Triglyceridy sú lipidy nachádzajúce sa v potravinách (živočíšneho a rastlinného pôvodu) av ľudskom tele.
Niektoré triglyceridy sú endogénneho pôvodu a sú produkované pečeňou. Toto sa deje najmä vtedy, keď je diéta príliš bohatá na sacharidy a etylalkohol, alebo v prítomnosti chronickej hyperglykémie; tiež prispieva k prebytku bielkovín.
V krvi sa triglyceridy absorbované v črevách transportujú lipoproteínmi nazývanými chylomikróny na predmestia.
Chronický nadbytok krvných triglyceridov (zvýšená VLDL) je dyslipidémia / hyperlipémia, ktorá súvisí s:
- Obezita a iné patologické stavy náhradného, aj metabolického syndrómu.
- Mastná pečeň.
- Ateroskleróza.
- Kardio a cerebro vaskulárne príhody.
- Komplikácie pankreasu.
Pozn . Neprimerané zvýšenie triglyceridov v krvi po jedle je normálne; stáva sa patologickým len vtedy, keď sa vyskytne nalačno.
Čo robiť
Hypertriglyceridémia je asymptomatická. Jediné klinické príznaky sa týkajú veľmi závažných stavov (genetických patológií) a prejavujú sa „bielením“ krvi (triglyceridy sú veľmi slabé).
To znamená, že celá populácia by mala vyhľadať lekársku pomoc pre:
- Návšteva a posúdenie rizikových faktorov:
- Známosť.
- Diabetes mellitus 2. typu.
- Alkoholizmus.
- Hypotyreóza.
- Nefrotický syndróm a zlyhanie obličiek.
- Beta-blokátory.
- Antikoncepčná tabletka.
- Diuretiká (napr. Furosemid).
- Steroidné lieky.
- Krvná analýza.
V prípade pozitívnej diagnózy je nevyhnutné:
- Ak sú identifikované, eliminujte alebo znížte možné spúšťače (napr. Hyperglykémia).
- Obráťte sa na dietológa pre diétu s vysokým obsahom triglyceridov.
- Na predpis, začať liečbu liekmi.
- Ak je to užitočné alebo potrebné, užívajte doplnky alebo iné prírodné prostriedky proti vysokým triglyceridom.
- Prax konštantnej motorickej aktivity.
- V prípade nadváhy schudnúť.
- Znížiť ďalšie kardiovaskulárne rizikové faktory:
- Obezita.
- Hypertenzia.
- Hypercholesterolémia.
- Hyperglykémia.
- Oxidačný stres.
Čo neurobiť
- Ignorovať lekárske predpisy.
- Preskočiť rutinné kontroly vysokých triglyceridov alebo súvisiacich parametrov (glykémia).
- Vykonávajte analýzy bez rešpektovania pôstu.
- Sledujte nevyváženú alebo odporúčanú diétu zo zdrojov pochybnej profesionality.
- Zneužívanie alkoholu.
- Prijať sedavý spôsob života.
- Mastnota alebo zostať s nadváhou.
- Udržať nezmenené alebo zvýšiť kardiovaskulárne rizikové faktory.
- Užívajte lieky, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť hypertriglyceridémiu.
- Ignorovať choroby, ktoré môžu spôsobiť alebo zhoršiť vysoké triglyceridy.
Čo jesť
- Nízkokalorická diéta na chudnutie v prípade nadváhy.
- Malé porcie potravín na báze sacharidov:
- Obilniny a ich deriváty (cestoviny, chlieb atď.).
- Zemiaky.
- Lúpané strukoviny.
- Veľmi sladké ovocie.
- Medzi potraviny bohaté na sacharidy dávajú prednosť tým, ktorí majú nízky glykemický index:
- Integrály alebo vlákna obohatené vláknami (ako napríklad látky pridané do inulínu).
- Celé strukoviny.
- Málo alebo stredne sladké ovocie.
- Znížte glykemickú záťaž jedál:
- Zvýšenie počtu (približne 5 - 7 vo všetkých).
- Zníženie celkového príjmu kalórií.
- Zníženie porcií, najmä s ohľadom na potraviny bohaté na sacharidy.
- Šíriť sacharidy vo všetkých jedlách (s jedinou výnimkou večere alebo večerného občerstvenia).
