Lieky na liečbu rakoviny vaječníkov

definícia

Nádor vaječníkov vzniká v ženských reprodukčných orgánoch (gonádach), zástupcoch na produkciu vaječných buniek. Rozlišujú sa tri typy nádorov vaječníkov:

1. Nádory vaječníkov vaječníkov: 5% rakoviny vaječníkov. Typické nádory dojčiat a adolescentov
2. Epiteliálne nádory vaječníkov: 90% neoplaziem vaječníkov. Pochádza z epitelových buniek vajíčka
3. Stromálne ovariálne tumory: 4% rakovín vaječníkov. Pochádza zo strómy gonád.

príčiny

Neexistuje žiadna presná a jednoznačná príčina na základe rakoviny vaječníkov; skôr je možné identifikovať hlavné rizikové faktory, ktoré sa podieľajú na vzniku tohto komplexného malígneho nádoru: vek nad 40 rokov, neplodnosť (nesúvisiaca s anovuláciou), skorú menarézu, neskorú menopauzu, genetickú predispozíciu na rakovinu vaječníkov, rakovinu prsníka, predchádzajúca anamnéza endometriózy, kaukazskej rasy.

príznaky

Nanešťastie, rakovina vaječníkov nezačína konkrétnymi príznakmi: to, čo bolo uvedené, predstavuje vážny problém pre včasnú diagnostiku nádoru, takže choré ženy riskujú, že nádor je diagnostikovaný príliš neskoro. Rakovina vaječníkov začína symptómami porovnateľnými so symptómami miernych ochorení močového mechúra / čriev: aerofagia, nepravidelný menštruačný cyklus, hnačka, ťažkosti pri trávení, dyspareunia, abdominálne nadúvanie, nevoľnosť, tendencia často močiť.

Informácie o rakovine vaječníkov - lieky na liečbu rakoviny vaječníkov nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky proti rakovine vaječníkov - lieky na liečbu rakoviny vaječníkov, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.

lieky

Včasné odhalenie rakoviny vaječníkov je nevyhnutné na zvýšenie šancí na prežitie pre chorú ženu; Ako sme videli, včasná diagnóza je silne obmedzovaná asymptomatickým prejavom - alebo v každom prípade nešpecifickosťou symptómov - súvisiacou s nástupom ochorenia.

Akonáhle sa objaví rakovina vaječníkov, žena bude musieť podstúpiť operáciu čo najskôr, čo je nevyhnutné na umožnenie terapeutického stagingu. Je zrejmé, že chirurgická liečba bude viac alebo menej radikálna v závislosti od závažnosti rakoviny.

Viac alebo menej drastické chirurgické možnosti založené na rozšírení novotvaru:

• Celková hysterektómia: odstránenie maternice
• Salpingooporektómia: excízia vaječníkov a vajíčkovodov (salpingi)
• Čiastočné odstránenie omentum: (serózna vrstva, ktorá pokrýva brušnú a panvovú dutinu)
• Odstránenie lymfatických uzlín alebo iných tkanív v bruchu

Po chirurgickom zákroku sa žena s rakovinou všeobecne lieči chemoterapeutikami, aby zničila akékoľvek malígne bunky, ktoré neboli odstránené počas operácie. Chorá žena môže tiež použiť chemoterapiu v prípade relapsov.

• Karboplatina (napr. Paraplatina, karboplatina PFZ, karboplatina TEVA) chemoterapeutické liečivo sa používa na liečbu rakoviny vaječníkov ako monoterapie, najmä pre rekurentné formy. Odporúčané dávkovanie je 360 ​​mg / m2 intravenózne, ktoré sa má opakovať v ten istý deň každé 4 týždne. Je tiež možné podávať liek v spojení s cyklofosfamidom (napr. Endoxan Baxter): v tomto prípade je farmakologická kombinácia indikovaná na liečbu pokročilého karcinómu vaječníkov (karboplatina: 300 mg / m2 intravenózne, ktorá sa má opakovať v prípade \ t v ten istý deň každé 4 týždne + cyklofosfamid: 600 mg / m2 pre IV, opakuje sa každé 4 týždne, v ten istý deň, počas 6 cyklov).
• Trieda paklitaxelu (napr. Paxene, Abraxane): taxány. Používa sa na liečbu rakoviny vaječníkov v pokročilom štádiu, tj keď choré bunky prešli za vaječník. Liek sa často používa v kombinácii s cisplatinou. Vo všeobecnosti sa liek užíva v dávke 175 mg / m2 IV (3-hodinová infúzia), každé 3 týždne, po ktorej nasleduje dávka cisplatiny; alternatívne užívajte 135 mg / m2 počas 24 hodín, každé 3 týždne, po ktorých nasleduje cisplatina. Ak bol pacient už liečený týmito dvomi liekmi na starú rakovinu vaječníkov, odporúča sa zachovať to isté popísané dávkovanie, aby sa zabránilo spojeniu s cisplatinou.
• Doxorubicín (napr. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet), liek proti rakovine, sa vo všeobecnosti predpisuje pacientom s pokročilým karcinómom vaječníkov, najmä ak sa liečia chemoterapiou na báze platiny, ktoré už nie sú schopné vykonávať svoju terapeutickú aktivitu. Počiatočná dávka: 40-60 mg / m2 ev každé 3-4 týždne (aby sa ochorenie nezhoršilo).
• Melphalan (napr. Alkeran, potiahnuté tablety alebo injekčný roztok) chemoterapeutický liek sa používa na liečbu rakoviny vaječníkov (najmä epiteliálnych typov) v dávke 0, 2 mg / kg denne počas 5 dní v dávkach jednorazová, opakovaná každých 4-5 týždňov.
• Bevacizumab (Avastin) odporúčaná dávka pre rakovinu vaječníkov je 15 mg na libru telesnej hmotnosti každé 3 týždne.
• Topotekán (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) je indikovaný najmä na liečbu metastatického karcinómu vaječníkov po zlyhaní iných chemoterapeutík. Odporúča sa užívať liek v dávke 1, 5 mg / m2 počas 30 minút intravenóznej infúzie počas 5 po sebe nasledujúcich dní. Opakujte cyklus každých 21 dní (počítajúc od dňa, kedy začnete užívať liek). Pri absencii progresie nádoru sú zvyčajne potrebné 4 cykly terapie.
• Cisplatina (napr. Cisplatina ACC, Platamin, Pronto Platamine) sa odporúča užívať 100 mg / m2 ev každé 4 týždne v dôsledku metastatického štádia rakoviny vaječníkov. Dávka 75-100 mg / m2 sa môže užívať v kombinácii s inými chemoterapeutikami, ako je cyklofosfamid. Liek je tiež indikovaný v prípadoch rakoviny vaječníkov: dávka je 60-90 mg / m2 v dvoch litroch 0, 9% roztoku chloridu sodného, ​​intraperitoneálne.

Pre prevenciu alergických foriem sa pacienti s rakovinou vaječníkov pred začiatkom liečby chemoterapiou zvyčajne liečia kortikosteroidmi a antialergikami. Okrem toho, pretože chemoterapeutiká majú tendenciu spôsobiť žalúdočnú kyselinu, pacienti môžu užívať antacidné lieky (H2 antagonisti).

V prípade zisteného karcinómu vaječníkov je možné použiť rádioterapiu, aj keď je jej použitie často obmedzené na metastázy kostí a lymfatických uzlín, na čisto paliatívne účely.