Tonsilloliti - Výpočty v mandlích

všeobecnosť

Tonsilolity alebo mandľové kamene sú agregáty materiálu, prevažne kalcifikovaného, ​​ktoré sa tvoria v kryptách mandlí mandľového a lingválnych mandlí.

Podľa toho, čo vyplýva z mnohých klinických štúdií, určujúcim faktorom na základe ich vzhľadu by bola chronická angína.

Tonsiloliti veľkých, namiesto toho, môže vyvolať rad rôznych porúch, medzi ktoré patria: zlý dych (halitóza), bolesť v ušiach, bolesť hrdla, problémy s prehĺtaním a zapálené a opuchnuté mandle.

Liečba mandlí závisí od závažnosti symptómov a veľkosti samotných mandlí.

Stručný prehľad mandlí

Mandle sú lymfatické glandulárne orgány - to sú anatomické prvky s antiinfekčnou a imunitnou funkciou - ktoré sa nachádzajú na úrovni úst a hltanu.

Špecifickou úlohou mandlí je chrániť telo pred patogénmi, ktoré môžu napadnúť tkanivá okolo otvorov nosných a ústnych dutín.

Aglomeráty lymfatického (alebo lymfatického) tkaniva, mandle sú distribuované v rôznych oblastiach ústnej dutiny a hltanu. Obsadená pozícia je parameter, na ktorom experti zakladajú svoje meno:

• Dve palatínové mandle, umiestnené na úrovni tŕňa čeľustí (pozn .: aj keď nie veľmi presné, často palatínové mandle sa nazývajú len "mandle").
• Faryngeálna tonzila, ktorá sa nachádza na nosohltane (pozn .: vo všeobecnom jazyku sa nazýva aj adenoid).
• Lingválna tonzília, umiestnená za a na jazyku jazyka.

Čo sú tonsilolity?

Tonsilolity alebo mandľové kamene sú usadeniny prevažne vápenatého materiálu, ktoré sa nachádzajú v tonzilárnych kryptách mandlí mandľových (väčšina prípadov) a mandľových mandlí .

ČO SÚ TONSILLARY CRYPS?

Tonzilárne krypty alebo jednoduchšie krypty sú viac alebo menej hlbokými dutinami lymfoidného tkaniva, ktoré tvorí mandle.

Ich účelom je rozšíriť kontaktný povrch pre požité potraviny tak, aby bol antibakteriálny a germicídny účinok, ktorý sa vykonáva pomocou mandlí, účinnejší.

Presne povedané, boj proti baktériám a choroboplodným zárodkom v potravinách patrí k sekrécii slizníc, syntetizovanej tonzilárnym tkanivom a bohatým na bunky imunitného systému .

príčiny

Tonsilárne krypty majú takú anatómiu, že sú schopné zachytávať baktérie, iné druhy baktérií, odumreté bunky rôzneho charakteru, rôzne nečistoty, zvyšky jedla a hlienu.

Po zachytení vyššie uvedeného nasleduje zásah buniek imunitného systému, produkovaného lymfoidným tkanivom mandlí: tieto bunkové elementy napádajú všetko, čo sa nahromadilo v kryptoch a eliminuje ho.

K vytváraniu tonsilolitov dochádza vtedy, keď to, čo pasce tonzónovej krypty podstúpia proces kalcifikácie : ak sa kalcifikuje, materiál, ktorý sa hromadí v kryptoch, je ťažšie eliminovať, preto má tendenciu zostať na mieste formovania.

DÔVODY NA VYČÍTANIE

Dôvodom kalcifikačného procesu, ktorý charakterizuje formovanie mandlí mandlí, bola vždy záležitosť diskusie v lekárskej komunite.

Podľa najspoľahlivejších lekárskych hypotéz by určujúcim faktorom pri vzhľade mandľových kameňov bol chronický zápal mandlí, známy tiež ako chronická angína .

S termínom angína angína, lekári znamenajú zápalový proces, ktorý zvyčajne zahŕňa mandľové palatíny a väčšinou bakteriálny pôvod (aj keď sú prípady vírusovej alebo plesňovej tonzilitídy).

TYPY TONSILLOLITOV

Tonsiloliti sa môžu líšiť v závislosti od rozmerov a kvality obsiahnutých minerálov.

Čo sa týka veľkosti, sú tu malé mandľové kamene a veľké mandľové kamene.

