Stručne povedané: kľúčové body
» Definícia
Zubný kaz je veľmi pomalá zubná infekcia, ktorá je vyvolaná útokom niektorých mikroorganizmov, ktoré zaplňujú ústnu dutinu.
» Príznaky
V skorých štádiách je zubný kaz asymptomatický. Keď baktérie idú hlboko, karentický proces spôsobuje poruchy, ako je bolesť zubov, zápach z úst a precitlivenosť zubov.
» Komplikácie
Neošetrené dutiny môžu viesť ku komplikáciám, ako je pulpitída, dentálny absces, dentálne cysty, zubný granulóm, gingivitída a pyorea.
» Príčiny
Zubný kaz má multifaktoriálny pôvod. Infekčný proces je spôsobený exogénnymi faktormi (depozícia plakov, nesprávna výživa, fajčenie) a endogénne faktory (redukcia slín, štruktúra zubov).
» Rizikové faktory
Niektoré faktory môžu predisponovať k vývoju zubného kazu. Medzi najpozoruhodnejšie patria: detský / pubertálny vek, ženské pohlavie, biela rasa, vlhká klíma, tehotenstvo a zlá ústna hygiena.
» Druhy kazu
Existuje mnoho variácií zubného kazu. Medzi najbežnejšie patria: akútne, chronické, opakujúce sa, „suché alebo zatknuté“ kazy, centrálne, senilné, kazy spôsobené ionizujúcim žiarením, kyslé výpary a pracovníci s cukrom.
» Starostlivosť
Pre liečbu zubného kazu je voľba liečby. V prípade komplikovaných zubných kazov spojených s buničinami alebo granulomami je nevyhnutné uchýliť sa k devitalizácii alebo apikectomii. Extrakcia zuba je vyhradená pre prípady extrémnej gravitácie, ktoré nie je možné napraviť práve uvedenými zásahmi.
» Prevencia
Prevencia zubného kazu zahŕňa starostlivú a pravidelnú viacdennú ústnu hygienu, pravidelné kontroly zubným lekárom, profesionálnu úpravu zubov každých 6 až 12 mesiacov a zapečatenie molárnych zubov (akonáhle spadnú mliečne zuby, aby vytvorili priestor pre trvalé zuby).
definícia
Zubný kaz je deštruktívny proces, ktorý ovplyvňuje tvrdé tkanivá zuba. Je to rozšírené ochorenie a odhaduje sa, že aspoň raz za život ovplyvňuje približne 90% svetovej populácie. Vysoké spoločenské náklady zubného kazu majú dôsledky na vreckách jednotlivca aj štátu.
Rovnako ako všetky choroby, zubný kaz sa nesmie podceňovať: ak sa zanedbáva, môže viesť k strate niekoľkých zubov a veľmi závažným infekciám.
Kazy môžu bez rozdielu postihnúť mužov a iné živé bytosti; po smrti sa proces infekcie zastaví.
Zuby ovplyvnené zubným kazom
1) Tretí molárny (zub múdrosti) 2) Druhý molárny (12-ročný molárny) 3) Prvý molár (6-ročný molárny) 4) Druhý premolár (2. bicuspid) 5) Prvý premolár (1. bicuspid) 6) psie (hrot) 7) Bočný rezák 8) Centrálny rezák | 9) Centrálny rezák 10) Bočný rezák 11) psie (hrot) 12) Prvý premolár (1. bicuspid) 13) Druhý premolár (2. bicuspid) 14) Prvý molár (6-ročný molárny) 15) Druhý molár (12-ročný molárny) 16) Tretí molár (zub múdrosti) |
 | |
17) Tretí molár (zub múdrosti) 18) Druhý molár (12-ročný molárny) 19) Prvý molár (6-ročný molárny) 20) Druhý premolár (2. bicuspid) 21) Prvý premolár (1. bicuspid) 22) Canino (Cuspide) 23) Bočný rezák 24) Centrálny rezák | 25) Centrálny rezák 26) Bočný rezák 27) psie (hrot) 28) Prvý premolár (1. bicuspid) 29) Druhý premolár (2. bicuspid) 60) Prvý molár (6-ročný molárny) 31) Druhý molár (12-ročný molárny) 32) Tretí molár (zub múdrosti) |
Zubný kaz má vplyv len na zuby vystavené v ústnej dutine, nikdy nie úplne zahrnuté * alebo úplne izolované z ústneho prostredia kapsulou (umelá * koruna).
