DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokaín

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® je liečivo na báze methylprednisolone acetátu a lidokaín hydrochloridu.

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Súvisiace kortikosteroidy

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokaín

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® sa používa na krátkodobú liečbu akútnych a bolestivých epizód synovitídy, reumatoidnej artritídy, burzitídy, dnovej artritídy, epikondylitídy, tenosynovitídy a osteoartritídy.

Mechanizmus účinku DEPO-MEDROL + LIDOCAINE® Methylprednisolon + Lidokaín

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® kombinuje dve účinné látky s rôznymi mechanizmami pôsobenia, ale užitočné na prekonanie bolestivých patologických stavov na zápalovom základe.

Metylprednizolón, podobne ako iné kortikosteroidy, pôsobí tak, že inhibuje zápalový proces expresnej génovej expresie modulujúcej expresiu prostredníctvom inhibície expresie cyklooxygenázy 2 a indukcie lipokortínu, enzýmu schopného znížiť dostupnosť kyseliny arachidónovej, teda syntéza prozápalových derivátov, ako sú leukotriény a prostaglandíny.

Na druhej strane, lidokaín je lokálne anestetikum so stredným trvaním, ktoré inhibíciou napäťovo závislých sodíkových kanálov neurónov zabraňuje nervovému vláknu vykonávať bolestivé podnety, a to na povrchovej aj hlbokej úrovni.

Obe účinné látky sa metabolizujú na úroveň pečene po niekoľkých hodinách a následne sa eliminujú obličkami.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. EXTRAARTIÁLNA INJEKCIA STEROIDOV A RECIDIVY

Extraartikulárne podávanie steroidov a lidokaínu pri znižovaní bolesti kĺbov u pacientov trpiacich tenosynovitídou sa ukázalo ako užitočné pri znižovaní bolestivých symptómov vo veľmi krátkom čase. Avšak približne 33% liečených pacientov malo recidívu v dňoch nasledujúcich po liečbe.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE V SPRACOVANÍ SYNDROMU TUNELOV

Bežná liečba syndrómu karpálneho tunela je denná injekcia lidokaínu a metylprednizolónu. Komplexnosť liečby a potenciálne vedľajšie účinky prinútili lekárov k použitiu 5% lidokaínovej náplasti, ktorá sa ukázala ako rovnako účinná pri znižovaní symptómov, čo značne zjednodušuje komplexnosť intervencie.

3. INFILTRÁCIE V SPORTOVEJ PRAXI

Zistilo sa, že injekcie lidokaínu a metylprednizolónu v štrbine symfýzy sú obzvlášť účinné pri liečbe pubeosteitídy u športovcov. Postup sa ukázal ako dobre tolerovaný a schopný uľahčiť obnovenie konkurenčnej aktivity.

Spôsob použitia a dávkovanie

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® sterilná vodná injekčná suspenzia so 40 mg acetátu metylprendisolónu a 10 mg hydrochloridu lidokaínu na ml alebo 80 mg acetátu metylprendisolónu a 20 mg hydrochloridu lidokaínu na 2 ml: \ t

konkrétne spôsoby podávania (mäkké tkanivá, intrasynoviálne a intralesionálne) vyžadujú vykonanie riadne vyškoleným zdravotníckym alebo paramedicínskym personálom.

Dávky, všeobecne medzi 4 a 80 mg, sa môžu líšiť v závislosti od klinického obrazu a oblasti, ktorá sa má liečiť.

Vysoká komplexnosť tejto terapie preto vyžaduje lekársky dohľad.

Upozornenia DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidokaín

Napriek lokálnemu podávaniu kortikosteroidov by sa mali znížiť potenciálne vedľajšie účinky zistené počas systémovej liečby, vzhľadom na zložitosť a osobitosť liečby je vhodné, aby celý terapeutický priebeh bol pod dohľadom zdravotníckeho personálu.

Úprava dávky môže byť potrebná v priebehu terapie v prípade konkrétneho stresu, výskytu vedľajších účinkov alebo vymiznutia symptomatológie.

Podávanie DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® sa má vykonávať so zvýšenou opatrnosťou u pacientov trpiacich cukrovkou, osteoporózou, endokrinnými ochoreniami, kardiovaskulárnymi, plynovo-črevnými, neurologickými a psychiatrickými chorobami, vzhľadom na schopnosť metylprednizolónu zhoršiť klinický obraz.

Je potrebné pravidelne monitorovať miesto a injekčný kĺb, aby sa zistila absencia prebiehajúcich septických procesov a vedľajších reakcií z precitlivenosti.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Schopnosť lidokaínu a metylprednizolónu prejsť cez hematoplacentálnu bariéru a prsný filter by mohla vystaviť plod závažným rizikám.

Experimentálne modely uskutočnené na laboratórnych zvieratách v skutočnosti preukazujú toxické účinky kortikosteroidov na zdravie plodu, keď sa užívajú počas tehotenstva.

Preto je dôležité používať tento liek počas tehotenstva, len pod prísnym lekárskym dohľadom av prípade skutočnej a nevyhnutnej potreby.

interakcie

Prítomnosť dvoch rôznych účinných látok významne zvyšuje riziko klinicky a farmakologicky dôležitých interakcií.

Presnejšie, zatiaľ čo metylprednizolón môže interagovať s rifampicínom, fenytoínom, barbiturátmi, estrogénmi, ketokonazolom, erytromycínom, troleandomycínom, salicylátmi, kyselinou etakrínovou, tiazidmi, furosemidom, kyselinou etakrinovou, indometacínom, kyselinou acetylsalicylovou, NSAID, cyklofosfamidom, amfotericínom a antidiabetickou aktivitou. lidokaín môže byť zmenený svalovými relaxanciami, cimetidínom a propanolom.

Kontraindikácie DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolon + Lidokaín

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA® je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na liečivá alebo pomocné látky, latentné plesňové a vírusové infekcie.

Je potrebné mať na pamäti riziko intravenózneho, intratekálneho a epidurálneho príjmu.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Užívanie lieku DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® môže vystaviť pacienta rizikám liečby kortikosteroidmi a stredne dlhým anestetikom.

Presnejšie povedané, metylprednizolón by mohol zvýšiť výskyt vedľajších účinkov na úrovni muskuloskeletálneho, nervového, kardiovaskulárneho, metabolicko-endokrinného, oftalmického a dermatologického, zatiaľ čo lidokaín by mohol byť zodpovedný za neurologické príznaky, ako sú nervozita, obavy, eufória, zmätenosť, závraty, necitlivosť, depresia. zmeny stavu vedomia; kardiovaskulárne s hypotenziou, bradykardiou, kolapsom a zástavou srdca a alergiou.

Miesto vpichu môže byť vystavené lokálnym léziám a vedľajším účinkom z precitlivenosti.