všeobecnosť
Psychogénny kašeľ je špecifický typ kašľa, ktorého príčiny sa nachádzajú v psychologickej a niekedy psychiatrickej zložke .
Tiež známy ako " nervový alebo psychosomatický kašeľ", psychogénny kašeľ sa prejavuje s vyšším výskytom u mladých jedincov.
Na rozdiel od iných typov kašľa, psychogénny kašeľ nepochádza z porúch dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu alebo imunitného systému; skôr predstavuje druh somatizácie úzkostných alebo základných nervových stavov; preto pochádza z porúch ovplyvňujúcich psychickú sféru jednotlivca.
Čo je to?
Čo je psychogénny kašeľ?
Psychogénny kašeľ - nervový alebo psychosomatický, ak dávate prednosť - je konkrétny typ kašľa, ktorý je vyvolaný príčinami súvisiacimi s duševným a humorálnym stavom pacienta. Preto nie je spôsobený fyzickým problémom, ale predstavuje symptóm a somatizáciu emocionálnych a psychických stavov, ktoré u jednotlivca vyvolávajú stavy úzkosti a stresu.
Psychogénny kašeľ sa môže vyskytnúť u detí, adolescentov a mladých dospelých, zatiaľ čo u starších ľudí býva menej častý. Podľa niektorých zdrojov sa však nervový kašeľ - aj keď postihuje aj dospelých - prejavuje s vyšším výskytom u detí a dospievajúcich vo veku od 4 do 15 rokov.
Vedeli ste, že ...
V niektorých prípadoch sa psychogénny kašeľ môže zmeniť na skutočný nervový tic, ktorý je nedobrovoľným a nekontrolovateľným reflexom, ktorý sa vyskytuje vždy, keď je jedinec v stave napätia. Táto tic porucha je vo všeobecnosti vnímaná pacientom ako "neodolateľná" potreba vyčistiť si hrdlo alebo uvoľniť hrdlo z niečoho, čo mu bráni.
rysy
Charakteristika psychogénneho kašľa
Psychogénny kašeľ sa prejavuje ako suchý a nepríjemný, perzistentný alebo chronický kašeľ, pri ktorom nedochádza k tvorbe spúta, ale jednoducho k súvislému stimulu, ktorý má tendenciu byť aktivovaný v situáciách, keď je jedinec pod tlakom a / alebo nepohodlný., Všeobecne povedané, psychogénny kašeľ sa vyskytuje len počas denného svetla, alebo aspoň vtedy, keď je jedinec bdelý. Nie je však možné úplne vylúčiť možnosť psychogénneho kašľa aj v noci.
príčiny
Aké sú príčiny psychogénneho kašľa?
Ako už bolo spomenuté, psychogénny kašeľ vidí svoje hlavné príčiny v psychologických poruchách charakterizovaných napätím, stavmi úzkosti a stresom.
Nervový kašeľ a vyššie uvedené poruchy tiky charakterizované kašľom môžu byť spôsobené:
- Napätie a stavy úzkosti sú prítomné dlhú dobu, ale nikdy sa s nimi nezaoberali. Podobné napätie a úzkostné stavy môžu byť spôsobené napríklad školským prostredím, rodinným prostredím, svetom práce atď.
- Malátnosť vyvolaná neschopnosťou prispôsobiť sa určitým podmienkam na pracovisku, rodine, škole atď .;
- Hnev pripisovaný neschopnosti vydržať určité situácie, ktoré jednotlivec považuje za obmedzujúce;
- Neschopnosť vyjadriť svoj hnev ;
- Nízka sebaúcta a tendencia podriadiť sa rozhodnutiam iných bez toho, aby boli schopní reagovať a vyjadriť svoje názory;
- Nevedomé pokusy upozorniť na seba a / alebo prítomnosť, vždy na nevedomej úrovni, potreby byť vypočutý .
Vzhľadom na napätie vnímané pacientom, svaly dýchacích ciest sa môžu zmluvne uprednostniť, aby sa prejavil vzhľad tussogénneho stimulu, ktorý je realizovaný telom s úmyslom "uvoľniť" dýchacie cesty z prekážky, v ktorej sa zdajú byť.,
Súvisiace patológie
Aké ochorenia sa môžu vyskytnúť v súvislosti s psychogénnym kašľom?
