infekčných chorôb

Dospelá šarlátová horúčka: Čo je to? Príčiny, príznaky, diagnostika a terapia A.Griguola

všeobecnosť

Šarlach u dospelých je zriedkavý, ale možný jav.

Na podporu nástupu šarlatovej horúčky u dospelých môžu byť rôzne faktory, vrátane napríklad pokročilého veku, stresu, kontaktu s osobou, ktorá trpí šarlatovou horúčkou, zlým nočným oddychom, prítomnosťou chronického ochorenia ( ex: diabetes mellitus) atď.

Účinky šarlachu u dospelých sú rovnaké ako u šarlatovej horúčky u detí; dospelý s šarlatovou horúčkou sa preto vyvíja: vyrážka charakterizovaná bodkami a bodkovanými malými škvrnami, prvá belavá a potom červená patina na jazyku, bolesť hrdla, horúčka, bolesť hlavy, bolesť brucha a tachykardia.

Liečba šarlatovej horúčky u dospelých zahŕňa antibiotickú liečbu trvajúcu približne 10 dní, ktorá je spojená s odpočinkom, izoláciou pacienta a symptomatickou liečbou.

Nemožno predísť vakcínou, šarlatová horúčka u dospelých má tendenciu sa v priebehu týždňa riešiť pozitívnym spôsobom za predpokladu, že liečba je primeraná a včasná.

Čo je šarlach u dospelých?

Scarlet horúčka u dospelých je výraz, ktorý indikuje prítomnosť a účinky šarlatovej horúčky, exantémovej choroby u dospelých osôb, teda vo veku 20 a viac rokov.

Čo je šarlach?

Na pochopenie toho, čo je u dospelých chorá šarlach, je nevyhnutné preskúmať niektoré základné aspekty týkajúce sa šarlatovej horúčky:

  • Šarlatová horúčka je akútne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia baktérie nazývanej beta-hemolytický streptokok zo skupiny A alebo Streptococcus pyogenes ;
Typické príznaky šarlatovej horúčky.
  • Šarlach je jednou z najznámejších a najrozšírenejších exanthematóznych chorôb; exantémovými chorobami sú tie morbidné stavy infekčného pôvodu, ktoré určujú vyrážku (alebo vyrážku), čo sú príznaky na koži, ako sú napríklad škvrny, sčervenené oblasti, vezikuly, papuly a / alebo pustuly;
  • Scarlet horúčka postihuje hlavne deti ; konkrétnejšie, má predilenciu pre subjekty vo veku od 3 do 10 rokov ;

    Výrazná tendencia šarlatovej horúčky postihnúť mladú populáciu sa vysvetľuje prítomnosťou nezrelého imunitného systému, ktorý ešte nie je pripravený čeliť baktérii, ako je beta-hemolytický streptokok skupiny A, u 3-10 ročného človeka.

  • Šarlach môže tiež postihnúť dojčatá, dospievajúcich a dospelých, hoci títo jedinci majú účinnú imunitnú obranu z rôznych dôvodov;
  • Šarlatová horúčka je infekcia, ktorá sa môže prenášať vdychovaním kvapiek slín emitovaných postihnutou osobou počas kašľa, kýchania a tak ďalej. ( prenos priamym kontaktom ) alebo kontaktom s predmetmi kontaminovanými infekčným agens, pretože sa dostanú do rúk chorého jedinca ( prenos nepriamym kontaktom );
  • U ľudí, ktorých štrajkuje, je zvyčajne šarlatová horúčka zodpovedná za: šarlátovo červené bodky alebo malé škvrny na celom tele (je to exantém, ktorý sme spomínali predtým), formácia na jazyku patiny najprv biela a potom červená, odlupujúca sa koža, horúčka, bolesť hrdla, bolesť brucha, tachykardia a bolesť hlavy;
  • Ochorenie šarlatovej horúčky nedáva trvalú imunitu, pretože existuje mnoho rôznych kmeňov (tj mnoho rôznych variantov) beta-hemolytického streptokoka skupiny A.

príčiny

Príčina šarlatovej horúčky u dospelých je rovnaká ako u šarlatovej horúčky u detí, konkrétne skupiny beta beta-hemolytickej streptokokovej baktérie.

Vedeli ste, že ...

U ľudí okrem beta-hemolytického streptokoka skupiny A môže spôsobovať okrem šarlatovej horúčky aj formy faryngitídy a stavov kože, ako sú napríklad impetigo, erysipel, celulitída a nekrotizujúca fasciitída.

Čo podporuje výskyt šarlachu u dospelých?

