alergie

Anafylaktický šok

všeobecnosť

Anafylaktický šok je závažný klinický syndróm, ktorý sa môže vyskytnúť, keď osoba, ktorá je senzibilizovaná na alergén, s ním opäť príde do styku.

Ak je napríklad osoba po počiatočnej senzibilizácii (prvý bodnutie svojho života) alergická na včelí jed, vždy, keď príde do styku s jedom hmyzu, hrozí určité nebezpečenstvo anafylaktického šoku. Toto riziko závisí od individuálnych podmienok (stupeň a typ precitlivenosti), cesty inokulácie (kože, gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest alebo krvi), množstva alergénu a rýchlosti podávania.

Príznaky anafylaktického šoku

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Anafylaxia

Anafylaktický šok je obzvlášť závažná alergická reakcia, ktorá sa vyskytuje len za určitých okolností. Vedieť, ako rozpoznať symptómy, je preto nevyhnutné na zastavenie spúšťania kaskády hemodynamických príhod, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

Obraz symptómov spojený s anafylaktickým šokom, komplexom a mnohotvárnosťou všeobecne prechádza radom prejavov zvyšujúcej sa gravitácie:

prudký pokles krvného tlaku a tachykardie → skoré príznaky anafylaktického šoku: intenzívna bledosť, generalizovaná urtikária (svrbenie, ktoré zvyčajne začína rukami a nohami), nadmerné potenie so studenou kožou, závraty, generalizovaný pocit ťažkej malátnosti, úzkosť, úzkosť, chrapot, zníženie \ t hlas, dysfónia, podráždený kašeľ;

→ angioedém horných dýchacích ciest → bronchospazmus a závažné dýchacie ťažkosti, tachypnoe s plytkým dýchaním (hypokapnia); môžu sa objaviť enterické symptómy (bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie) a je hodnotená generalizovaná kožná reakcia (sčervenanie a rozšírené svrbenie);

→ cyanóza (modrasté sfarbenie kože) a výrazný pocit udusenia;

→ cirkulačný kolaps, bezvedomie a kŕče → kóma a smrť, ku ktorým dochádza po asfyxii, ťažkej hypoxii alebo zástave srdca v dôsledku ťažkej hypotenzie.

Výskyt typických príznakov anafylaktického šoku nadväzuje na vystavenie alergénu času, ktorý sa pohybuje od niekoľkých sekúnd do viac ako jednej hodiny (priemerný interval kratší ako 10 minút), pričom v tomto zmysle podlieha vplyvu rôznych faktorov, ako je štruktúra. a spôsob zavedenia antigénu (orálne, inhalačne, intravenózne ...). Pri formách s rýchlym nástupom sa napríklad náhle objaví anafylaktický šok, oddelený od novo uvedených prekurzorov.

Keďže iba včasná a adekvátna terapia môže priniesť životne dôležité parametre a klinický obraz späť do normálu, prognóza je o to závažnejšia, čím kratší je čas medzi expozíciou alergénu a výskytom typického klinického obrazu. anafylaktického šoku. Okrem toho je známe, že závažnosť alergickej reakcie je nepriamo úmerná času nástupu, hoci v niektorých prípadoch sa o niekoľko hodín môžu vyskytnúť závažné symptómy.

INCIDENCIA ANAPYLACTIC SHOCK: odhaduje sa na 30-50 prípadov na 100 000 obyvateľov ročne, s mierou úmrtnosti 0, 0006% (v Spojených štátoch sa odhaduje, že jedna smrť na 1600 je spôsobená anafylaktickým šokom, zatiaľ čo populácia považovaná za rizikovú je riziková) medzi 1 a 15%).