Malé kamene mandle sú oveľa častejšie ako veľké kamene mandle.

Čo sa týka minerálov, ktoré tvoria tonsilolity, najreprezentatívnejším je vápnik (preto hovoríme o kalcifikačnom procese a hlavne kalcifikovanom materiáli), ale nesmieme zanedbávať ani fosfor a horčík .

Minerály, ktoré tvoria tonsilolity, pochádzajú z:

• Vápnik hydroxyapatit
• Uhličitan vápenatý
• Oxalát vápenatý
• Rôzne horečnaté soli
• Atď.

epidemiológia

Podľa niektorých štatistických prieskumov by tonsiloity mali vplyv na približne 10% celkovej populácie.

Obrázok: veľké mandle.

Vo väčšine prípadov tí, ktorí trpia mandľovými kameňmi, majú klinickú anamnézu opakovanej tonzilitídy: to potvrdzuje to, čo bolo povedané o možných príčinách procesu kalcifikácie.

Subjekty, u ktorých sa najčastejšie vyvinie angína, sú mladí dospelí; u detí je problém tonzilných kameňov veľmi zriedkavý.

Symptómy a komplikácie

Ak sa chcete dozvedieť viac: Príznaky Calculi Tonsillari

Symptómy tonsillolites závisia od veľkosti samotných tonsilolitov. V skutočnosti sú malé kúsky mandlí všeobecne zodpovedné za malú symptomatológiu; naopak, veľké kamene mandle sú príčinou nepríjemných porúch, vrátane: zlého dychu, bolesti hrdla, problémov pri prehĺtaní, bolesti v ušiach a opuchnutých a zväčšených mandlí.

Čo sa týka klinických príznakov, tonsilolity sa zhodujú s prítomnosťou belavých útvarov alebo aglomerátov umiestnených na úrovni príslušných oblastí mandlí.

ALITO BAD

Zlý dych, alebo zápach z úst je najcharakteristickejším klinickým prejavom angíny spojené s chronickou tonzilitídou.

Viaceré vedecké štúdie ukázali, že v dychu, ktorý vyžarujú ľudia s mandľovými kameňmi, je viditeľná prítomnosť plynov na báze síry (nazývaných aj „sulfidy“).

Podľa zaujímavého vedeckého výskumu 75% ľudí s halitózou charakterizovaných prítomnosťou plynu na báze síry trpí tonsillolitmi.

To všetko ďalej potvrdzuje spojenie medzi týmito dvoma podmienkami, a to sulfidy v dychu a tvorbu mandlí.

bolenie hrdla

Bolesti v krku alebo faryngitída sú klinickým prejavom, ktorý charakterizuje prípady tonsillolitov po angína.

PROBLÉMY POČAS ODOLENIA

Problémy s prehĺtaním sú symptómom, ktorý závisí od polohy mandlí. V skutočnosti, ak sa mandľové kamene nachádzajú v oblastiach, ktoré často prechádzajú potravou a / alebo tekutinami, môže byť požitie jedla veľmi ťažké a bolestivé.

EAR PAIN

V oblasti, ktorú zaberajú mandle, prejdite nervovými vláknami, ktoré spájajú uši s mozgom a prenášajte zvukové informácie do centrálneho nervového systému.

Tonsiloliti spôsobujú bolesť v ušiach, keď je ich prítomnosť škodlivá pre vyššie uvedené nervové vlákna: nie je to priame poškodenie štruktúr, ktoré tvoria uši, a preto sa pri odlíčení angíny, lieči aj orly,

FLUED A VEĽKOOBCHOD TONSILS

Tvorba tonzitov môže byť príčinou zápalu mandlí . Keď sa mandle zapália, napučia, zväčšia sa a začervenajú.

diagnóza

Pre správnu diagnózu tonzilitídy sú nevyhnutné nasledovné:

• Fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého lekár navštívi pacienta a pozoruje ústnu dutinu vrátane hrdla.
• Anamnéza, počas ktorej lekár požiada pacienta, aby popísal symptómy, hlásil akékoľvek patologické stavy alebo nedávne poruchy hrdla atď.
• X-lúče alebo CT (počítačová axiálna tomografia), ktorých snímky objasňujú polohu, veľkosť a presnú povahu tých útvarov, ktoré by mohli predstavovať mandľové kamene.

