FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN® je liek na báze flurbiprofénu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nesteroidné protizápalové a protireumatické lieky

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® je indikovaný na symptomatickú liečbu bolestivých stavov spojených so zápalovými procesmi reumatického aj posttraumatického pôvodu.

Veľká terapeutická všestrannosť tohto lieku umožňuje jeho použitie v ortopedických, pneumologických, dentálnych a gynekologických oblastiach.

Mechanizmus účinku FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® je liek, ktorý sa používa najmä v klinickom prostredí, vzhľadom na jeho výraznú protizápalovú, analgetickú a antipyretickú aktivitu a vzhľadom na rôzne farmaceutické formy na trhu.

Terapeutické charakteristiky predpokladané pre FROBEN® sú vykonávané jeho účinnou látkou flurbiprofen, molekulou odvodenou od kyseliny fenylpropiónovej a sú uvedené medzi nesteroidnými protizápalovými liečivami, s ktorými zdieľa hlavný mechanizmus účinku.

Presnejšie, flurbiprofen, ktorý sa užíva perorálne a vstrebáva na úrovni črevnej sliznice, dosahuje plazmatický vrchol za 90 minút a distribuuje sa do rôznych tkanív viazaných na plazmatické proteíny.

Akonáhle je na mieste, je schopný inhibovať enzymatickú triedu známu ako cyklooxygenáza, ktorá sa podieľa na konverzii membránových fosfolipidov, ako je kyselina arachidónová, na chemické mediátory s pro-zápalovou aktivitou známou ako prostaglandíny a prostacyklíny, ktoré sú schopné zvýšiť vaskulárnej permeability a následného náboru zápalových buniek.

Okrem vypnutia flogistického pôsobenia indukovaného prostaglandínmi je flurbiprofen užitočný pri znižovaní stimulu bolesti, vykonávaného rôznymi chemickými mediátormi uvoľňovanými in situ a aktívnymi na úrovni centrálneho nervového systému a pyrogénom indukovaným zápalovými cytokínmi, ako je IL1 a TNF alfa.

Po svojej aktivite je táto účinná látka, hlavne po metabolizme obličiek, eliminovaná vo forme neaktívnych katabolitov hlavne močom.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. FLURBIPROPHENES A BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 Oct; 25 (5): 679-84. Epub 2011 júl 2.

Mimoriadne zaujímavá štúdia, ktorá demonštruje, ako by analgetická sila flurbiprofénu užívaného v predoperačných fázach mohla mať sprostredkovaný účinok na fentanyl, čo môže významne zvýšiť koncentrácie beta-endorfínov.

2. FLRUBIPROPHEN V KONTROLE INFLAMMATORY MARKERS

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 27. október 2009, 89 (39): 2751-3.

Práca vykonaná na 20 pacientoch demonštrujúca, ako môže byť použitie predoperačnej anestézie flurbiprofenom účinné pri kontrole krvných koncentrácií niektorých zápalových markerov, ako je IL-6, po odstránení karcinómov prsníka.

3. FLURBIPROPHEN V POSTUPEČNEJ FÁZE

Cochrane Database Syst Rev. 2009 8. júl; (3): CD007358.

Prehľadová štúdia, ktorá po preskúmaní početných štúdií v literatúre, demonštruje účinnosť jednorazového podávania flurbiprofénu pri 50 - 100 mg pri účinnom potláčaní pooperačnej bolesti strednej a ťažkej závažnosti počas približne 6 hodín.

Spôsob použitia a dávkovanie

FROBEN®

100 mg tabliet potiahnutých flurbiprofénom;

Flurbiprofen 5 mg sirupu každý ml roztoku;

100 mg flurbiprofénových čapíkov;

Flurbiprofen ústna voda pri 0, 25%;

Roztok, ktorý sa má postriekať pri 0, 25% flurbiprofene;

Flurbiprofen 200 mg tvrdé kapsuly s predĺženým uvoľňovaním;

Šumivé granuly 100 mg flurbiprofénu v sáčku.

Dávkovacia schéma užitočná pri liečení phlogistic stavov s enterálne flurbiprofen (orálne a rektálne) by mala zabezpečiť denný príjem 100-200 mg v niekoľkých dávkach roztrúsených s periódami najmenej 6 hodín.

Úprava dávky je potrebná v prípade starších pacientov alebo pacientov s ochorením pečene a obličiek.

Na liečbu bolestivých stavov na zápalovom základe oro-faryngeálnej dutiny by sa mal FROBEN ® používať namiesto ústnej vody alebo spreja, ktorý sa má užívať s 2-3 prepláchnutiami alebo dennými sprejmi.

Upozornenia FROBEN ® Flurbiprofen

Príjem FROBENu® by sa mal chápať ako symptomatická liečba bolestivých stavov spojených so zápalovými patológiami a nie ako dlhodobá liečba, vzhľadom na potenciálne vedľajšie účinky, ktoré sú dôsledkom dlhodobej liečby v priebehu času.

