Laktulózové doplnky

všeobecnosť

Laktulóza je semisyntetický disacharid, získaný z asociácie cukrov D-galaktózy a D-laktózy.

Konkrétna chemická väzba, ktorá je prítomná medzi jej dvoma zložkami, dáva laktulóze prirodzenú rezistenciu voči hydrolytickému pôsobeniu tráviacich enzýmov, čo mu umožňuje dosiahnuť nezmenené zmeny v črevnom prostredí.

Táto charakteristika je výsadou biologickej aktivity laktulózy. V skutočnosti, akonáhle nezmenené kolické prostredie, lactulose môže vykonávať svoje funkcie;

mechanické, užitočné pri liečbe zápchy;
metabolizmus prebiotického typu vďaka fermentačným procesom podporovaným Lactobacilli a Bifidobacteria.

indikácia

Prečo sa laktulóza používa? Na čo slúži?

V doplnkovej oblasti sa laktulóza používa hlavne na laxatívnu a prebiotickú činnosť.

Na druhej strane vo farmakologickej oblasti detoxikuje laktulóza vlastnosti proti dusíkatým produktom, ktoré sú obzvlášť cenné počas encefalopatií.

Nedávne štúdie by tiež pripisovali lactulose:

Prospešné aktivity proti črevným zápalovým ochoreniam;
Prospešné aktivity proti osteoporóze;
Ochranné činnosti pri cukrovke a zlyhaní obličiek;
Antiseptické účinky na črevnú sliznicu;
Hypoglykemické a hypolipidemické metabolické aktivity.

Majetok a efektívnosť

Aký prínos preukázala laktulóza v týchto štúdiách?

Existuje mnoho štúdií a klinických dôkazov týkajúcich sa užitočnosti laktulózy.

Laktulóza a laxatívna aktivita

Preháňacia aktivita laktulózy je dobre charakterizovaná z klinického hľadiska, čo sa ukázalo ako účinné aj v prípade chronickej zápchy.

Táto aktivita by mohla byť spätá s osmotickým účinkom laktulózy, schopným prilákať vodu v črevnom lúmene, zmäkčiť výkaly a stimulovať peristaltiku.

Bezpečné používanie laktulózy je také, aby umožňovalo jej použitie aj ako prostriedok na liečbu detí a geriatrických pacientov.

Laktulóza a zdravie čriev

Keď sa dosiahne nestrávené črevné prostredie, laktulóza podlieha procesom metabolizácie rezidentnou bakteriálnou flórou.

Metabolický účinok bakteriálnej flóry na laktulózu určuje produkciu mastných kyselín s krátkym reťazcom, vrátane butyrátu, ku ktorému sú priradené: \ t

Ochranné vlastnosti proti kolocitom a všeobecnejšie črevnej sliznici;
Antibakteriálna aktivita, veľmi účinná napríklad pri pôsobení proti hniezdeniu a rastu Salmonella, Clostridium perfringens a E. Coli;
Prebiotické aktivity;
Protinádorová aktivita a prevencia recidív.

Laktulóza a metabolické aktivity

Prostredníctvom mechanizmov, ktoré ešte nie sú úplne známe, ale ktoré by pravdepodobne ešte stále prinášali mastné kyseliny s krátkym reťazcom, sa zdá, že laktulóza inhibuje syntézu triglyceridov a cholesterolu v pečeni, čo významne zlepšuje profil lipidov u subjektov trpiacich metabolickým syndrómom

Laktulóza a menopauza

V nedávnej klinickej štúdii sa ukázalo, že použitie laktulózy je účinné u menopauzálnych žien, pri zlepšovaní absorpcie vápnika a pri znižovaní postupného úbytku kostnej hmoty súvisiaceho s vekom.

Táto aktivita by mohla byť obzvlášť cenná pri prevencii niektorých patologických následkov spojených s menopauzou, ako je osteoporóza.

Laktulóza a hepatická encefalopatia

Okyslenie obsahu koliky indukovaného laktulózou by bolo prospešné aj v prítomnosti hepatickej encefalopatie, neurologického syndrómu v dôsledku akumulácie toxických látok, ako je napríklad amoniak, v obehu.

Laktulóza tým, že bráni rastu baktérií produkujúcich amoniak (napríklad E. coli ) v prospech laktobacilov a okysľuje obsah koliky, by mohla byť užitočná pri liečbe tohto ochorenia.

Zníženie pH kolika by na jednej strane uľahčilo konverziu amoniaku (NH3) na oveľa menej absorbovateľný amóniový ión (NH4 +), zatiaľ čo zvýšenie peristaltiky by urýchlilo elimináciu rovnakého druhu.

To by malo za následok vznik negatívneho gradientu v kolickom prostredí, takže amoniak prítomný v kapilárach sliznice hrubého čreva by difundoval do lúmenu, čo by viedlo k redukcii amoniaku (koncentrácia látky v plazme).

Dávky a spôsob použitia

Ako používať laktulózu

Navrhované dávky laktulózy sa značne líšia v závislosti od účelu.

Na doplnkové účely sa laktulóza má užívať v koncentráciách 2 - 5 g.

Vyššie dávky, od 10 do 40 gramov denne, by sa mohli použiť na boj proti zápche a zápche.

Pri týchto dávkach je frekvencia vedľajších účinkov jasne vysoká.

Pri liečbe hepatickej encefalopatie by sa mohli použiť aj vyššie dávky, a teda prísne lekárske a farmakologické.

Vedľajšie účinky

Dávky vyššie ako 10 g za deň by mohli byť spojené s gastrointestinálnymi poruchami, ako je hnačka, flatulencia, kŕče v bruchu a zle vytvorená stolica.

kontraindikácie

Kedy by sa laktulóza nemala používať?

Použitie laktulózy je kontraindikované v prípade precitlivenosti na liečivo.

V dôsledku prítomnosti galaktózy sa v mnohých produktoch obsahujúcich laktulózu môžu kontraindikácie použiť aj na tie, ktoré vyžadujú diétu s nízkou galaktózou.