fyziológie

Krčná chrbtica, krčné stavce

Cervikálny trakt je najmobilnejšia časť chrbtice av niektorých ohľadoch aj najcitlivejšia. Okrem toho, že podporuje, stabilizuje a robí lebku mobilnou, chráni v skutočnosti štruktúry, ktoré ňou prechádzajú, ako je miecha, nervové korene a vertebrálna artéria. Stačí povedať, že vážne zranenia tohto znaku zahŕňajú tetraplegiu (paralýza štyroch končatín) a ak sa lézia vyskytne na úrovni C1-C2, smrť jedinca.

Krčná chrbtica má zakrivenie okolo 36 ° s prednou konvexitou - nazývanou lordóza - ktorá sa líši v závislosti od modifikácií iných kriviek chrbtice a je vo všeobecnosti výraznejšia u starších ľudí.

Krčná chrbtica sa skladá zo siedmich stavcov, odlíšiteľných - na základe niektorých anatomických zvláštností - v hornej oblasti (C1-C2) av nižšej oblasti (C3-C7); Z tohto dôvodu je prvá časť chrbtice didakticky rozdelená na hornú krčnú chrbticu a dolnú krčnú chrbticu.

Horná krčná chrbtica: atlas a os

Prvé dva krčné stavce, atlas a os sú veľmi odlišné od ostatných stavcov v stĺpci. Atlas je kostrový prstenec pozostávajúci z predného oblúka, zadného oblúka a dvoch bočných hmotností (bez vertebrálneho tela a spinálneho procesu). Každý z týchto dvoch kostných masívov má hornú a dolnú artikulárnu fazetu, ktorá artikuluje s okcipitálnymi kondylami a osou. Ten sa skladá z vertebrálneho tela a bifidného spinózneho procesu, ako je napr. Chrbtica, z ktorej je odlišná pre veľkú apofýzu kosti, ktorá začína od prednej časti svojho vertebrálneho tela (odontoid, odontoidný proces alebo epistemický zub) ; tento segment kosti, ktorý nie je nič viac ako zvyšok telesa atlasu, je kĺbovo spojený s predným oblúkom atlasu samotného, ​​tvoriacim os, okolo ktorej sa môže C1 otáčať v rotačných pohyboch hlavy.

Atlas, horné videnie; zoom a kredityEpistropheus, horné videnie; zoom a kredity

Atlas vďačí za svoje meno rovnomennému mytologickému charakteru, o ktorom sa verilo, že niesol váhu sveta na svojich pleciach, rovnako ako stavec robí s "zemeguľou" hlavy.

Atlanto týlna artikulácia umožňuje mierny pohyb laterálnej ohybu, 10 stupňov ohybu a 25 predĺžení; Niekoľko stupňov v rovnakých smeroch sú tiež umožnené kĺbovými vzťahmi medzi C1 a C2. Na druhej strane však atlas a os poskytujú hlavný príspevok k rotácii krčnej chrbtice, ktorú udržujú na 45 ° v oboch smeroch.

Medzistavcové platničky nie sú vložené medzi C1 a C2 a nadmerný pohyb je obmedzený väzmi a kĺbovou kapsulou.

Mobilita hornej krčnej chrbtice je nevyhnutná na udržanie správneho nastavenia zmyslových orgánov umiestnených v hlave (zrak a sluch).

Svaly, ktoré sa podieľajú na pohybe horného segmentu krčnej chrbtice, sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Predné oblasti svalySvaly zadnej oblasti
Svaly nad a pod jódom, predným konečníkom a dlhým svalstvom krku.Malé a veľké rovné čiary hlavy, horného a dolného obliku a laterálneho rekta.

Dolná krčná chrbtica

Spodná krčná chrbtica sa skladá zo zvyšných 5 stavcov (C3-C7), ktoré majú väčší stupeň podobnosti tvaru a funkcie. Anatomické zvláštnosti, ktoré ich charakterizujú:

vertebrálne telo so zmenšenou veľkosťou v porovnaní so základnými stavcami;

bifidné bifidné (bifurkované) procesy od C3 do C6;

prítomnosť v C7 ( prominentný stavca ) obzvlášť dlhého zvlákňujúceho procesu, ľahko hmatateľného pri klinickom vyšetrení u mnohých jedincov (pozri obrázok);

- prítomnosť creniformných apofýz, nachádzajúcich sa vo vrchnej a spodnej laterálnej časti tiel stavcov, ktoré sa artikulujú, aby vytvorili jednovertebrálne kĺby (alebo Luschku) cez dve chrupavkovité fazety.

V porovnaní s horným cervikálnym traktom sa táto oblasť kolóny už viac nezameriava na rotáciu, ale na prednú, zadnú (predĺženú) a laterálnu ohyb. Ten je zverený hlavne hornej časti (C3-C4 a C4-C5), zatiaľ čo pokles - približne 10 stupňov na segment - je maximálny na úrovni C4-C5 a C5-C6.

Predné oblasti svalySvaly zadnej oblasti
Dlhý krk, malé predné konečník, laterálny rektum hlavy; viac bočne scalenes a sternocleidomastoid.Vnútorné (hlboké) svaly: ostnaté priečne alebo multifidus, inter-transversal a epispinose; nad spleniom, polopriečkou hlavy a krku, priečnym rezom krku, uhlom lopatky, dlhou chrbtovou časťou; Povrchové svaly: trapezius.