Gastro-aktívne liečivá majú potenciál vytvárať zápalové procesy na sliznici žalúdka (gastritída), čo vedie k reálnym eróziám a akútnym ulceráciám. Ak sa používajú u ľudí, ktorí už trpia týmito chorobami, gastrorezívne lieky zvyšujú riziko krvácania a perforácií z peptických vredov, spomaľujú hojenie a znižujú terapeutickú účinnosť liekov chrániacich pred žalúdočným prostredím.
Hlavné gastrorezistentné lieky:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), medzi ktoré patrí aj slávny aspirín (kyselina acetylsalicylová): sú to lieky na gastrointestinálne použitie par excellence vzhľadom na veľkú prítomnosť v mnohých voľne predajných liekoch (OTC). Nižšie sú uvedené niektoré z nich v zostupnom poradí podľa citlivosti žalúdka: Ketorolac (najviac gastrolescentný), Piroxikam, Indometacín, Ketoprofen, Naproxen, Diflunisal, Sulindac, Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac a Paracetamol (najmenej žalúdočná kyselina, ale vysoko v pečeni) ). Kombinácia viacerých nesteroidných protizápalových liekov s výnimkou priameho lekárskeho predpisu je kontraindikovaná, pretože zvyšuje riziko laxity žalúdka.
- Steroidné protizápalové lieky (kortizón):
- Antikoagulačné lieky (nízka dávka kyseliny acetylsalicylovej, heparín, warfarín) zvyšujú riziko krvácania vredov, ktoré už existujú; pred použitím týchto liekov sa má vyhodnotiť subjektívne riziko na základe veku, sprievodných ochorení, anamnézy peptického vredu, predchádzajúcich epizód gastrointestinálneho krvácania, súbežného používania NSAID alebo aspirínu a trvania a intenzity antikoagulačnej liečby.
- Antiblastické (protinádorové) liečivá.
- Inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je fluoxetín; zvýšenie gastrolesivity NSAIDs.
Liečivé rastliny, ktoré môžu zvýšiť gastrolesivitu uvedených liekov, najmä NSAID: anjelika, púpava, horká pomarančová kôra, aníz, aníz, anýz, diabolský pazúr, rímsky harmanček, škorica, artičok, centaurea minor, brečtan, gentián, guajak, ďatelina fibrín.
