Na čo slúži?
Silný antibakteriálny dezinfekčný prostriedok, ústna voda chlórhexidínu sa bežne odporúča alebo predpisuje zubár ako lekárska pomoc pri liečbe ochorení ďasien a ústnej dutiny.
Ako je uvedené v European Journal of Oral Sciences, chlórhexidínové ústne vody sa javia ako najúčinnejšie na dezinfekciu ústnej dutiny a na prevenciu zubných infekcií.
Ako uvidíme v priebehu diskusie, chlórhexidínové ústne vody by sa nemali používať po dlhú dobu, pretože môžu zmeniť prirodzenú farbu zubnej skloviny, čo spôsobuje nevzhľadné škvrny na zuboch (odstrániteľné iba profesionálnym zubným čistením).
prehlbujúcej sa
Chlorhexidín je silná syntetická antibakteriálna látka s dvojakým účinkom: táto látka pôsobí ako baktericídne činidlo (zabíja baktérie) a bakteriostatické (zabraňuje replikácii baktérií). Chlorhexidín sa tiež zdá byť účinný proti niektorým hubám a vírusom kapsuly.
V ústnych vodách je účinnou zložkou chlórhexidín-glukonát (kyselina glukónová vo vodnom roztoku s kyselinou chlorhexidínovou).
Terapeutické použitie
Pri koncentráciách 0, 2% sa chlórhexidín široko používa ako účinná látka pri príprave liečivých ústnych vôd určených na opätovné vyváženie zmeneného bakteriálneho zaťaženia ústnej dutiny. Tieto ústne výplachy sa často predpisujú aj na prevenciu niektorých typických porúch ústnej dutiny, ako je zápal ďasien a krvácanie z ďasien.
Všetci si uvedomujeme zásadný význam ústnej hygieny pri prevencii infekcií a zubných ochorení. Kvôli niektorým morbídnym podmienkam však nie je vždy možné zaručiť bezchybné orálne čistenie pomocou zubnej pasty, štetca a zubnej nite (alebo kefy). Na zabezpečenie uspokojivej ústnej hygieny a na zabitie baktérií, pokiaľ sa ochorenie alebo porucha neobnovia, sa niekedy odporúča vypláchnuť ústa ústnymi vodami chlorhexidínu.
Na tento účel sa oplachovanie týmto typom ústnej vody indikuje za nasledujúcich okolností:
- Prevencia alveolitídy (najmä), zubného granulomu, cyst alebo iných zubných infekcií po extrakcii zubov
- Prevencia infekcií po dôležitom zubnom zákroku (napr. Apikectómia). Všeobecne platí, že výplne a devitalizácie nevyžadujú liečbu chlórhexidínovou ústnou vodou
- Prevencia zubných infekcií u pacientov s fixnými alebo mobilnými zubnými protézami
- Liečba orálnych vredov
- Podpora pri liečbe ochorení parodontu (pyorrhea) \ t
- Reparatívna liečba poranených gingiválnych tkanív v závislosti od orálnych cyst alebo zubnej traumy
- Liečba halitózy (ústne vody s 0, 05% chlórhexidínom )
- Prevencia akumulácie zubného kameňa a zubného kameňa: terapeutický účinok sa zvyšuje, keď je ústna voda chlorhexidínu obohatená o xylitol
Zabraňuje zubnému kazu?
Hoci chlórhexidín je považovaný za prostriedok proti plaku par par excellence, použitie takýchto ústnych vôd sa nezdá byť úplne účinné pri prevencii zubného kazu.
