Profesor Rosario Bellia - profesor kineziologickej tapes ® na Štátnej univerzite vo Valencii (Španielsko) - fyzioterapeut talianskeho národného FIHP
Plantárna fasciitída a praskliny aponeurózy sú ochorenia atletickej nohy, ktoré sa môžu objaviť v športoch, ktoré zahŕňajú tlačenie alebo skákanie, ako sú atletika, gymnastika a tanec.
Plantárna fascia - zložená z troch častí: vonkajšia, vnútorná, stredná - zohráva zásadnú úlohu pri prenose síl tricepsu sural na prsty a jeho viskoelastickosť umožňuje obnoviť veľké množstvo energie pre elastický krok s každým krokom alebo pri každom skoku.
a) Plantárna fasciitída: je zvýraznená bolesťou v oblasti chodidla, zvyčajne zvýraznená na zadnej a vnútornej tuberozite, vyžarovaná pozdĺž vnútorného okraja aponeurózy počas pohybu a hmatom. Napätie aponeursis, v zadnej flexe prstov a členku, spúšťa bolesť. Ultrazvuk ukazuje nepravidelnosti v zóne zasunutia fascie a môže vykazovať "podrážku päty", ktorá demonštruje hyper-stres plantárnej fascie. Dekompresná bandáž v akútnej fáze a použitie viskoelastických plantárnych vložiek; v športovej fáze návratnosti bandáže.
b) prasknutie aponeurózy: objavuje sa po tlakovej námahe (zakopnutie, skákanie) a má za následok ostrú, prudkú bolesť sprevádzanú pocitom trhania na úrovni chodidla a úplnou funkčnou impotenciou; pri palpácii je bolesť oceňovaná pozdĺž plantárnej fascie, ktorá prevláda v zadnom tuberkule, čo je výhodné miesto prasknutia.
Aponeuróza na plantárnej ploche obsahuje vonkajšiu časť (1), vnútornú časť (2) a strednú časť (3), ktorá je obzvlášť ovplyvnená fasciitídou, mikrotrhnutím a zlomením.
 |  |
Plantárna aponeuróza, umiestnená v sérii v suroachykalarno-plantárnom systéme, zabezpečuje úlohu prenosu tricepsových silových síl smerom k prstom pri behu, behu a skákaní.
Etiopatogenéza lézie
Šľachy a aponeurotické lézie, podobne ako v prípade plantárnej fasciitídy, môžu byť klasifikované v závislosti od ich etiológie v traumatickom, mikrotraumatickom a na dysmetabolickom a / alebo zápalovom základe.
Faktory, ktoré môžu spôsobiť patologické stavy predávkovania šliach (a v mnohých prípadoch aj vo svaloch), krku nôh a nôh, možno všeobecne rozdeliť na vnútorné a vonkajšie a pôsobiť v premenlivom percentuálnom podiele od subjektu. Čo sa týka vnútorných faktorov, tieto sú v podstate:
a) anatomická variabilita, s následnou viac alebo menej výraznou zmenou normálnej biomechaniky chôdze alebo atletického gesta, ktorá vystavuje krk nôh a nôh abnormálnemu stresu;
b) dysmetabolické ochorenia, ktoré môžu napomáhať lokálnym flogistickým reakciám, ako aj vyvolať zmenu zloženia normálneho šľachového tkaniva, aby sa určilo predčasné starnutie;
c) posledným faktorom, ale nemenej dôležitým, je vek jednotlivca, roky súťažnej aktivity a možných športovcov s nadváhou. V skutočnosti starnutie tkaniva šľachy spôsobuje metabolické spomalenie tkanivového kolagénu, s postupným poklesom pomeru bunka-matrica v prospech tohto tkaniva, zníženie obsahu vody v elastických vláknach, proteoglykánoch a glykoproteínoch. Modrá čiara tiež zmizne, prítomná na úrovni spojovacej osteo-šľachy, ktorá hrá dôležitú modulačnú a tlmiacu činnosť proti mechanickému namáhaniu. Pokiaľ ide o zmenu biomechaniky, jedným z hlavných problémov je nadmerná prenikavosť chodidla a chodidla počas behu, ktorá má na brušnej aponeuróze pôsobenie bičovania, ako je napríklad lukom luku, s následnou vysokou frekvencia zápalu.
Čo sa týka vonkajších faktorov, často sa stávajú rozhodujúcimi pri vytváraní tendonopatie v dôsledku preťaženia krku nôh a nôh. Existujú hlavne tri faktory:
1) neprimeraný tréning
2) súťažné alebo tréningové miesta
3) topánka
Plantárna fasciitída: liečba »