Použitie flurbiprofénu by malo byť pod lekárskym dohľadom, aby bolo možné starostlivo vyhodnotiť potenciálne rizikové faktory a normatívnu vhodnosť.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí trpia pečeňovými, obličkovými, gastrointestinálnymi a kardiovaskulárnymi ochoreniami, u ktorých je liečba založená na NSAID spravidla spojená s vyšším rizikom, a to ako výskyt nových nežiaducich účinkov, ako aj zhoršenie už existujúcich patologických stavov.,

Po objavení sa prvých vedľajších účinkov má pacient okamžite informovať svojho lekára a možno sa prikloniť k prerušeniu prebiehajúcej liečby.

Odporúča sa starostlivo vyhodnotiť zvolený farmaceutický formát vzhľadom na prítomnosť tabliet laktózy a sacharózy vo FROBEN ® a sirupu FROBEN ® a spreja sacharózy.

Prítomnosť laktózy môže v skutočnosti určiť výskyt vedľajších účinkov u pacientov trpiacich nedostatkom laktázového enzýmu, intoleranciou laktózy alebo syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie.

To by mohlo tiež viesť k výskytu nežiaducich reakcií na sacharózu, ktorá sa neodporúča u pacientov s intoleranciou fruktózy alebo nedostatkom enzýmov sacharózy izomaltázy.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Príjem lieku FROBEN ® je počas gravidity kontraindikovaný, pretože inhibícia syntézy prostaglandínov indukovaná flurbiprofénom môže byť nebezpečná pre zdravie plodu, zvyšuje výskyt kardiovaskulárnych a respiračných malformácií a frekvenciu nežiaducich potratov.

Táto kontraindikácia je tiež odôvodnená zvýšeným rizikom krvácania a znížením frekvencie kontrakcií maternice, čo by mohlo vážne komplikovať pôrod.

Kontraindikácie sa vzťahujú aj na ďalšie štádium dojčenia vzhľadom na schopnosť účinných látok vylučovať, hoci minimálne, v materskom mlieku.

interakcie

Flurbiprofen, najmä po systémovej absorpcii, môže interagovať s mnohými aktívnymi zložkami, čo spôsobuje nástup zmien vo farmakokinetickom profile a bezpečnostnom profile použitých liekov.

Medzi najdôležitejšie interakcie extrapolované z vedeckej literatúry môžeme spomenúť, že s:

Perorálne antikoagulanciá a inhibítory spätného vychytávania serotonínu, zodpovedné za zvýšené riziko krvácania;
Diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty angiotenzínu II, metotrexát a cyklosporín, spojené so zvýšením toxických účinkov flurbiprofénu najmä na obličky a pečeň;
Nesteroidné protizápalové a kortikosteroidy zodpovedné za významné poškodenie sliznice žalúdka;
Antibiotiká, ktorých príjem je často spojený s významnou odchýlkou v terapeutickom profile oboch liekov.

Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby pacient informoval o možnej potrebe uchýliť sa k kontextovým terapiám, aby mohol lekár vyhodnotiť možné interakcie a čo najviac znížiť bezpečnosť podávania.

Kontraindikácie FROBEN ® Flurbiprofen

Príjem lieku FROBEN ® je kontraindikovaný u pacientov, ktorí sú precitlivení na účinnú látku alebo na niektorú z jej pomocných látok, precitlivení na kyselinu acetylsalicylovú a iné analgetiká, ktorí trpia hepatálnou, renálnou a kardiálnou insuficienciou, krvácajúcou diatézou, črevným krvácaním, ulceróznou kolitídou, Crohnova alebo minulá história za rovnakých podmienok.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Terapia na báze nesteroidných protizápalových liečiv, ako je flurbiprofen, je často spojená s výskytom mnohých vedľajších účinkov, najmä po systémovom užívaní lieku.

Zatiaľ čo lokálna alebo lokálna aplikácia aktívnej zložky je kombinovaná s výskytom menších vedľajších účinkov, všeobecne obmedzených na liečené miesto, orálne podávanie lieku môže byť spojené s výskytom nevoľnosti, vracania, hnačky, zápchy, gastritídy a v závažnejších prípadoch vredov s možnou perforáciou a krvácaním, bolesťami hlavy, závratmi, ospalosťou, prejavmi precitlivenosti, ako sú vyrážka, urtikária, angioedém, bulózne reakcie a fotosenzitivita.

Rôzne štúdie tiež ukázali, ako predĺžený príjem nesteroidných protizápalových liekov v priebehu času môže uľahčiť výskyt kardiovaskulárnych, hepatálnych a renálnych ochorení alebo zhoršiť ich klinický priebeh, ak sú už prítomné.