definícia
Chalazion je chronický neinfekčný zápal, ktorý ovplyvňuje mazové žľazy Meibomio umiestnené pozdĺž očných viečok; Z tohto dôvodu je tiež známa ako Meibomio cysta.
Chalazion môže ovplyvniť horné a dolné viečka; môže byť tiež vonkajšia, ak je umiestnená v blízkosti okraja rias, alebo vnútorná, ak sa nachádza v blízkosti spojivky.
Ak zápal zahŕňa viac žliaz ako Meibomio, potom sa hovorí o calaziosi.
príčiny
Chalazion je zápal spôsobený obštrukciou vylučovacieho kanála meibomických mazových žliaz. Uzatvorením vylučovacieho kanálika sekrécia produkovaná vyššie uvedenými žľazami v nich stagnuje a akumuluje sa, čím vzniká cysta (lepšie definovaná ako lipogranuloma).
Spočiatku sa predpokladalo, že chalazion mal infekčné pôvody, hypotézu, ktorá sa potom vyhodila. Predpokladá sa však, že prítomnosť už existujúcej infekcie môže uľahčiť nástup kaskády. V skutočnosti to nie je nezvyčajné, ak sa styd (ochorenie spôsobené bakteriálnou infekciou), ktoré nie je adekvátne liečené, vyvinie do chalazionu. Okrem toho bolo pozorované, že u pacientov trpiacich blefaritídou, akné rosacea alebo ekzémom kože existuje zvýšená pravdepodobnosť nástupu rovnakého ochorenia.
príznaky
Ako už bolo spomenuté, chalazion sa javí ako cysta (alebo lipogranuloma), ktorá sa môže nachádzať v blízkosti okraja rias, alebo vnútorne na viečku.
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť v prítomnosti chalazionu, sú: opuch očného viečka, fotofóbia, rozmazané videnie, sčervenanie oka, výtok z očí a blefaroptóza.
V počiatočnom štádiu by sa chalazion mohol zamieňať s motívom, ale na rozdiel od druhého by nebol bolestivý.
Avšak, keď rastie chalazion, môže vyvinúť nadmerný tlak na rohovku, čo spôsobuje bolesť očí.
Ak je chalazion spojený s už existujúcou blefaritídou, môžu sa medzi riasinkami, ktoré spôsobujú svrbenie a pálenie, tvoriť malé kôry.
Informácie o lieku Calazio - Lieky na liečbu Calazia nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním lieku Calazio - Lieky na starostlivosť o kriedy sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
V niektorých prípadoch má calazio tendenciu samočistiť sa a liečiť spontánne v priebehu 2-8 týždňov bez potreby akéhokoľvek typu liečby. Nakoniec - na uľahčenie procesu hojenia - môžu byť horúce vlhké obklady vykonávané niekoľkokrát denne, aby sa podporila drenáž blokovanej meibomskej žľazy.
Ak sa liek calazio sám nelieči, možné liečby spočívajú v chirurgickom odstránení cysty a / alebo pri použití steroidných protizápalových liekov (kortikosteroidov). Operácia môže byť sprevádzaná antibiotickou terapiou, ktorá sa má uskutočniť pred aj po odstránení lipogranulomu, aby sa zabránilo alebo zabránilo akýmkoľvek bakteriálnym infekciám. Nakoniec je dobré si uvedomiť, že aby sa zabránilo nástupu závažných komplikácií - ako je poškodenie očného viečka a infekcií - operáciu musí vykonávať len lekár, ktorý sa špecializuje na tento typ operácie.
Aj keď je calazio spojené s blefaritídou, môže byť užitočné uchýliť sa k lokálnemu podávaniu antibiotických liekov.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy sa môžu použiť na liečbu calazia kvôli ich protizápalovým vlastnostiam. Môžu sa podávať topicky vo forme očných kvapiek alebo oftalmických mastí alebo sa môžu uskutočňovať intralézne injekcie.
Treba však pripomenúť, že použitie kortikosteroidov sa nemá vykonávať v prípadoch hnisavej oftalmie, stydov alebo vírusových infekcií, ktorých symptómy sa môžu liečbou týmito liekmi maskovať alebo zhoršiť.
- Triamcinolon (Taioftal®): Triamcinolon je dostupný ako injekčná suspenzia na intravitreálne použitie a môže sa použiť na spaľovanie meibomickej mazovej žľazy. Množstvo obvykle používaného liečiva je 0, 05 až 0, 1 ml na podanie v jednej dávke. V každom prípade môže lekár - ak to považuje za potrebné - rozhodnúť o zmene dávky použitého lieku.
- Hydrokortizón (Idracemi®, Cortivis®): hydrokortizón sa môže použiť ako na liečenie chalazionu, tak ako podporná liečba pri operácii odstraňovania cyst. Všeobecne sa používa vo farmaceutických formuláciách na topické použitie, ako sú očné kvapky a očné masti.
Zvyčajne sa používa dávka dvoch kvapiek očných kvapiek, ktoré sa podávajú dvakrát alebo viackrát denne podľa lekárskeho predpisu. Ak sa používa očná masť, odporúča sa aplikovať liek 2-3 krát denne podľa lekárskeho predpisu.
- Dexametazón (Dexamono®, Etacortilen®, Luxazone®, Visumetazone®): dexametazón je dostupný na očné podávanie vo forme očných kvapiek, očného gélu a očnej masti. Zvyčajná dávka je jedna kvapka očných kvapiek alebo očného gélu, ktorá sa má podať do postihnutého oka 3 - 4 krát denne podľa lekárskeho predpisu. Pri použití očnej masti sa namiesto toho odporúča podať žiadosť každé dve alebo tri hodiny podľa predpisu lekára.
Okrem toho je dexametazón dostupný aj v liekoch spolu s antibiotikami, ako sú chloramfenikol (Cloradex®) a netilmicín (Netildex®). Tieto prípravky môžu byť použité po chirurgickom odstránení chalazionu, pretože - okrem toho, že pôsobia protizápalovým účinkom vďaka prítomnosti dexametazónu - tiež zabraňujú alebo pôsobia proti akýmkoľvek bakteriálnym infekciám vďaka prítomnosti aktívnej zložky antibiotika.
antibiotiká
Ako už bolo uvedené, liečba antibiotikami môže byť uskutočnená v prípade, keď je calazio spojené s blefaritídou, alebo ako predoperačná alebo pooperačná profylaxia v chirurgickej operácii vykonanej na odstránenie cysty.
V druhom prípade je najrozšírenejším antibiotikom chloramfenikol (Flogocyn®, Sificetina®) vo forme očných kvapiek alebo očnej masti. Pri používaní očných kvapiek je odporúčaná dávka 1-2 kvapky, ktoré sa majú podať 3-4 krát denne, alebo podľa predpisu lekára. Keď sa používa očná masť, odporúča sa vykonávať tri alebo štyri aplikácie denne.
Pre liečbu antibiotikami, ktorá sa musí vykonať, keď je chalazion spojený s blefaritídou, pozri článok venovaný liekom Blepharitis Treatment.
