všeobecnosť
V medicíne sú kontraindikácie také okolnosti, ktoré neodporúčajú konkrétnu terapiu alebo konkrétny diagnostický postup; dôvodom tejto prevencie sú negatívne alebo vysoko negatívne dôsledky, ktoré by mohli vyplynúť z implementácie konkrétnej terapie alebo diagnostického postupu.
Aké sú kontraindikácie?
Kontraindikácie sú všetky tie stavy, pri ktorých sa určitá terapia alebo konkrétny diagnostický postup neodporúča, pretože od jej realizácie by mohli vyplynúť negatívne následky, ak nie dokonca (ďalšie) ohrozujúce život zainteresovaného subjektu.
Pokiaľ ide o kontraindikácie, uzlový bod, okolo ktorého sa sústreďuje celá diskusia, je rovnováha medzi rizikami a prínosmi . V skutočnosti je typickou otázkou, ktorú lekári kladú: je tento druh terapie alebo diagnostického postupu rizikovejší ako výhody, ktoré z neho môžu vyplynúť?
Existujú dva typy kontraindikácií: absolútne kontraindikácie a relatívne kontraindikácie .
Absolútne kontraindikácie
V medicíne sa tie podmienky, v ktorých chýbajú všetky podmienky na vykonanie špecifického lekárskeho zákroku na diagnosticko-terapeutické účely, nazývajú absolútne kontraindikácie .
Inými slovami, termín absolútna kontraindikácia označuje zdravotný stav, ktorého prítomnosť kategoricky vylučuje možnosť zasahovať do určitej liečby alebo vykonávať špecifické diagnostické vyšetrenie.
Príklady na pochopenie:
- Mladý vek predstavuje absolútnu kontraindikáciu na podávanie aspirínu (kyseliny acetyl-salicylovej), pretože u detí a mladistvých mladších ako 16 rokov môže byť zodpovedný za tzv. Reyeov syndróm .
- Prítomnosť kovových komponentov vo vnútri ľudského tela (kardiostimulátory, neurostimulačné zariadenia, triesky v oku, intrakraniálne klipy na aneuryzmu mozgu, načúvacie pomôcky atď.) Predstavuje absolútnu kontraindikáciu nukleárnej magnetickej rezonancie, ako je tomu v prípade iných. Účinok magnetických polí, ku ktorým dochádza, by mohol spôsobiť posunutie uvedených kovových komponentov a zmenu činnosti vyššie uvedených zariadení.
- Prítomnosť agenézy kochley alebo sluchového nervu predstavuje kontraindikáciu kochleárneho implantátu, pretože ten funguje len v prítomnosti vyššie uvedených anatomických štruktúr vnútorného ucha.
DOČASNÉ ABSOLUTNÉ KONTRAINDIKÁCIE
Niektoré stavy, ktoré robia určitú terapiu absolútne nemožnou alebo určitý diagnostický postup sú dočasné, buď preto, že ide o liečbu určitého trvania, alebo preto, že sú patológiami, ktoré vyžadujú určité časové obdobie na liečenie.
Ak chcete poukázať na tieto okolnosti, lekári razili termín absolútnych dočasných kontraindikácií .
Príklady na pochopenie:
- Prítomnosť varixov pažeráka je absolútnou dočasnou kontraindikáciou použitia nazogastrickej trubice, ako aj prítomnosťou stenózy pažeráka .
V skutočnosti, s liečením dvoch vyššie uvedených zdravotných stavov, je možné zaviesť, cez pažerák, tenkú trubicu, ktorá tvorí nazogastrickú trubicu, a odviesť ju na miesto určenia.
- Prítomnosť zlomenín kostí a nedávna chirurgická operácia predstavujú dve typické dočasné absolútne kontraindikácie pre prax masážnej terapie .
V skutočnosti, pri zváraní kostí, v prvom prípade a pri hojení chirurgických rán, v druhom prípade sa stráca akýkoľvek zákaz terapeutického posolstva svalov, ktorý sa vykonáva rukami.
- Cervicitída a vulvovaginitída sú dva zápalové stavy, ktoré pokrývajú úlohu dočasných absolútnych kontraindikácií kolposkopie, pokiaľ nie sú úplne vyliečené.
Vykonanie kolposkopie napriek cervicitíde alebo vulvovaginitíde je pre postihnutú ženu nepríjemné a môže významne zmeniť výsledok vyššie uvedeného diagnostického postupu.
Relatívne kontraindikácie
V medicínskej oblasti tieto stavy, pri ktorých je neodporúčaná špecifická diagnostická alebo terapeutická procedúra, neberú názov kontraindikácií, pokiaľ neexistujú závažnejšie okolnosti, takže skutočnosť, že sa zdržia vyššie uvedeného postupu, je riskantnejšia ako jej vykonanie.
Inými slovami, relatívny termín kontraindikácie označuje zdravotný stav, ktorého prítomnosť vylučuje určitú terapiu alebo určité diagnostické vyšetrenie, pokiaľ nevznikne iná okolnosť, ktorá je nevyhnutná na vykonanie vyššie uvedenej terapie alebo vyššie uvedeného diagnostického vyšetrenia.
Príklady na pochopenie:
- X-lúče sú kontraindikované v prípade tehotenstva (Pozn .: gravidita je kontraindikácia), pokiaľ sa tehotná žena nesťažuje na závažné poruchy, ktorých príčiny možno identifikovať len pomocou röntgenového žiarenia a ktorých nedbanlivosť by mohla byť zodpovedná, podľa lekára. závažných následkov na zdravie pacienta.
- Prítomnosť kovových protéz a prítomnosť kovových stehov v miestach iných ako mozog predstavujú dve kontraindikácie týkajúce sa nukleárnej magnetickej rezonancie . Tieto kontraindikácie, v skutočnosti, zaniknú vzhľadom na rozumné dôvody, prečo nevykonávať diagnostické vyšetrenie prostredníctvom MRI, by mohlo mať vážne následky a oddialiť životne dôležitú liečbu.
- Srdcové ochorenia a infekcie horných dýchacích ciest (napr. Sinusitída) patria medzi kontraindikácie týkajúce sa hyperbarickej komory . Tieto kontraindikácie v skutočnosti zlyhávajú, keď sa zásobovanie čistým kyslíkom stáva životne dôležité.
