všeobecnosť
Vagína je muskulo-membranózny kanál, ktorý u žien zjednocuje maternicu s vonkajšími genitáliami (vulva).
Postihnutý ženský genitálny aparát má dĺžku 8 až 10 centimetrov a mierne šikmú orientáciu, ktorá smeruje zhora nadol a dopredu. Nad ňou sa vkladá do krku maternice, zatiaľ čo v spodnej časti prechádza panvovým dnom a otvára sa do vestibulu vulvy.
Termín vagina pochádza z latinskej vagíny (doslova "fodero" alebo "guaina").
funkcie
Vaginálny kanál je veľmi rozťažný; za normálnych podmienok sa v skutočnosti zrúti (splošťuje antero-posterior), zatiaľ čo sa rozširuje:
- počas pohlavného styku prijímať penis a prijímať spermie;
- počas pôrodu, aby sa umožnil prechod plodov a fetálnych príveskov.
Vagína je teda ženským orgánom párenia ( kopulačný orgán ), ale tiež súčasťou pôrodného kanála . Umožňuje tiež prechod menštruačných tekutín .
anatómia
Hoci v bežnom jazyku sa tieto dva pojmy často používajú ako synonymá, vagína by sa nemala zamieňať s vulvou ; druhá v skutočnosti predstavuje súbor vonkajších ženských genitálií (znázornené na obrázku nižšie).
V vulve sa nachádza aj vaginálny otvor, ktorým je spodný otvor, cez ktorý vagína komunikuje vonku. Tento otvor (tiež nazývaný introit) je umiestnený vo vestibule hrádze, v polohe bezprostredne za uretrálnym mäsom (vonkajší otvor močovej trubice).
Na opačnom konci vaginálneho kanála nájdeme zväčšenie zodpovedajúce oblasti nazývanej vaginálna klenba (alebo vaginálny oblúk alebo fornix ), v ktorej je vagína fixovaná na krčku maternice. Spodná časť maternice, nazývaná maternicový krčka maternice, vyčnieva do vagíny s kupolovitou formáciou nazývanou tench papuľa.
V dôsledku vyššie uvedenej šikmej orientácie je zadná časť pošvy vložená na maternicovom portáli v bode vyššom ako je miesto, kde je vložená predná stena; následne je zadný fornix vyšší ako predný. Z rovnakého dôvodu je dĺžka zadnej časti pošvy (10-12 cm) väčšia ako dĺžka prednej časti (7-8 cm).
Počas úplného pohlavného styku sa mužské spermie zhromažďujú vo vaginálnej klenbe (teda tiež známe ako receptaculum seminis ); odtiaľ stúpajú spermie v otvoroch maternice prítomných v kanáli krčka maternice, až kým nevstúpia do vajíčkovodov, aby oplodnili vaječnú bunku.
 | 1) VAGINA |
| 2) ESOCERVICE | |
| 3) UTERO | |
| 4) FALLOPPIO TUBE | |
| 5) OVAIO | |
| 6) FIMBRIE | |
 |
hymen
Všeobecne platí, že u panenských žien je vaginálny otvor viac-menej obklopený hymenmi; je to membrána spojivového tkaniva podobná tkanivu, ktorá sa výrazne líši od jednej ženy k druhej, pokiaľ ide o veľkosť a hrúbku (u niektorých žien prichádza napríklad k úplnému uzavretiu vaginálneho otvoru, pozri imperforate hymen ).
Ruptúra hymen (nazývaná defloration) sa všeobecne vyskytuje počas prvého pohlavného styku, ale môže sa vyskytnúť aj pri športovaní (ako je jazda na koni) alebo po miestnych traumách, vrátane manuálnych.
Anatomické správy
Už sme videli, ako je vagína vložená nadradene na krk maternice a otvára sa podradne vo vestibule vulvy.
Po prednej strane je vagína spojená so spodnou časťou močového mechúra v hornej tretine a v dolnej časti močovej trubice.
Neskôr sa vagína vzťahuje na peritoneálnu dutinu (Douglasov kábel) v jej hornej tretine, s konečníkom v strednej časti a perineom v dolnej tretine.
Mazanie a pohlavný styk
Vaginálna sliznica je pokrytá nekeratinizovaným vrstveným spevneným epitelom; tento epitel je typický pre oblasti, ktoré musia niesť dôležité mechanické namáhanie a preto sú vystavené rýchlemu obratu povrchových bunkových prvkov. Okrem vagíny napríklad tento epitel nájdeme v sliznici ústnej dutiny a pažeráku.
Vo vaginálnej sliznici nie sú žiadne žľazy; v dôsledku toho je mazanie vaginálneho kanála zverené tekutine, ktorá vyžaruje z venóznych plexov vaginálnej steny; počas pohlavného styku je lubrikácia väčšia, ako sa venózne cievy rozširujú v reakcii na sexuálne vzrušenie. K tomu sa pridáva aj lubrikačná aktivita hlienu krčka maternice, pokiaľ ide o mazanie vulvy, zasahujú predovšetkým Bartoliniho žľazy.
Vaginálna tekutina je tiež dôležitou obranou proti patogénom a podporuje aktivitu spermií.
Vaginálne vrásky
Sliznica pošvy má priečne záhyby, usporiadané do série a nazývané vrásky alebo vaginálne záhyby, ktoré sú početnejšie a menej vyvinuté. Ich prítomnosť je dôležitá pre zaručenie vyššie uvedenej rozťažnosti orgánu, čo mu umožňuje napríklad prispôsobiť sa veľkosti penisu počas sexuálneho vzťahu.
Po jednoduchom sexuálnom vzrušení, dokonca aj bez prieniku, sa vagína rozširuje rýchlo asi o 8 cm a rozširuje sa tiež na šírku.
Podobne ako maternica, aj vaginálna sliznica podlieha charakteristikám a cyklickým zmenám v reakcii na hladiny estrogénu a progesterónu.
vaginálne pH
Za normálnych podmienok je vagína osídlená rôznymi mikroorganizmami, ktoré sú v rovnovážnom stave. Najdôležitejšie baktérie vo vaginálnom ekosystéme sú laktobacily .
Tak ako v iných okresoch, aj z tohto vzájomného spolužitia profitujú laktobacily aj organizmus. Laktobacilárna flóra sa živí glykogénom prítomným vo vaginálnych transudáciách a vracia láskavosť syntézou kyseliny mliečnej. A práve vďaka kyseline mliečnej sa vaginálne prostredie udržiava mierne kyslé pri pH okolo 3, 8-4, 5.
Táto kyslosť je obzvlášť hodnotná a dôležitá pre telo, pretože bráni rastu iných patogénov zodpovedných za vaginálne infekcie.
Choroby pošvy
Hlavné ochorenia a najčastejšie poruchy postihujúce vagínu sú:
- zápal pošvy: zápal vaginálnych stien, často spojený so sexuálne prenosnými infekciami alebo fekálnou kontamináciou maternice;
- bakteriálna vaginóza: zápal pošvy s polymikrobiálnou etiológiou; to znamená, že všeobecná zmena normálnej mikrobiálnej flóry prispieva k jej zápalu;
- vaginizmus: nedobrovoľný spazmus vaginálnych a perivaginálnych svalov v okamihu prenikania penisu alebo pokusu - reálneho alebo imaginárneho - preniknutia; vaginizmus robí pohlavný styk bolestivým, ak nie nemožným;
- vaginálny prolaps: pohyb vaginálnych stien smerom nadol v dôsledku zlyhania nosných štruktúr a suspenzie vagíny.
