definícia
Malomocenstvo - tiež známe ako Hansenova choroba - je chronické infekčné ochorenie, ktoré postihuje najmä kožu, sliznice horných dýchacích ciest, oči a periférne nervy. Na rozdiel od toho, čo človek mylne verí, malomocenstvo nie je mimoriadne nákazlivé ochorenie a môže byť účinne vyliečené.
Existujú tri rôzne formy lepry: tuberkoloidnej lepry, lepromatóznej lepry a hraničnej lepry.
príčiny
Malomocenstvo je spôsobené bakteriálnou infekciou, ktorú spôsobuje určitý mikroorganizmus: Mycobacterium leprae .
Predpokladá sa, že k infekcii dochádza prostredníctvom vzdušnej difúzie kvapiek slín a nosných sekrétov kašľom a kýchaním infikovaných jedincov.
Je však dôležité zdôrazniť, že mnoho ľudí, ktorí sú infikovaní, nevyvíja ochorenie v dôsledku adekvátnej reakcie ich imunitného systému.
príznaky
Inkubačná doba Mycobacterium leprae sa pohybuje od niekoľkých mesiacov do 7-10 rokov.
Medzi prvými príznakmi, ktoré sa objavujú u pacientov trpiacich leprou, sa nachádza necitlivosť, slabosť, nedostatočná citlivosť na dotyk a edém spôsobený afinitou M. leprae k zakončeniu periférnych nervov. Okrem toho sa na koži objavujú hypopigmentované miesta charakterizované hypoestéziou.
Patológia sa môže vyvíjať v prospech vzhľadu makuly, papuly alebo lepromasu (v závislosti od formy lepry, ktorá sa vyvíja), čo zase vedie k nástupu závažnej ulcerácie a deštrukcie tkaniva.
Malomocenstvo môže tiež postihnúť iné orgány a tkanivá, čo spôsobuje poškodenie sliznice nosa, poškodenie očí, fotofóbiu, glaukóm, slepotu, poškodenie obličiek a dokonca chronické zlyhanie obličiek, erektilnú dysfunkciu, gynekomastiu a sterilitu.
Ak nie je správne liečená, malomocenstvo môže spôsobiť trvalé poškodenie nervov, očí, nosa, svalov, kostí, semenníkov a obličiek.
Informácie o malomocenství - liekoch a starostlivosti o leprú nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Lepru - lieky a liečbu malomocenstva, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Ako infekčné ochorenie, lieky používané pri liečbe lepry sú antibiotiká.
Podrobnejšie, liečba lepry zahŕňa takzvanú multidrogovú terapiu, tj použitie dvoch alebo viacerých liekov v kombinácii.
Okrem toho sa lekár môže rozhodnúť predpísať kortikosteroidné lieky na zníženie zápalu a edému spôsobeného samotným ochorením.
Zobraziť ďalšie Fotografie Leprosy
antibiotiká
Liečba prvej línie, ktorá sa vykonáva na liečenie lepry, je kombináciou dvoch antibiotík: dapsonu a rifampicínu (Rifadin®). Dapsone sa má užívať každý deň v dávke 100 mg. Rifampicín sa má užívať raz mesačne v dávke 600 mg. K týmto dvom liečivám sa môže pridať ďalšia účinná zložka: klofazimín, ktorý sa musí užívať denne v dávke 50 mg.
Liečba je veľmi dlhá a môže trvať šesť mesiacov až dva alebo viac rokov.
V každom prípade sa liečba musí vykonávať pod prísnou kontrolou lekára, ktorý musí tiež stanoviť presné dávky liekov, ktoré sa musia podávať.
Ďalší liek, ktorý možno použiť na liečbu lepry je:
- Klaritromycín (Macladin®, Klacid®, Veclam®): klaritromycín je antibiotikum patriace do triedy makrolidov. Pri perorálnom podaní je dávka klaritromycínu obvykle používaná u dospelých a adolescentov starších ako 12 rokov 250 - 500 mg lieku, ktorá sa má užívať každých 12 hodín.
U detí vo veku od 6 mesiacov do dvanástich rokov sa však dávka zvyčajne podáva perorálne 7, 5 mg / kg telesnej hmotnosti, ktorá sa užíva dvakrát denne.
Presné množstvo účinnej látky, ktorá sa má použiť, však musí stanoviť lekár.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy sa môžu použiť na kontrolu zápalu a na zníženie edému periférnych nervových zakončení spôsobených ochorením.
Všeobecne sa kortikosteroidy podávajú orálne. Najbežnejšie používaný je prednizón (Deltacortene®). Udržiavacia dávka nemá prekročiť 10-15 mg denne.
Presné množstvo prednizónu, ktoré sa má užívať, musí v každom prípade stanoviť lekár, ktorý sa môže rozhodnúť podať vyššiu počiatočnú dávku a potom ju postupne znižovať - v závislosti od odpovede pacienta na liečbu - až kým sa nedosiahne primeraná kontrola symptómov.