Podľa toho, čo bolo uvedené v časopise Operatívne zubné lekárstvo, sa zdá, že úloha chlórhexidínu v prevencii chorôb z podráždenia je dosť kontroverzná. Začnime tým, že zubní lekári odporúčajú používať tieto ústne vody na relatívne krátke obdobia, aby sa zabránilo typickým vedľajším účinkom chlórhexidínu (zmena prirodzenej farby zubov, pálenie sliznice ústnej dutiny atď.). Vychádzajúc z tohto predpokladu, usudzujeme, že predpokladaná neúčinnosť ústnych vôd chlórhexidínu proti zubnému kazu nie je spôsobená nedostatočnou antibakteriálnou silou látky, ale skôr jej použitím. Na podporu tejto hypotézy nesmieme zabúdať na to, že kaz nie je spôsobený len prítomnosťou baktérií v ústnej dutine: patologická choroba je v skutočnosti multifaktoriálna infekcia, ktorá je výsledkom prelínania prvkov, ktoré nie sú vždy ľahko identifikovateľné.
Použitie a upozornenia
Na dosiahnutie maximálneho terapeutického účinku je dôležité poznať správne používanie ústnej vody chlórhexidínu, ktorá - povedzme znova - je liek vo všetkých ohľadoch.
Aby sa zabránilo zafarbeniu zubov čiernymi alebo žltkastými škvrnami (typický vedľajší účinok užívania chlórhexidínu), dôrazne sa odporúča dodržiavať pokyny lekára k tomuto listu.
Po prvé, je nevyhnutné používať medikamentózne ústne vody s koncentráciou chlórhexidínu, ktorá je primeraná Vášmu stavu. Zatiaľ čo pri liečení halitózy by chlórhexidín glukonát nemal prekročiť 0, 05%, pri liečbe zápalu ďasien alebo pri prevencii infekcií po operácii zubov sa môže koncentrácia aktívnej zložky v ústnej vode pohybovať od 0, 12% do 0, 2%.
Z toho vyplýva, že oplachová terapia ústnymi vodami chlórhexidínu môže byť vykonaná iba po lekárskej pomoci, pozrime sa, ako používať liek:
- Vypláchnite si ústa po dobu približne 50-60 sekúnd odmerkou ústnej vody chlórhexidínu: (približne 10 ml) po operácii zubov, oplach musí byť pomalý a veľmi jemný, aby ste sa vyhli roztrhnutiu stehov.
- Rešpektujte údaje poskytnuté výrobcom: príliš krátka doba oplachovania spôsobuje nedostatočnú absorpciu chlórhexidínu, zatiaľ čo dlhodobé oplachovanie zvyšuje riziko vzniku škvŕn na zuboch. Nižšie uvedený obrázok ukazuje, ako ideálna koncentrácia absorbovaného chlórhexidínu (4 mg) vyžaduje rôzne časy oplachu na základe koncentrácie aktívnej zložky (15 sekúnd pri ústnych vodách pri 0, 3% chlórhexidíne, 30 sekúnd pri produktoch pri 0, 2% a pri koncentrácii 0, 4%). 60 sekúnd pre 0, 12% produkty)
- Výrobok neprehĺtajte
- Po kloktaní ústnou vodou nevyplachujte ústa vodou
- Ihneď po opláchnutí sa neodporúča čistiť zuby zubnou pastou. V skutočnosti je známe, že niektoré zložky bežne používané vo formulácii zubnej pasty (najmä laurylsulfátu sodného a monofluórfosforečnanu sodného) majú sklon k deaktivácii alebo zmene dezinfekčného-antibakteriálneho účinku chlórhexidínu. Preto sa odporúča čistiť zuby zubnou pastou až po 30 minútach / 2 hodinách po opláchnutí. Alternatívne, keď je roztok proti plaku podávaný v kombinácii so zubnou pastou a zubnou kefkou, odporúča sa použiť zubnú pastu, ktorej zloženie nemení fungovanie ústnej vody chlorhexidínu.
Aby sa zabránilo poškodeniu farby zubnej skloviny (typický vedľajší účinok týchto liekov), neodporúča sa pokračovať v liečbe po uplynutí časového limitu stanoveného lekárom. Vo všeobecnosti by sa opláchnutie chlórhexidínovými ústnymi vodami malo vykonávať najviac dvakrát denne počas obdobia nepresahujúceho 14-21 po sebe nasledujúcich dní.
