuchu.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu sprevádzať zmeny v alve, patria:
- bolesť hlavy;
- Bolesť panvy a bolesť chrbta;
- Únava a zlý výkon;
- Poruchy spánku;
- Menštruačné bolesti;
- Depresia a úzkosť;
- Zmysel pre všeobecnú malátnosť.
Signály, s ktorými sa má počítať
Ak sa objavia nasledujúce príznaky, je dôležité kontaktovať svojho lekára, aby ste zistili príčinu a vykonali najvhodnejšiu liečbu:
- Akútna bolesť brucha;
- Nevoľnosť a zvracanie;
- Zápcha s náhlym nástupom s prerušením tranzitu výkalov a plynu;
- Zadržiavanie stolice deťmi dlhšie ako tri dni;
- Príznaky dehydratácie;
- Prítomnosť krvi alebo hnisu v stolici;
- Malé, tvrdé a stlačené stolice (fecalomas alebo coprolites);
- Nevysvetliteľný úbytok hmotnosti.
Alve zmeny: Hlavné príčiny
Porucha háčika môže byť dôsledkom prechodných situácií, ako napríklad:
- Obdobia stresu;
- Modifikácia stravovacích návykov (napríklad: jedlá spěšne konzumované alebo príliš hojné, nadmerné množstvo sladkých nápojov a sýtených nápojov, diéta s nízkym obsahom ovocia a zeleniny a príliš veľa cukru a tuku, dehydratácia a nedostatočná hygiena potravín).
- Laxatívne zneužívanie
Alve zmeny môžu tiež závisieť od mnohých chorôb, vrátane:
- Otrava jedlom;
- Intolerancia laktózy (obsiahnutá napríklad v mlieku, zmrzline, jogurte a mäkkých syroch);
- alergie;
- Syndrómy malabsorpcie (vrátane celiakie a Whippleovej choroby);
- Insuficiencia pankreasu;
- divertikulitída;
- diabetes;
- Systémový lupus erythematosus;
- Črevné polypy;
- sklerodermia;
- Skleróza multiplex;
- Zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba);
- Syndróm dráždivého čreva
- Adrenálna insuficiencia;
- Cystická fibróza;
- endometrióza;
- Psychiatrické poruchy;
- Neoplastické procesy (vrátane kolorektálneho, análneho a ovariálneho karcinómu).
Alvo zmeny môžu tiež vyplynúť z niektorých onkologických terapií (rádioterapia a chemoterapia), chirurgických (bypass a intestinálnych alebo žalúdočných resekcií) a farmakologických terapií (napr. Antacíd obsahujúcich horčík, selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu, kolchicínu, chinínu / chinidínu a analógy prostaglandínu).
diagnóza
V prípade zmien alv sa odporúča podrobiť dôkladné vyšetrenie gastroenterológom, ktorý vyšetrí poruchu, aby zistil príčiny.
Diagnostická cesta zahŕňa v prvom rade zber anamnestických údajov so zvláštnym dôrazom na znaky zmien poškodenia: okolnosti nástupu (vrátane nedávnych ciest a požitých potravín), trvanie a závažnosť epizódy, frekvencia evakuácií, použitie lieky, súvisiace príznaky (napr. bolesť brucha alebo zvracanie), zmeny vo farbe alebo konzistencii stolice, zmeny telesnej hmotnosti alebo chuti do jedla a možná prítomnosť urgentného alebo rektálneho tenesmu (bolestivé kŕče v bruchu, s neúčinným úsilím o evakuáciu). Okrem toho je indikované kompletné fyzikálne vyšetrenie s dôrazom na brušné a rektálne vyšetrenie na posúdenie funkcie zvierača.
V prípade, že zmena alvusu je sprevádzaná sériou závažných hnačkových epizód alebo zablokovaním defekácie, je potrebné včas podrobiť sa ďalším testom (ako sú laboratórne testy, ultrazvuk, kolonoskopia, röntgenové snímky a CT vyšetrenia) na identifikáciu patologický stav a stanoviť najvhodnejšiu liečbu pre konkrétny prípad.
Prístrojové a laboratórne vyšetrenia umožňujú zistiť v potravinách zvyšky výkalov, dôkazy o steatorrhea, mikroskopickej a makroskopickej krvi, hliene a parazitoch. Rektno-kolonoskopia nám umožňuje zvýrazniť akékoľvek lézie enterálneho traktu, ako sú divertikuly, polypy a karcinómy.
Liečba a poradenstvo
Liečba závisí od príčiny zmeny alvusu.
V rôznych situáciách však na vyriešenie problému postačuje obnova aktívnejšieho životného štýlu a náprava stravovacích návykov. Lekár vám môže poskytnúť konkrétne rady: v prípadoch tvrdohlavej zápchy môže indikovať napríklad príjem laxatív alebo prokinetických liekov; v hnačkových formách však môže naznačovať použitie probiotík alebo protihnačky.
Pite veľa počas dňa.
Ak chcete obnoviť správnu funkciu čriev, musíte každý deň odobrať aspoň 8 pohárov tekutín - vybrať si z vody, zriedených ovocných štiav, jačmeňa alebo kávy bez kofeínu alebo čaju - najlepšie pri izbovej teplote, a nie veľmi horúco alebo chladno. Namiesto toho by sa mali obmedziť alkoholické, sladké alebo sýtené nápoje.
Čo jesť a čo sa vyhnúť. Alvo zmeny možno vyliečiť vyváženou stravou, žuvaním pokojne a na dlhú dobu.
- V prípade hnačky užívajte malé a časté jedlá počas dňa, výber potravín, ako sú ryža, sušienky, sucháre, cestoviny a chlieb z bielej múky. Medzi zeleninu radšej zemiaky, mrkva alebo cuketa a paradajková omáčka bez šupky a semien. Ak sa chcete dozvedieť viac: Diéta pre hnačku.
- V prípade zápchy alvo konzumujte 4-5 porcií denne surového alebo vareného ovocia a zeleniny. Užívajte 2-3 krát týždenne strukoviny (cícer, fazuľa, šošovica, hrach a sója) a uprednostňujte celé zrná a deriváty (chlieb, cestoviny, ryža, sušienky a tyčinky). Dokonca aj jogurt, vďaka mliečnym fermentom, môže byť výhodne využitý proti zápche. Ak sa chcete dozvedieť viac: Diéta pre zápchu
Prax pravidelnej fyzickej aktivity.
V prípade zmien alvo, ktoré nie sú komplikované organickými chorobami, by sa mala zvýšiť denná fyzická aktivita: pohybovať sa viac znamená pomáhať peristaltike (tj súbor nedobrovoľných pohybov, ktoré črevo vykonáva na uľahčenie zostupu a vyháňania z kože). I.). Všeobecne platí, že je postačujúce ísť svižne čo najskôr, najmenej 40 minút každý deň.
