Čo je klystír?
Klystír - nazývaný aj klystír - je postup, pri ktorom sa kvapalné roztoky, zvyčajne medikované, zavádzajú do konečníka a hrubého čreva s použitím malej skúmavky zavedenej do konečníka. Existujú rôzne typy, každý s konkrétnym účelom.
Typy klystír
Preháňadlá
Klystýry s vlažnou vodou (500-1000 cm3), v ktorých boli rozpustené prečisťujúce látky (napr. Glycerín), sa odporúčajú na ich evakuačný účinok v prítomnosti zápchy (evakuácia klystýru).
Namiesto glycerínu môžu byť pridané dve alebo štyri polievkové lyžice olivového oleja alebo iné látky - najlepšie prírodné - s očistným účinkom (v minulosti bolo použité mydlo, asi 20 gramov na 500 cm3 vody, ale dnes pre ňu uprednostňuje ho nahradiť prírodnými alebo fyziologickými látkami).
Evakuačné klystýry sa tiež vykonávajú pri príprave na operáciu alebo diagnostickom vyšetrení poslednej časti čreva, často v spojení s laxatívami. Napríklad pri príprave na kolonoskopiu sa jeden alebo dva klystýry môžu vykonávať s Sorbiclis® alebo Macrolax®.
Terapeutické klystýry
Na zavedenie liečiv so systémovým alebo lokálnym účinkom (napríklad kortikosteroidy alebo mesalazín pri liečbe ulceróznej proktitídy) sa používajú klystýry založené na medicínskych roztokoch (terapeutický klystír); ich použitie je vzácne vždy, keď z akéhokoľvek dôvodu nie je možné použiť orálnu cestu (napríklad v prítomnosti zvracania alebo keď je liečivo absorbované alebo metabolizované nežiaducim spôsobom tráviacim systémom).
Diagnostické klystýry
Na rádiografické vyšetrenie hrubého čreva sa používajú klystýry na báze síranu bárnatého (tradičný báriový klystír a dvojitý kontrast), ktorý je nepriehľadný pre röntgenové žiarenie a umožňuje pozorovať steny hrubého čreva.
hydrocolontherapy
Prax klystír je navrhovaná aj v neprítomnosti skutočnej organickej potreby podporovať stav všeobecného blaha, a to vďaka eliminácii toxínov nahromadených v tele.
V tomto ohľade sa používajú vodné roztoky, v ktorých sa rozpúšťajú čistiace látky a po určitom čase sa operácia opakuje niekoľkokrát; Napriek tomu, že je fascinujúca, prax hydrokoloterapie nemá skutočný vedecký základ, a preto nenájde jednomyseľný súhlas odborníkov.
Poradenstvo a spôsob použitia
Prax klystýrov má určitú difúziu aj v domácom prostredí, a preto je veľmi dôležité rešpektovať určité opatrenia, ktoré robia operáciu čo najužitočnejšou a menej škodlivou.
Po prvé, použitý roztok musí byť prípadne sterilný, aby sa zabránilo riziku zavedenia patogénnych zárodkov do hrubého čreva. Jeho objem, ak sa požaduje evakuačný alebo čistiaci účinok, je 500-1000 ml a nesmie prekročiť 1500 ml; v opačnom prípade, najmä ak sa klystýry vykonávajú s určitou frekvenciou (ktorá by nemala byť vyššia ako dve liečby denne), existuje riziko intoxikácie vodou (ktorá je absorbovaná hrubým črevom, čím sa zvyšuje plazmatický objem a riedia sa soli, pričom nebezpečenstvo hyponatrémie, v dôsledku osmotického pôsobenia dochádza aj k opätovnému vyvolaniu elektrolytov v črevnom lúmene.
Už pripravené roztoky, ktoré sa dajú kúpiť v lekárňach, majú viac-menej rovnakú osmolaritu ako plazma, čo obmedzuje nebezpečenstvo podráždenia a nadmerného riedenia vnútorného média (často sa predávkujú).
U detí sa samozrejme množstvá musia upraviť v závislosti od veľkosti tela (približná indikácia je 30 ml pre každý rok veku).
Teplota vody by mala byť podobná teplote tela a v žiadnom prípade nesmie prekročiť 37, 5 ° C, aby sa zabránilo podráždeniu črevnej sliznice a spôsobeniu šoku, aj keď je roztok príliš studený.
Zariadenia na cvičenie klystýru by mali byť, ako sa očakávalo, prípadne sterilné, ako napríklad "jednorazový" typ, ktorý je možné zakúpiť v lekárni. Okrem toho je dôležité rešpektovať návod na použitie, ktorý poskytuje rozsiahle mazanie pred análnym zavedením.
Vhodné zariadenie tiež zaisťuje správny infúzny tlak, ktorý je dôležitý na zabránenie nadmernej absorpcie roztoku a na zachovanie traumy črevnej sliznice (vďaka spoločnému použitiu maziva a mäkkých gumových materiálov). Ak sa tieto vyskytnú, dokonca aj nezreteľným spôsobom (napríklad ak si všimnete neobvykle tmavú stolicu alebo pruhy krvi), je dôležité požiadať o okamžitý lekársky zásah.
kontraindikácie
Je potrebné mať na pamäti, že klystír by sa nikdy nemal používať, najmä v domácom prostredí, v prítomnosti zápalu (Crohnova choroba a ulcerózna kolitída), črevného krvácania, zápalu slepého čreva, peritonitídy, závažných hemoroidov alebo nádorov konečníka; opatrnosť aj v prípade srdcového ochorenia alebo zlyhania obličiek.
