Encefalopatie predstavujú skupinu konkrétnych patológií, ktoré sú charakterizované štrukturálnou a funkčnou zmenou mozgu.
Rôzne typy encefalopatie sa navzájom odlišujú v dôsledku spúšťacích príčin - ku ktorým zvyčajne dlhujú svoje mená - pre symptómy, komplikácie, liečbu a prognózu.
Vrodená alebo získaná encefalopatia môže trvať celý život ( trvalá encefalopatia ) alebo môže mať viac alebo menej dôležitú hranicu hojenia ( dočasná encefalopatia ).
Forma dočasnej encefalopatie - ktorá sa môže stať trvalou, ak nie je okamžite liečená - je tzv. Diabetická encefalopatia . Toto sa vyskytuje po diabete mellitus typu 1 aj typu 2. \ t
Diabetes mellitus je metabolická porucha charakterizovaná hyperglykémiou alebo vysokou hladinou cukru v krvi . Stav hyperglykémie môže vzniknúť z dvoch dôvodov, takmer vždy nezávislých, ako napríklad:
- Prekážka normálneho pôsobenia inzulínu, čo je hormón zodpovedný za reguláciu hladín glukózy v krvi. Toto je prípad diabetes mellitus 2. typu, tiež nazývaný diabetes nezávislý od inzulínu.
- Znížená dostupnosť inzulínu po smrti beta-pankreatických buniek produkujúcich inzulín. Toto je prípad diabetes mellitus typu 1, tiež nazývaný závislý od diabetu.
Z dlhodobého hľadiska sa diabetická encefalopatia môže stať závažnou formou demencie a kognitívnych porúch .
ENCEFALOPATHY A DIABETY TYPU 2. \ T
U pacientov s diabetom 2. typu existuje viac ako jedna príčina neurologických zmien typických pre encefalopatiu:- L, hyperglykémia
- Inzulínová rezistencia . V priebehu času, inzulínová rezistencia sťažuje likvidáciu proteínu nazývaného amyloid, ktorého akumulácia vedie k tvorbe takzvaných amyloidných plakov v mozgu. Amyloidné plaky blokujú synaptický prenos nervov a prispievajú k nástupu Alzheimerovej choroby.
- Oxidačný stres . Je to spôsobené neschopnosťou buniek tela odstrániť voľné radikály kyslíka.
- Mikrovaskulárny zápal alebo mikroangiopatia . Ide o zápalovú zmenu malých arteriálnych ciev, prítomných v sietnici, obličkách a mozgu.
ENCEFALOPATIKY A DIABETY TYPU 1. \ T
U jedincov s diabetom typu 1 má encefalopatia iné korene ako v predchádzajúcom prípade.V skutočnosti môže vzniknúť v dôsledku stavu diabetickej ketoacidózy - ktorá je však spojená s hyperglykémiou - alebo inzulínovou nedostatočnosťou - ktorej prítomnosť mení neurotransmisiu v mozgu.
