fyziológie

členok

všeobecnosť

Členok je synoviálny kĺb ľudského tela, ktorý sa nachádza na distálnych koncoch fibule a tíbie (kosti nôh) a na proximálnom konci talo (jeden zo 7 elementov tarzálnej kosti nohy).

Členok má komplexný systém väzov: mediálne väzy, ktoré sú celkovo 4, a laterálne väzy, ktoré sú celkovo 3.

Tieto štruktúry spolu s synergiou perón-tibia-talo umožňujú chodidlu vykonávať dve opačné pohyby: dorsiflexiu a plantarflexiu.

Dorsiflexia je, keď zdvihnete nohy a pôjdete po pätách; plantarflexion je na druhej strane, keď sa postavíte na prsty.

Skreslenie je veľmi časté zranenie členkového kĺbu. Po podvrtnutí môžu byť väzy členkov natiahnuté alebo zlomené.

Čo je to členok?

Členok je synoviálny kĺb ľudského tela, umiestnený medzi nohou a nohou, presne na mieste stretnutia troch kostí: holennej kosti, fibule a talo (alebo astragalus ).

Tibia a fibula sú dve kosti, ktoré tvoria nohu; talo, na druhej strane, je jedným zo siedmich kostí, ktoré tvoria tarzálnu skupinu nohy.

STRUČNÝ ANATOMICKÝ ZOZNAM FOTKY

Anatómovia delia kosti nohy na tri skupiny: tarzálne kosti (alebo tarzálna skupina), metatarsálne kosti (alebo metatarsálna skupina) a falangy .

Celkovo sú tarzálne kosti 7 a tvoria štruktúru nazývanú tarsus . Sú klasifikované ako veľké kosti. Na jednej strane sú spojené s holennou kosťou a fibulou; na druhej strane, s metatarzálnymi kosťami.

Metatarzálne kosti sú 5, usporiadané paralelne k sebe. Sú to dlhé kosti, na ktorých koncoch sú falangy artikulované.

Nakoniec, falangy sú 14 a tvoria prsty. Okrem palca na nohe, ktorý sa skladá z 2 falangov, majú všetky ostatné prsty 3 pre každého.

PUNCTUALIZÁCIA NA ZMYSLE ANKLE

Definícia členka, daná o niečo skôr, je najviac známa a používa sa v bežnej reči.

Treba však zdôrazniť, že v čisto medicínsko-anatomickom jazyku pojem členok identifikuje súbor troch kĺbov: talocrural (alebo tibio-tarzálna) artikulácia, subtalanálny kĺb a dolná tibio-fibulárna artikulácia (alebo nižšie tibioperoneal).

Z týchto troch artikulárnych elementov zodpovedá talocrural artikulácia členku v spoločnom jazyku; v skutočnosti je tiež známe členok správne tzv .

PRÍKLAD DIARTROSI

Členok je príkladom pohyblivého kĺbu alebo hnačky . Tieto spoje umožňujú široký rozsah pohybu v jednom alebo viacerých smeroch priestoru.

Ďalšími príkladmi diarózy sú koleno, rameno a prsty.

anatómia

Členkový kĺb spája distálne konce tibie a fibule s proximálnym koncom talo:

  • Držia sa spolu spodnými tibio-fibulárnymi väzmi (prednými a zadnými), končatinami tibie a fibula sa tvoria, na spodnom okraji, konkávne kopyto, nazývané malta a pokryté chrupavkou.
  • Talo sa hodí do malty s vlastnou oblasťou, ktorá má názov tela.

    Telo talo má kužeľovitý tvar; v skutočnosti je široký vpredu (vpredu) a úzky vzadu (vzadu).

Aby sa toto usporiadanie kostí stabilizovalo, existuje rad väzov (ktoré sa budú liečiť oddelene) a dve malleoly, tibiálne a peronálne.

Tibiálny malleolus a peroneálny malleolus sú dva procesy kostí, umiestnené na strednom okraji holennej kosti a na laterálnom okraji fibule. Nie je náhoda, že tibiálny malleolus má tiež názov mediálneho malleolu, zatiaľ čo peroneálny malleolus berie aj druhé slovo laterálneho malleolu.

väzov

Ak chcete držať pohromade kostné konce tvoriace členok, existujú dve skupiny väzov :

  • Mediálne alebo deltoidné väzy . Mediálne väzy sú štyri samostatné prvky, ktoré spájajú tibiálny / mediálny malleolus s talom v dvoch bodoch (predný talo-tibiálny ligament a zadný talo-tibiálny ligament), na kalkaneus (tibiokalcaneálny ligament) a na navikulárnu kosť (tibiálny ligament). navikulární).
  • Laterálne väzy . Bočné väzy sú tri oddelené elementy, ktoré spájajú peroneálny / laterálny malleolus s talom v dvoch bodoch (predné talo-fibulárne väzy a zadné-fibulárne väzy) a na kalkaneus (kalcaneo-fibulárny ligament).

