športu a zdravia

Fyzické cvičenie a imunitný systém

Marco Siffi

Imunitný systém predstavuje dôležitý obranný mechanizmus pre naše telo, schopný rozpoznať a zničiť invázne mikroorganizmy a prispieva k udržaniu vnútornej homeostázy . V posledných rokoch sa uskutočnil nejaký výskum fyzickej aktivity a imunitnej odozvy u športovca, pričom sa zistilo, že táto kombinácia nie je vždy synonymom dokonalej imunitnej účinnosti.

Neznamená to však, že by sa mali znížiť veľmi dôležité prínosy vyplývajúce z výkonu bežnej fyzickej aktivity. Účelom tejto kapitoly bude opísať vzťahy medzi imunitným systémom a telesným cvičením, zdôrazňujúc všetky okolnosti, za ktorých sa zdá, že športovci uprednostňujú infekcie.

2.1 POZNÁMKY K SYSTÉMU IMMUNE

Tento systém sa skladá z centrálnych a periférnych orgánov; centrálnej časti sú týmus a kostná dreň, zatiaľ čo periférne sú zastúpené lymfatickými uzlinami, slezinou, lymfoidnými bunkami krvi a lymfy. (3) (16) Imunitný systém je organizovaný do dvoch funkčných štruktúr; prvým z nich je nešpecifické rozpoznanie , po ktorom nasleduje následná fagocytóza a deštrukcia polymorfonukleárnymi bunkami , makrofágmi a " prirodzenými zabíjačskými " (NK) lymfocytmi, ktoré sú schopné detekovať anomálie v membránach a podieľať sa na deštrukcii nádorových buniek alebo vírusom infikovaných buniek., Druhá fáza je reprezentovaná špecifickým rozpoznaním antigénu a je uskutočňovaná T a B lymfocytmi T lymfocytmi série T sú po kontakte s antigénom replikované a diferencované do efektorových alebo regulačných T buniek (T pomocník a T supresor ), ktorý je odlišný v dôsledku vlastnenia špecifických receptorov CD4 a CD8 a je zodpovedný za bunkovú imunitu. Lymfocyty radu B sa namiesto toho líšia v plazmatických bunkách, ktoré produkujú protilátky a sú zodpovedné za humorálnu imunitu. (1) Aktivácia týchto dvoch systémov sa spúšťa väzbou antigén-bunka, intercelulárnou a zásahom niektorých polypeptidov známych ako cytokíny, lymfokíny, monochíny, interleukíny, ako je znázornené na obrázku 2.1. Tieto látky majú schopnosť pôsobiť na receptory cieľových buniek. Aktivácia komplexu T a B zahŕňa príjem a spracovanie antigénu v súlade s molekulami histokompatibility (HLA-DR) makrofágmi a inými bunkami. Tieto elementy spracúvajú a uvoľňujú interleukín 1 (IL-1), ktorý zase spôsobuje, že "T pomocné" bunky (CD4 +) produkujú interleukín 2 (IL-2). Tento druhý cytokín podporuje a reguluje replikáciu antigén-špecifických a pomocných efektorových buniek. Ďalšími prvkami, ktoré môžu určiť rast, diferenciáciu a špecifickú aktivitu T a B lymfocytov v rôznych štádiách ich vývoja, sú interferón a interleukíny-4, -5 a 6 a tzv. Faktor nekrózy nádorov (TNF ). Iné faktory, medzi ktorými sa aktivuje makrofágy a IL-1, vyvolávajú a aktivujú prvky nešpecifickej obrany. Produkcia IL-1, TNF a IL-6 je simultánna po stimulácii rôznymi infekčnými a neinfekčnými činidlami. Treba tiež poznamenať, že cieľom týchto cytokínov nie sú len bunky patriace do imunitného systému, ale aj iné, ktoré patria do rôznych orgánov a systémov. IL-1 je teda schopný adherovať k endotelovým bunkám a fibroblastom, podporuje resorpciu kostí a deštrukciu chrupavky, stimuluje replikáciu epitelových, synoviálnych a endotelových buniek a fibroblastov; namiesto toho má katabolický účinok na svalové bunky a spôsobuje smrť niektorých bunkových línií, indukuje produkciu prostaglandínov a syntézu enzýmov u ľudí a čiastočne podporuje reakciu akútnej fázy hepatocytmi, ACTH a horúčka; Podobne ako TNF indukuje produkciu IL-6, TNF, ktorého názov vyjadruje schopnosť zničiť niektoré nádory obliterujúce cievy alebo priamo pôsobiace na bunky, pôsobí v praxi na rovnakých cieľových bunkách IL-1, na ktorých má rovnaký účinok. alebo pôsobí synergicky. Okrem toho je účinným induktorom IL-1 v makrofágoch a endotelových bunkách. Zo všetkých cytokínov je TNF s najsilnejšou prozápalovou silou, zatiaľ čo časť uskutočnená v špecifickej imunitnej odpovedi je omnoho skromnejšia. Nakoniec, IL-6 vykonáva aktivitu IL-1 a TNF. Jeho účinky sú obzvlášť výrazné na pečeni a na CNS a veľmi malé na špecifický imunitný systém. Možno konštatovať, že hlavné aktivity IL-6 sú konzervatívnejšie ako prozápalové (1) (34) (18)

Obr. 2.1 V A je schematicky znázornený mechanizmus bunkami sprostredkovanej imunity charakterizovanej expozíciou histokompatibilného komplexu typu II na makrofágovej membráne. Na druhej strane je v B ukázaný mechanizmus bunkovej imunity, ktorý je charakterizovaný expozíciou na membráne buniek infikovaných vírusom typu I MHC. aktivita B lymfocytov (z fyziológie človeka, Edi-ermes, Miláno, 2005).

Aktivácia B buniek spôsobuje ich transformáciu na plazmatické bunky, ktoré sú následne stimulované na produkciu imunoglobulínov . Môžu byť dávkované do séra a iných organických kvapalín (napr. Sliny) a sú rozdelené do 5 tried:

- imunoglobulíny G (IgG) sú najpočetnejšie a schopné neutralizovať mnohé vírusy, baktérie a toxíny;

- imunoglobulíny E (IgE), uvoľňujú látky schopné urýchliť lokálny zápal;

- imunoglobulíny D (IgD) prítomné na povrchu B lymfocytov schopných viazať antigénne molekuly;

- imunoglobulíny M (IgM), prvé, ktoré sa vylučujú pri príchode antigénu zodpovedného za aglutináciu;

- imunoglobulíny A (IgA) prítomné v glandulárnych sekrétoch, priľnú na sliznice a napadnú patogény pred vstupom do tkanív.

Keď molekuly imunoglobulínu získajú kapacitu pre špecifickú reakciu, označujú sa ako protilátky . Tieto chránia hostiteľa aglutináciou mikroorganizmov, podporujú fagocytózu, aktivujú komplement, produkujú opsoníny a neutralizujú bakteriálne toxíny.