- Znížiť glykemický index jedál:
- Zvýšením množstva nízkokalorickej zeleniny bohatej na vlákninu: korenie, šalát, cuketa, fenikel atď.
- Obohatenie všetkých jedál s nízkym obsahom tuku a bielkovín (pomalé trávenie a absorpcia cukrov a zabránenie zvýšeniu glykémie):
- Extra panenský olivový olej.
- Kuracie prsia, filety z tresky, vajcia, chudá ricota, ľahké mliečne vločky atď.
- Ak nie je možné odstrániť postoj k alkoholu, uprednostňujte červené víno (maximálne 1-2 malé poháre denne).
- Jedzte potraviny bohaté na omega 3:
- Kyselina eikosapentaenová a dokosahexaenová (EPA a DHA): z biologického hľadiska sú veľmi aktívne. Nachádzajú sa v produktoch rybolovu av riasach. Majú ochrannú úlohu proti metabolickým patológiám. Výrazne znižujú nerovnováhu spôsobenú vysokou hladinou cukru v krvi a znižujú triglyceridy. Potraviny bohaté na tieto živiny sú: sardínske, makrela, bonito, alaccia, sleď, alletterato, tuniakové bruško, ihličnany, riasy, krill atď.
- Alfa linolénová kyselina (ALA): je menej aktívna. Ako predchodca EPA má rovnakú funkciu. Nachádza sa hlavne v tukovej frakcii niektorých potravín rastlinného pôvodu alebo v olejoch zo sóje, ľanového semena, semien kivi, semien hrozna atď.
- Konzumujte potraviny bohaté na vitamínové antioxidanty; chráni pred oxidačným stresom voľných radikálov (silne koreluje so všetkými metabolickými poruchami a súvisiacimi komplikáciami):
- Vitamín E provitamín A (karotenoidy): zelenina a červené alebo oranžové ovocie (marhule, paprika, melóny, broskyne, mrkva, squash, paradajky atď.); nachádzajú sa aj v mäkkýšoch, mlieku, žĺtku a syre.
- Vitamín C: kyslé ovocie a niektoré druhy zeleniny (citróny, pomaranče, mandarínky, grapefruity, kivi, paprika, petržlen, čakanka, šalát atď.).
- Vitamín E: tuková časť semien av relatívnych olejoch (pšeničné klíčky, kukuričné klíčky, sezam atď.); malé množstvá sa nachádzajú aj v zelenine a tukovom ovocí (napr. avokádo).
- Uprednostňujú potraviny bohaté na polyfenoly (jednoduché fenoly, flavonoidy, taníny). Tieto antioxidanty znižujú oxidačný stres a zlepšujú metabolizmus; znížiť rýchlosť absorpcie sacharidov. Sú bohaté: zelenina (cibuľa, cesnak, citrusové plody, čerešne atď.), Ovocie a príbuzné semená (granátové jablko, hrozno, bobule atď.), Víno, olejniny, káva, čaj, kakao, strukoviny a celé zrná atď.
- Nasledujte malý rýchly každý deň s využitím nočného odpočinku. Niektoré štúdie naznačujú, že hladovanie významne zlepšuje parametre glukózy v krvi a triglyceridémie. Bez ohrozenia celkovej distribúcie a vyváženosti stravy je možné medzi posledným jedlom večer a prvým dňom nasledujúceho dňa stráviť 10-12 hodín.
Čo nie je k jedlu
- Málo jedla a veľmi bohaté.
- Vysokokalorické potraviny, najmä bohaté na rafinovaný cukor.
- Jedlá charakterizované veľkými glykemickými záťažami, alebo príliš bohaté na: cestoviny, chlieb, pizzu, pečivo, polenta, ryžu, zemiaky, veľmi sladké ovocie, džem, sladkosti atď.
- Potraviny s vysokým glykemickým indexom: varená ryža, varené zemiaky, ovocná šťava, niektoré veľmi sladké ovocie (zrelé banány atď.), Sladkosti atď.
- Potraviny s prevahou sacharidov s niekoľkými vláknami: biely chlieb, biele cestoviny, polenta atď.
- Alkohol nad 1 - 3 jednotky za deň.
- Potraviny chudobné na "dobré tuky".