ŠĽACHY

Na podporu členku sa zúčastňuje niekoľko šliach . Zo štrukturálneho hľadiska šľacha vyzerá ako väz; Jediný (a podstatný) rozdiel od druhého je ten, že spája sval s kosťou (pozn .: väzivo kladie do väzieb dva kosti).

Šľachy v úzkom kontakte s členkovým kĺbom sú:

  • Achillova šľacha . Spojte lýtkové svaly (dvojčatá a soleus) s kalkaneálnou kosťou. Je nevyhnutný pre chôdzu, beh a skákanie. Jeho prestávka výrazne obmedzuje motorické schopnosti človeka.
  • Predná tibiálna šľacha . Slúži na pripojenie tibialis anterior svalov k tarzálnej kosti chodidla, ktorá sa nachádza v strednej polohe.
  • Zadná tibiálna šľacha . Spája zadný tibiálny sval s tarzálnymi kosťami.
  • Peronálne šľachy . Spojujú peronálne svaly s laterálnymi kosťami tarzálnej oblasti chodidla. Posúvajú sa nabok k členku.

NERVY

Najmenej tri nervy prechádzajú okolo členka.

Najdôležitejšie je tibiálny nerv, derivácia (alebo vetva) ischiatického nervu, ktorý prechádza zadným kompartmentom nohy a siaha do chodidla.

Ostatné dva nervy prechádzajú, jeden pred členkom a druhý na bočnom okraji.

funkcie

Členok umožňuje nohe vykonávať dva základné a opačné pohyby: plantarflexia a dorsiflexia .

Plantarflexion je pohyb, ktorý vám umožňuje smerovať nohu k podlahe. Človek vykonáva hnutie plantarflexion, keď sa pokúša chodiť na nohách.

Dorsiflexia, na druhej strane, je pohyb, ktorý vám umožní zdvihnúť nohu a chodiť po pätách.

Obidva tieto pohyby vyžadujú zapojenie rôznych svalov; v tomto prípade:

  • Pri pohybe plantarflexie podávajte dvojité svaly (lýtka), sval svalu (lýtka), svalový sval a zadný sval holennej kosti.
  • Pre pohyb dorsiflexie podávajte tibialis anterior sval, extenzorový sval palca a extenzorový sval prstov.

* Upozornenie: čitateľ si môže všimnúť, že niektoré svaly, ktoré sa podieľajú na pohyboch členka, sú rovnaké ako tie, ktoré boli spomenuté predtým, keď boli diskutované šľachy.

BOČNÉ POHYBY

V skutočnosti, vďaka svojim väzom, má členok tiež určitú laterálnu pohyblivosť . Táto vlastnosť zaručuje ľudskej bytosti chodiť po nerovnom povrchu.

Je jasné, že má limity, ktoré, ak sú prekročené, môžu spôsobiť rozťahovanie alebo poškodenie väzov členka.

Choroby členka

Najčastejšie problémy, ktoré môžu postihnúť členok, sú strečing a lámanie väzov, ktoré spájajú rôzne časti kostí, ktoré sú súčasťou kĺbu.

Tieto dve podmienky berú všeobecný názov podvrtnutia členka, s odkazom na skutočnosť, že často je strečing a roztrhnutie väzov dôsledkom anomálneho pohybu kĺbu.

Väzy, ktoré sa najviac podieľajú na výronoch, sú laterálne väzy, pretože tie sú slabšie ako mediálne väzy.

ANKLE FRACTURE

Ďalším závažným poškodením, ktoré môže členok trpieť - aj keď menej často ako podvrtnutie - je Pottov tzv. Bimalleolárny alebo trimalleolárny zlom .

V Pottových bimalleolárnych fraktúrach ruptúra ​​kosti ovplyvňuje stredný malleolus a laterálny malleolus; v Pallových trimalleolárnych zlomeninách je však ruptúra ​​trojnásobná: na úrovni dvoch malleoli a na distálnej oblasti holennej kosti.

Vo všeobecnosti je toto zranenie členka dôsledkom výrazného pohybu nohy.