Často počas analýzy pacienta, aby sa určila príčina psychogénneho kašľa, ktorý ho postihuje, klinické príbehy alebo súčasná prítomnosť psychiatrických ochorení a porúch, ako sú depresívne poruchy, úzkostné poruchy (napríklad sociálna úzkostná porucha), sa môžu objaviť poruchy). spánok, záchvaty paniky atď. Je jasné, že v takýchto situáciách je použitie cielených a špecifických terapií absolútne nevyhnutné.
diagnóza
Ako vykonávate psychogénnu diagnózu kašľa?
Prvým krokom k správnej diagnostike psychogénneho kašľa je vylúčenie prítomnosti akýchkoľvek iných fyzických príčin, ktoré by mohli spôsobiť vznik daného symptómu.
V skutočnosti nie je nezvyčajné, že samotní pacienti „označujú“ svoj vlastný kašeľ alebo ich deti za „nervózny“, pretože nedokážu identifikovať potenciálnu príčinu. V tejto súvislosti pripomíname, že diagnóza môže a musí byť umiestnená len a výlučne lekárom, ktorý musí zabezpečiť, aby nepríjemný suchý kašeľ, ktorý trvá týždne, mesiace alebo roky, nebol spôsobený inými faktormi, ako sú:
- Predklinické stavy bronchiálnej astmy;
- Chronická laryngitída;
- Neoplastické poruchy (rakovina pľúc, bronchiálny nádor atď.);
- Gastroezofageálna refluxná choroba (refluxný kašeľ);
- Poruchy srdca;
- Alergie (alergický kašeľ).
Je zrejmé, že lekár musí byť oboznámený so všetkými vlastnosťami kašľa, ktorý postihuje pacienta (typ kašľa - tuk alebo sucho, momenty, v ktorých sa objavuje, možný nástup nočných útokov atď.). Ako už bolo spomenuté, psychogénny kašeľ je suchý, niekedy dráždivý a vo väčšine prípadov postihuje jedinca počas denného svetla alebo v každom prípade počas bdelosti.
Po zozbieraní všetkých potrebných údajov po podrobnom vyšetrení, analýze a testoch pacienta a po vylúčení prítomnosti niektorej z vyššie uvedených potenciálnych organických príčin kašľa je lekár vo všeobecnosti schopný zistiť, či je to možné. pacient trpí psychogénnym kašľom. Súčasne, ako súčasť diagnózy, musí byť lekár schopný identifikovať prítomnosť akýchkoľvek iných psychiatrických porúch alebo ochorení, ktoré mohli vyvolať príznaky kašľa alebo ktoré sa mohli vyvinúť v dôsledku ochorenia, ktoré pôvodne spôsobilo psychogénny tussogénny reflex.
Starostlivosť a liečba
Aké lieky a liečby sú k dispozícii proti psychogénnemu kašľu?
Na potlačenie psychogénneho kašľa je potrebné konať na základe psychologických príčin, ktoré vyvolali daný symptóm.
V menej závažných situáciách, kde neexistuje skutočná patologická zložka, aby sa eliminoval - alebo aspoň čo najviac obmedzil - psychogénny kašeľ, môže byť užitočné uchýliť sa k učeniu a následnej praxi relaxačných techník, ako sú cvičenia dýchanie a meditácia.
V najzávažnejších prípadoch, v ktorých sa psychologická zložka, ktorá vyvoláva nervový kašeľ, skrýva alebo sa vyvíja smerom k skutočnej patologickej forme, je zásah lekára absolútne nevyhnutný a ešte lepšie, špecializované postavy v tejto oblasti, psychológ a psychoterapeut.
Popri podpornej psychologickej terapii môže byť v niektorých prípadoch tiež nevyhnutné v závislosti od prípadu použiť farmakologickú liečbu založenú na anxiolytických alebo antidepresívnych liekoch.
Na rozdiel od toho, čo by sa dalo predpokladať, symptomatická liečba sedatívnymi liekmi proti kašľu nie je účinná pri odstraňovaní psychogénneho kašľa, preto sa treba vyhnúť podobným liekom.
V každom prípade sa špecialista rozhodne, od prípadu k prípadu, ktorá terapeutická stratégia je najvhodnejšia na odstránenie psychogénneho kašľa a jeho spúšťacej príčiny u každého pacienta.