- Potraviny bohaté na "zlé lipidy":
- Nasýtené mastné kyseliny: obsiahnuté predovšetkým v tukových syroch, v rýchlych potravinách (párky, hamburgery atď.), V tukových rezoch mäsa, v bifrakovaných olejoch atď.
- Hydrogenované mastné kyseliny (najmä v trans forme): sú obsiahnuté v potravinách vyprážaných tropickými olejmi, v margarínoch, v nezdravých potravinách (sladké a slané občerstvenie) atď.
- Slabé alebo vyčerpané potraviny vitamínov a polyfenolových antioxidantov:
- Iba zelenina a varené ovocie.
- Iba zelenina alebo konzervované ovocie (konzervované, sušené, solené, nakladané, v oleji atď.).
Prírodné lieky a lieky
Medzi prirodzené prostriedky na zníženie vysokých triglyceridov uznávame:
- Športová alebo fyzická motorická aktivita: zabraňuje hypertriglyceridémii a podporuje liečbu. Okrem toho znižuje aterosklerotické a kardiovaskulárne riziko. Aeróbne aktivity sa považujú za účinnejšie.
- Rozpustné vláknové doplnky: modulujú črevnú absorpciu všetkých živín; tiež znižujú glykemický vrchol v krvi, čím zabraňujú nárastu inzulínu, ktorý podporuje zvýšenie triglyceridov. Niektoré príklady produktov bohatých na rozpustnú vlákninu sú: semená psyllium, glukomanan, chitosan, guarová guma a iné žuvačky, garcinia cambogia atď.
- Doplnky Chitosanu: je to nedostupný sacharid získaný z chitínu obsiahnutého v škrupine kôrovcov. schopný brániť črevnej absorpcii tukov.
- Doplnky na báze olejov získaných z produktov rybolovu: \ t
- Olej z tresčej pečene: bohatý na omega 3 esenciálne mastné kyseliny (EPA a DHA), vitamín D a vitamín A.
- Krillový olej: krill je súčasťou takzvaného planktónu; ako aj omega 3 esenciálne mastné kyseliny (EPA a DHA) sú tiež bohaté na vitamín A.
- Olej z morských rias: bohatý na omega 3 esenciálne mastné kyseliny (EPA a DHA).
- Doplnky na báze olejov pochádzajúcich z klíčkov obilnín: najbežnejšou je pšenica. Je bohatý na esenciálne polynenasýtené mastné kyseliny a vitamín E.
- Vitamínové antioxidačné doplnky.
- Doplnky polyfenolových antioxidantov.
- Fytosterolové doplnky.
Farmakologická starostlivosť
- Fibráty: používajú sa najmä vtedy, keď triglyceridy presahujú hodnotu 885 mg / dl. Taktiež bojujú proti zlému cholesterolu.
- Fenofibrát (napr. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipophene).
- Gemfibrozil (napr. LOPID, Genlip, Gemfibrozil DOC).
- Statíny: používajú sa pri liečbe znižovania cholesterolu, ale sú tiež účinné pri liečbe miernej hypertriglyceridémie.
- Atorvastatín (napr. Totalip, Torvast, Xarator).
- Simvastatín (napr. Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
- Pravastatín (napr. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
- Deriváty kyseliny nikotínovej: inhibujú syntézu triglyceridov a cholesterolu, čím znižujú ich sérové hladiny.
- Acipomix (napr. Olbetam)
- Omega 3 mastné kyseliny (napr. Esapent, Seacor, Eskim).
- Sekvestranty žlčových kyselín: indikované len v prípade rezistencie na statín v kontexte hypertriglyceridémie. Musia byť spojené s fibrátmi alebo statínmi.
- Colestipol (napr. Colestid).
- Cholestyramín (napr. Questran).
- Coleselvam (napr. Cholestagel).
prevencia
- Fyzická aktivita: najlepším riešením je cvičiť každý deň. Veľké objemy práce nie sú potrebné; naopak, segmentácia relácie je efektívnejšia dvakrát (po hlavných jedlách).
- Špecifická strava a doplnky.
- Liečba liekmi.
- Liečba obezity a iných súvisiacich fyzických komplikácií.
- Odstráňte rizikové faktory, na ktoré je možné zasiahnuť (antikoncepčné tabletky, diuretiká atď.).
Liečebné procedúry
Žiadne iné liečebné postupy nie sú známe tým, že pomáhajú znižovať vysoké hladiny triglyceridov v krvi.