definícia
Rubeola je vysoko infekčné vírusové infekčné ochorenie; ako je osýpky, mumps a ovčie kiahne, rubeola je tiež jednou z exantémických chorôb typických pre detstvo a školský vek. Je veľmi zriedkavé, že sa v priebehu života kontraktúra rubeoly viaže viac ako jedenkrát v dôsledku postinfekčnej imunity.
príčiny
Rubeola je spôsobená RNA vírusom - patriacim do čeľade Togaviridae a rodom Rubivírusu - prenášaným vzduchom cez infikované mikrokvapôčky emitované do vzduchu počas kýchania, kašľa alebo rozprávania.
príznaky
- Inkubačná doba (14-max.18 dní): všeobecne asymptomatická.
- Typická klinická forma: rozpoznateľná a zrejmá vyrážka charakterizovaná papulami a malými makulami, spojená s horúčkou, zápalom / opuchom lymfatických uzlín
- Menej častá klinická forma: žiadne exanthe (25% postihnutých pacientov), horúčka, zápal lymfatických uzlín. Niekedy je asymptomatická (→ nebezpečenstvo pre tehotenstvo).
Zriedkavé komplikácie: purpura krvných doštičiek, skleróza multiplex
Informácie o liečbe rubeoly - rubeoly Lieky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky proti rubeole - rubeole, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Aj keď je rubeola v minimálnom percentuálnom pomere asymptomatická: u tehotných žien to predstavuje vážny problém, pretože rubeola môže spôsobiť vážne problémy pre nenarodené dieťa, ako je napríklad trombocytopénia, splenomegália, žltačka. V tomto ohľade je dobré, že budúca matka je vystavená očkovaniu proti rubeole, ak nemala v predchádzajúcich rokoch chorobu.
S výnimkou kontrakcie rubeoly počas tehotenstva, ochorenie môže byť definované ako "zle nebezpečné": na tento účel niekedy nie je potrebné brať žiadne lieky. Namiesto toho indikované terapeutické pomôcky v prípade horúčky a bolesti kĺbov. V prípade komplikácií sa odporúčajú kortikosteroidy, hoci možnosť našťastie je takmer zriedkavá.
- Acetaminofén (alebo paracetamol: napr. Acetamol, Tachipirina) na bolesť kĺbov a zmenu telesnej teploty v kontexte rubeoly. Pri orálnom podávaní vo forme tabliet, sirupu, šumivých vrecúšok alebo čapíkov sa liek zvyčajne podáva v dávke 325 - 650 mg každých 4-6 hodín počas 6-8 po sebe nasledujúcich dní, aby sa znížila horúčka. Liek sa môže tiež užívať intravenózne: 1 gram každých 6 hodín alebo 650 mg každé 4 hodiny pre dospelých a dospievajúcich s hmotnosťou vyššou ako 50 kg: ak pacient váži menej ako 50 kg, podajte 15 mg / kg každých 6 hodín alebo 12, 5 mg / kg každé 4 hodiny.
- Medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi sa Ibuprofen (napr. Brufen, Kendo, Moment) široko používa na zmiernenie bolesti kĺbov v prípade rubeoly: užívajte si chuť v rozmedzí od 200 do 400 mg účinnej zložky (tablety, šumivé vrecúška) každých 4- 6 hodín podľa potreby. V niektorých prípadoch sa analgetikum môže podávať intravenózne (400 až 800 mg každých 6 hodín, podľa potreby).
Salicyláty, ako napríklad Aspirin, Ascriptin, Aspro, by sa nemali podávať deťom s rubeola a vírusovým ochoreniam všeobecne, pretože môžu spôsobiť Reyeov syndróm, poškodenie mozgu a pečene.
Očkovanie proti rubeole
Všeobecne je vakcína na profylaxiu rubeoly Proquad a MM-RVAXPRO: jedná sa o kombinované vakcíny proti osýpkam, rubeole, mumpsu a ovčím kiahňam, ktoré sú tvorené oslabenými vírusmi vyššie uvedených chorôb.
Vakcína sa podáva subkutánne do stehna alebo nadlaktia: vo všeobecnosti sa vakcína podáva deťom starším ako jeden rok a v prípade potreby sa opakuje po 4 týždňoch.
Aké zmeny sú od roku 2017
S vyhláškou o prevencii očkovania maloletých od nuly do 16 rokov, schválenou dňa 28.7.2017 , sa očkovanie proti rubeole stalo povinným .
Táto špecifická vakcinácia sa môže vykonať jednou injekciou spolu s 3 ďalšími očkovacími obalmi (tzv. Štvorvalentná vakcinácia MPRV, ktorá zahŕňa vakcíny: proti osýpkam, proti rubeole, proti mumpsu, proti varicelám).
- Povinnosť očkovania proti rubeole platí v súvislosti s 10 povinnými očkovaniami pre osoby narodené od roku 2017. Aj tí, ktorí sa narodili po roku 2001, podliehajú povinnosti očkovania proti ružienke .
- Imunizované subjekty v dôsledku prírodného ochorenia sú vyňaté z povinnosti očkovania, preto deti, ktoré už mali kontrakt z rubeoly, nemusia byť proti tejto chorobe očkované.
Upozorňujeme, že povinné očkovanie je podmienkou pre prijatie do materských škôl a materských škôl (pre deti od 0 do 6 rokov) a že porušenie požiadavky očkovania znamená uplatnenie významných finančných pokút .
Viac informácií o povinných vakcínach u detí nájdete v tomto článku.
Ako už bolo viackrát zdôraznené, ženy, ktoré sú tehotné alebo majú v úmysle otehotnieť dieťa, by sa mali podrobiť očkovaniu proti rubeole, aby sa predišlo možnému poškodeniu plodu.
NB Praktické rady v prípade rubeoly
Na urýchlenie zotavenia z rubeoly sa pacientovi odporúča dodržiavať jednoduché pravidlá správania:
- veľa tekutín: tekutiny pomáhajú predchádzať dehydratácii a kožnej xeróze. Na tento účel sa odporúča voda (najmä), šťavy a mlieko
- obmedziť príjem kávy, čaju a derivátov
- dodržiavať vyváženú stravu: chlieb, ryža, cestoviny, veľa ovocia a zeleniny, strukoviny, chudé mäso, ryby, vajcia a orechy. Limitné tuky.