Na podporu vzhľadu šarlatovej horúčky u dospelých sú faktory ako:

  • Pokročilý vek . Pri starnutí má ľudský imunitný systém sklon oslabovať a to znižuje účinnosť obrany proti baktériám, ako je napr.
  • Nedostatočný nočný odpočinok . Počas nočného spánku ľudský organizmus prepracováva proteíny zavedené stravou a používa ich na boj proti potenciálnym patogénom. Tí, ktorí v noci nestačia, nemôžu na tento účel efektívne využívať proteíny, takže sú náchylnejší na infekcie;
  • Stres . Psychofyzický stres môže znížiť imunitný systém, čím sa človek stáva náchylnejší k infekciám;
  • Priamy kontakt s osobou trpiacou šarlátovou horúčkou alebo s predmetmi patriacimi tejto osobe.
  • Prítomnosť chronického ochorenia . Chronické ochorenia typické pre dospelosť, ako je diabetes mellitus, oslabujú ľudský imunitný systém a sú menej schopné brániť sa proti infekčným agens, ako sú vírusy, baktérie atď.
  • Prítomnosť infekčného ochorenia, ako je AIDS . Spôsobený vírusom známym ako HIV, AIDS (alebo syndróm získaného imunitného deficitu) je infekcia, ktorá drasticky ovplyvňuje účinnosť ľudského imunitného systému, a to do tej miery, že pre tých, ktorí sú postihnutí, predstavuje nebezpečenstvo aj najtriviálnejšie a najzraniteľnejšie. bežný patogén (napr. studený vírus);
  • Neprítomnosť sleziny . Slezina je orgánom imunitného systému; preto, v jeho neprítomnosti v porovnaní s tým, kedy je prítomný, je šanca na rozvoj infekcie oveľa väčšia.

    Neprítomnosť sleziny je často spojená s chirurgickým zákrokom odstránenia predmetného orgánu (splenektómia), uskutočňovaného s cieľom liečenia nádoru sleziny alebo prasknutia sleziny;

  • Chemoterapia vykonávaná na liečenie nádoru . Chemoterapia má niekoľko vedľajších účinkov, vrátane oslabenia imunitného systému a následnej predispozície k infekciám.

Treba zdôrazniť, že dospelý človek by sa mohol vyvinúť šarlach, aj keď nespadá do žiadneho z vyššie uvedených rizikových faktorov.

Nákaza a prenos

Rovnako ako šarlatová horúčka u detí, môže byť šarlach u dospelých prenášaný aj inhaláciou kvapiek slín ( prostredníctvom aerosólov ) emitovaných pacientom alebo kontaktom s predmetmi kontaminovanými infekčným agens.

Symptómy a komplikácie

Príznaky šarlach u dospelých sú podobné príznakom šarlatovej horúčky u detí; to znamená, že dospelá osoba, ktorá trpí šarlatovou horúčkou, predstavuje:

  • Vyrážka označená bodkami a malými škvrnami veľmi blízko seba, šarlátovo červená a mierne zdvihnutá;
  • Belavá patina na jazyku, ktorá za pár dní mení farbu a stáva sa červenou (malinový jazyk);
  • Horúčka pri 38 ° C;
  • Bolesti v krku;
  • Bolesti brucha;
  • tachykardia;
  • Bolesti hlavy.

VYNIKAJÚCA SCARLATTINA: NIEKOĽKO DETAILOV

Vyrážka v dôsledku šarlatovej horúčky je u pacientov určitého veku a zdravotného stavu najcharakteristickejším príznakom daného stavu, preto si zaslúži malú štúdiu.

U pacientov s šarlátovou horúčkou sa objavia bodky a bodky, najprv na krku, podpazušiach a v oblasti slabín a potom do 24 hodín v celom tele, okrem nosa, úst a brady.

Po niekoľkých dňoch šarlatovej horúčky, vyrážka v otázke ponecháva priestor pre pomerne zrejmý proces kožné desquamation, ktorý je príkladom furfuraceous desquamation .

Vyrážka vyvolaná šarlatovou horúčkou nie je nikdy svrbivá, čo znamená, že nikdy nespôsobuje svrbenie.

Inkubačné časy

Horúčka šarlatu u dospelých má inkubačný čas v rozmedzí od 1 do 3 dní (Poznámka: inkubačná doba infekčného ochorenia je čas, ktorý oddeľuje okamih expozície zodpovedného patogénu a čas výskytu prvých symptómov. ).

Šarlach u dospelých: následky v tehotenstve

Medzi možnými cieľmi šarlachu u dospelých sú aj tehotné ženy .

Všeobecne platí, že šarlach u tehotných žien nepredstavuje nebezpečenstvo pre budúce nenarodené dieťa ; v skutočnosti je veľmi zriedkavé, čo spôsobuje malformácie plodu a prenáša sa z matky na dieťa v čase narodenia.

Ak sa chcete dozvedieť viac: Scarlet fever v tehotenstve »

komplikácie

Pred objavením antibiotík mal ktokoľvek, u ktorého sa vyvinula šarlatová horúčka (vrátane dospelých), zanedbateľné riziko vzniku komplikácií, ako je meningitída, septikémia, závažná sinusitída, pneumónia, encefalitída, endokarditída, reumatická horúčka a glomerulonefritída, ktoré by tiež mohli mať fatálny výsledok.,

Dnes, vďaka širokej dostupnosti liekov proti beta-hemolytickému streptokoku skupiny A, sú vyššie uvedené komplikácie našťastie zriedkavé, ako aj nebezpečenstvo smrti spojené s nimi.