V skutočnosti sa lekári uchyľujú k röntgenovým lúčom alebo CT vyšetreniam, najmä ak majú pochybnosti, že formácie prítomné na úrovni mandlí, a nie tonsillolity, sú vážnejšími problémami, vrátane: kalcifikovaných granulómov, neoplaziem, prítomnosti predĺženého procesu styloidu, Syndróm orla, cudzie telieska atď.

Rôntgenové lúče a CT snímky sú preto užitočné na diferenciálnu diagnostiku angíny.

ŤAŽKOSŤ V DIAGNOSTIKE

Ak nie je zrejmá symptomatológia, tonsillolites je ťažké diagnostikovať.

V takýchto situáciách je diagnóza často dôsledkom náhody: napríklad sa vyskytuje po vykonaní diagnostických testov predpísaných z iných dôvodov.

liečba

Liečba mandlí závisí od závažnosti symptómov a veľkosti samotných mandlí.

Keď sú malé a asymptomatické (vo väčšine prípadov), tonsilolity sa spontánne zotavujú a nevyžadujú žiadnu konkrétnu formu liečby bolesti.

Ak sú spojené s chronickou tonzilitídou a sú zodpovedné za bolesť alebo nepohodlie, môžu byť užitočné antibiotiká a soľná voda kloktadlo.

Nakoniec, ak sú veľké a spôsobujú silnú bolesť, vyžadujú odstránenie operácie.

PUNCTUALIZÁCIA NA POUŽITIE ANTIBIOTIKOV

V prípade tonzilitídy spojenej s tonzilitídou sú použiteľné antibiotiká rôzne.

Pri ich používaní je dôležité vedieť, že sú nápomocné pri zmierňovaní prítomných príznakov (najmä tých, ktoré sa vyskytujú pri angína), ale nie pri korekcii spúšťacích kameňov mandlí.

Treba tiež pripomenúť, že antibiotiká môžu mať niekoľko vedľajších účinkov, takže ich zneužitie môže spôsobiť nežiaduce problémy. Z tohto dôvodu sa neodporúča užívať ich bez predchádzajúceho konzultácie s lekárom.

POSTUP PREPRAVNÉHO ODSTRÁNENIA

Tonsilolitis chirurgické odstránenie postup je pomerne jednoduchý a rýchly.

Vyžaduje lokálnu anestéziu, takže pacient necíti bolesť a neočakáva žiadnu hospitalizáciu.

Rezy, ktoré chirurg robí na extrakciu aglomerátov kalcifikovaného materiálu, sú minimálne a hojia sa v krátkom čase.

Treba zdôrazniť, že operácia na odstránenie mandlí nemá žiadny preventívny účel. Inými slovami, po operácii môžu mandľové mandle znovu vytvoriť a znovu spôsobiť bolesť a iné ochorenia.

JE MOŽNÉ AUTOMATICKÉ ODSTRÁNENIE?

Ak tonsillolity zaberajú pomerne pohodlnú polohu, je možné ich odstrániť pomocou bavlnených pukov alebo tampónov.

Vlastné odstránenie mandľových kameňov nie je vždy jednoduché a vyžaduje si určité manuálne zručnosti.

prognóza

Tonsilolity majú všeobecne pozitívnu prognózu.

Možné liečebné ťažkosti môžu nastať, keď majú mandľové kamene veľké rozmery. Operácia je však často účinná a rieši problém, bez zvláštnych komplikácií pre pacienta.

prevencia

Ľudia s častou angínou mandlí a mandlí môžu zabrániť obidvom poruchám podstúpením tonzilektómie, čo je chirurgický zákrok na odstránenie mandlí mandľového.

Preventívna sila tonzilektómie je spojená so skutočnosťou, že odstránenie tonzilárneho lymfoidného tkaniva bráni hromadeniu materiálu v tonzilárnych kryptách, pretože tieto už nie sú prítomné.

ALTERNATÍVA PRE CHIRURGICKÚ TONSILLECTOMY: LASER

Už niekoľko rokov môžu lekári zabrániť vzniku tonsilolitov alternatívnou metódou chirurgickej tonzilektómie. Predmetnou metódou je postup známy ako laserová kryptolýza .

Pomocou laserovej kryptolýzy ošetrujúci lekár modifikuje hrany tonzilných krýpt, čím zabraňuje hromadeniu materiálov v nich, a tým aj možnej tvorbe tonzilitídy.