Kardiovaskulárne riziko

Pozri tiež: Cholesterol a kardiovaskulárne riziko

Kardiovaskulárne riziko kvantifikuje pravdepodobnosť, že ochorenie postihne srdce alebo krvné cievy na základe prítomnosti alebo neprítomnosti určitých predispozičných faktorov.

Rizikové faktory

Kardiovaskulárne rizikové faktory možno tradične rozdeliť na

nemeniteľné faktory (pohlavie, vek, známosť)
faktory, ktoré možno korigovať správnym životným štýlom a / alebo farmakologickou liečbou.

Medzi opraviteľné rizikové faktory patria:

inzulínovej rezistencie a / alebo hyperinzulinémie
diabetes mellitus
fajčenie
arteriálnej hypertenzie
nadváha, obezita, obvod brucha> 102 cm u ľudí alebo> 88 cm u žien
skorá menopauza
LDL hypercholesterolémia
HDL hypocholesterolémia
hypertriglyceridémia
MPV> 12 fl
hyperhomocysteinémia
nedostatočná strava
alkoholu a drog
stres
nízka úroveň vzdelania
sedavý
vysoké hodnoty fibrinogénu a C-reaktívneho proteínu v krvi
nedostatok antitrombínu III.

Vysoké riziko cholesterolu a kardiovaskulárne riziko

Vysoký cholesterol je bezpochyby dôležitým kardiovaskulárnym rizikovým faktorom, ale jeho význam v genéze týchto chorôb - ktoré sme považovali za multifaktoriálnu etiológiu - je dlhodobo nadhodnotený.

V súčasnosti nie je voľba uskutočniť alebo nevykonať špecifickú liekovú terapiu diktovaná prekonaním konkrétnej hodnoty celkového cholesterolu, ale celkovým hodnotením kardiovaskulárneho rizika subjektu.

Identifikácia ľudí so stredným a vysokým kardiovaskulárnym rizikom umožňuje podniknúť kroky, ktoré môžu pozitívne zmeniť životný štýl a iné nepriaznivé, ale modifikovateľné prvky (pohlavie a vek nemožno napraviť zo zrejmých dôvodov).

Karta kardiovaskulárneho rizika

Na základe týchto prvkov, pred niekoľkými rokmi, Vyšší inštitút zdravia (ISS) vypracoval tzv. Kardiovaskulárnu kartu rizika. Toto je séria tabuliek a návrhov, ktoré vám umožnia vypočítať riziko vzniku závažnej kardiovaskulárnej príhody (srdcový infarkt a mozgová príhoda), smrteľných alebo nefatálnych, v nasledujúcich 10 rokoch u jedincov, ktorí ju ešte netrpeli. Hoci táto karta má svoje limity (napríklad je užitočná len v primárnej prevencii a vylučuje skupiny obyvateľstva do 40 rokov a viac ako 70 rokov), je to platný nástroj, ktorý je k dispozícii praktickým lekárom.

Na odhad absolútneho kardiovaskulárneho rizika v nasledujúcich 10 rokoch je potrebné vziať do úvahy šesť faktorov (pohlavie, vek, LDL cholesterol a prítomnosť alebo neprítomnosť diabetu, hypertenzie a fajčenia).

Akonáhle bola príslušná tabuľka identifikovaná na základe pohlavia, veku a prítomnosti diabetu a fajčiarskych návykov, hľadáme políčko zodpovedajúce hodnotám cholesterolu (v mg / dL alebo v mmol / l) a systolického krvného tlaku (mmHg). Farba tohto boxu vyjadruje kardiovaskulárne riziko subjektu podľa legendy a najmä pravdepodobnosť vzniku závažného kardiovaskulárneho príhodu v nasledujúcich 10 rokoch.

Kliknite pre zväčšenie a výpočet kardiovaskulárneho rizika

muži - ženy

Individuálne skóre rizika

Okrem karty kardiovaskulárneho rizika vydala Istituto Superiore di Sanità aj ďalší nástroj nazývaný individuálne skóre rizika. V niektorých funkciách sa táto pomoc líši od predchádzajúcej.

Po prvé, hodnotenie rizika nie je vyjadrené kategoricky, ale včas (priradí riziko na základe skóre daného parametra a nie intervalu, do ktorého patrí). Okrem rizikových faktorov, ktoré sú uvedené v príspevku, skóre navyše berie do úvahy hodnotu HDL cholesterolu a predpisovanie antihypertenzív, čo dokazuje väčšiu presnosť pri hodnotení globálneho rizika. Nakoniec, zatiaľ čo karta považuje ľudí vo veku od 40 do 69 rokov, päťročné obdobie 35-39 rokov je zahrnuté aj do výpočtu individuálneho skóre.

Pre personalizovaný výpočet skóre kardiovaskulárneho rizika je možné vyžiadať informácie od ošetrujúceho lekára alebo použiť špecifickú elektronickú formu.