Zvedavosť: ktoré orgány a systémy môžu byť ovplyvnené komplikáciami šarlatovej horúčky u dospelých?

  • mandle;
  • pľúca;
  • Reni;
  • Centrálny nervový systém;
  • krvi;
  • Heart.

diagnóza

Všeobecne platí, že pre diagnózu šarlatovej horúčky u dospelých sú informácie o symptómoch dostatočné, poskytnuté fyzickým vyšetrením a anamnézou .

Niekedy sa však môže stať, že vyššie uvedené vyšetrenia nie sú vyčerpávajúce a že lekár musí vykonať pre diagnostické potvrdenie výter z hrdla .

Z noriem je použitie tampónu na potvrdenie šarlatovej horúčky u dospelých typické pre miernejšie infekčné formy, v ktorých je symptomatológia rozmazaná, nejasná.

Faryngálny výter: Čo je to?

Faryngeálny výter je diagnostický test, ktorý umožňuje definitívne objasniť, či určité utrpenie hrdla je alebo nie je viazané na stanovený patogénny mikroorganizmus.

Stručne povedané, ide o trenie mandlí a sliznice hltanu špeciálnym bavlneným pukom, aby sa niektoré bunky mohli analyzovať neskôr v laboratóriu.

terapia

Keďže liečba šarlatovej horúčky u všetkých ostatných kategórií pacientov, liečba šarlach u dospelých zahŕňa: \ t

  • Podávanie antibiotika počas najmenej 10 dní . Antibiotikum je nevyhnutné na elimináciu bakteriálneho agens, ktorý spôsobil infekciu (napr. Beta-hemolytický streptokok skupiny A) z tela.

    Ak je dospelá osoba, ktorá trpí šarlatovou horúčkou tehotná žena, bolo by vhodné, aby pacient nadviazal kontakt aj s dôveryhodným gynekológom, aby s ním súhlasil s podrobnosťami o správe (spôsob, dávkovanie atď.);

  • Absolútny odpočinok až do konca horúčkovitého stavu;
  • Izolácia pacienta, najmä počas prvých dní choroby, aby sa zabránilo prenosu infekčného agens na iných ľudí;
  • Séria symptomatických liečebných postupov, tj liečby zameranej na zmiernenie symptómov.

Ktoré antibiotiká sú vhodné na liečbu šarlach u dospelých?

Všeobecne platí, že lekári liečiť šarlátovej horúčky u dospelých perorálnymi penicilínmi, alebo ak má pacient alergiu na tieto lieky, makrolidmi .

Symptomatická liečba šarlach u dospelých

Na zmiernenie príznakov šarlatovej horúčky u dospelých sa lekári považujú za veľmi užitočné:

  • Podávanie antipyretického, protizápalového a zmierňujúceho liečiva, ako je ibuprofen alebo paracetamol, s cieľom upokojiť bolesť hrdla a znížiť horúčku;
  • Pite veľa vody, aby ste sa vyhli stavu dehydratácie, ktorý by mohol byť dôsledkom prítomnosti horúčky;
  • Zvlhčujte vzduch v miestnosti, v ktorej pacient zostane počas choroby, s cieľom podporiť riešenie podráždenia hrdla;
  • Konzumujte potraviny s mäkkou alebo polotuhou konzistenciou, aby sa minimalizovala bolesť hrdla pri prehĺtaní jedla;
  • Zabráňte vystaveniu dráždivým látkam, ako je aktívne fajčenie a pasívne fajčenie, ktoré majú za následok spomalenie procesu hojenia.

prognóza

Ak je terapia včasná a adekvátna a pacient neprejavuje chronické problémy s imunodepresiou, šarlatová horúčka u dospelých má sklon k tomu , aby sa v priebehu 7 dní sám zlepšil k lepšiemu .

Čo môže predĺžiť liečebné časy?

Doba hojenia šarlatovej horúčky u dospelých sa predlžuje, keď je pacient v neistom zdravotnom stave (napr. Prítomnosť chronickej imunodepresie) alebo keď pacient zanedbáva liečbu antibiotikami.

prevencia

Keďže stále neexistuje vakcína proti šarlachovej horúčke, dospelí - ako aj všetky ostatné kategórie potenciálnych pacientov - môžu kontrolovať riziko vzniku beta-hemolytických streptokokových infekcií skupiny A len s radom preventívnych opatrení a opatrení, ako sú:

  • Vyhnite sa zdieľaniu kuchynského riadu a jedla. Táto starostlivosť je odôvodnená skutočnosťou, že skupina A beta-hemolytický streptokok prežije dlhú dobu na objektoch, ktoré sú ním kontaminované.
  • Zabezpečte čistenie všetkého, čoho sa dotkla šarlach alebo iná skupina beta-hemolytická streptokoková infekcia.
  • Starostlivosť o osobnú hygienu, najmä o ruky. Starostlivosť o osobnú hygienu je ideálnym správaním nielen na prevenciu šarlatovej horúčky u dospelých, ale aj na prevenciu akejkoľvek infekcie u akéhokoľvek typu pacienta.