Zubný kaz sa môže vyvinúť ako v zuboch s neporušenou zubnou buničinou *, tak aj v tých, ktoré sú zbavené buničiny, ktoré preto podstúpili operáciu devitalizácie *. Okrem toho môžu kazy postupne ničiť prirodzené zuby, zuby bez koreňov *, zuby vložené do protézy a zuby bez periodontálnych tkanív *.
Zubné kazy ľahšie ovplyvňujú stoličky, premoláry a horné rezáky. Vo všeobecnosti má tendenciu sa vyvíjať medzi medzizubnými priestormi, kde je ťažšie odstrániť zvyšky potravín zubnou kefkou. Akumulácia a stagnácia potravy medzi medzikrídlovými drážkami (druh nádrže, ktorá sa tvorí medzi 4 hrotmi zubov) vysvetľuje namiesto toho väčšiu predispozíciu molárnych molekúl a premolárov k patológii.
Postup kazu
Zubný kaz zmäkčuje tvrdé tkanivá zubov, ktoré sa až neskôr zničia. Presne povedané, tento proces je jedinou zubnou infekciou schopnou zmäkčiť sklovinu * a dentín * pred ich znehodnotením. Rádiografické vyšetrenie zubného zuba ukazuje, že zmäkčenie tvrdých tkanív je v podstate spôsobené postupnou demineralizáciou zubu.
Môžeme odlíšiť vývoj kariérneho procesu v dvoch odlišných fázach:
- Prvá fáza (CARIE SURFICIALE): karigačný proces ovplyvňuje sklovinu, veľmi tvrdý vonkajší náter zubu, demineralizuje ho. Zubný kaz začína pod bakteriálnym plakom, v niektorých voliteľných oblastiach skloviny. Spočiatku je kaz typický bielou kriedou, často hnedastou farbou. Ak sa v tejto fáze zanedbáva, karikálna infekcia predpokladá typický progresívne rastúci trend.
- Druhá fáza (CARIE PENETRANTE): kyslé produkty pochádzajúce z kvasenia cukrov sú schopné prepichnúť sklovinu a otvárať cestu k dentínu. Akonáhle je táto druhá bariéra prekonaná, kaz dosiahne tkanivo, bohaté na cievy a nervové zakončenia, čo spôsobuje charakteristické symptómy patológie. V krátkosti pripomeňme, že v dentíne sa uľahčuje šírenie kariogénneho procesu, pretože v porovnaní so sklovinou sa zdá, že tkanivo je zjavne menej kalcifikované. Ak sa zubný kaz nevyliečil ani v tomto štádiu, infekcia sa môže vyvinúť do rôznych klinických foriem (čítanie: komplikácie zubných infekcií).
Zubný kaz sa preto šíri zvonku smerom dovnútra zubného prvku. Je to chronické ochorenie s extrémne pomalým priebehom: vo väčšine prípadov sa tento proces rozvíja v období od 6 mesiacov do 2 rokov.
Zubné kazy sa nemôžu liečiť samy o sebe: v skutočnosti zubné tkanivá nemajú regeneračnú schopnosť. Ako uvidíme, jediným riešením na nápravu kariogénneho procesu je obturácia * (alebo v najzávažnejších prípadoch devitalizácia).
Slovník *
- Zubná korunka : časť zubu, ktorá vyčnieva z alveolárnej kosti
- Zahrnuté zuby: čiastočne alebo úplne pokryté ďasnom
- Dentín : veľmi odolné kostné tkanivo, umiestnené medzi zubnou sklovinou a buničinou
- Devitalizácia : intervencia, ktorá zahŕňa odstránenie zubnej drene silne poškodenej infekciou, traumou alebo rozsiahlym zubným štiepením
- Zisťovanie : operácia vykonaná na obnovu zubov poškodených povrchovými alebo stredne veľkými zubnými kazmi
- Zubná buničina : životne dôležitá časť zubu pozostávajúca z krvných ciev, nervových zakončení a buniek produkujúcich dentín
- Zubný koreň : časť zubu vložená do alveolárnej kosti, v ktorej je obsiahnutá zubná buničina
- Zubná sklovina: priesvitná biela tkanina, najviac tuhá a mineralizovaná v tele
- Periodontálne tkanivo: podporné zariadenie zubu, pozostávajúce z ďasien, elastických spojovacích vlákien a alveolárnej kosti
