anatómia

Succlavia - tepna Succlavia A.Griguola

všeobecnosť

Subklavická tepna je rovnaká tepna, ktorá sa nachádza v hornej časti hrudníka, ktorá s pomocou rôznych vetiev dodáva krv do encefalonu, hrudníka, krku, ramena a hornej končatiny.

Subklavia môže byť kvalifikovaná ako asymetrická tepna, pretože v pravej polovici ľudského tela sa rodí v inom bode, než v ktorom sa nachádza v ľavej polovici. V skutočnosti, zatiaľ čo na pravej strane pochádza z brachiocefalického kmeňa (prvá vetva veľkého kalibru aorty), na ľavej strane pochádza priamo z aorty.

S rôznymi vetvami, subclavia tepna sleduje priebeh, ktorý ju vedie, najprv prejsť za predný skalný sval a následne sa transformovať, približne na úrovni horného okraja 1. rebra, do axilárnej artérie.

Krátky prehľad o tom, čo je tepna

V ľudskej anatómii je akákoľvek krvná cieva používaná na transport krvi zo srdca do rôznych tkanív a orgánov tela zaradená do zoznamu artérií .

Na rozdiel od toho, čo si mnohí ľudia myslia, len okysličenej krvi (tj "zaťaženie" kyslíka) NIE prúdi v tepnách; Na preukázanie toho, čo sa práve uviedlo, je existencia pľúcnej artérie a jej vetiev, tj arteriálnych ciev určených na transport krvi chudobnej na kyslík zo srdca do pľúc, aby sa zabezpečila okysličenie uvedenej krvi.

Čo je Succlavia?

Subklavia alebo subklavia tepny je to veľká a dokonca asymetrická tepna, ktorá sa nachádza v hornej časti hrudníka, pod kľúčnou kosťou, ktorá má dôležitú úlohu smerovať tok okysličenej krvi v okresoch, ako je mozog, hrudník, krku, ramena a hornej končatiny.

Ako rovnocenný anatomický prvok je subklavia prítomný, viac-menej v rovnakej polohe, na pravej polovici a na ľavej polovici ľudského tela. Subklavia pravej polovice ľudského tela sa nazýva pravá subklavická tepna, zatiaľ čo subklavia ľavej polovice ľudského tela sa nazýva ľavá subklavická tepna .

Ako možno odhadnúť, pravá subclavická tepna riadi prívod krvi v smere uvedených oblastí nachádzajúcich sa vpravo od ľudského tela (teda mozog pravej polovice, krku pravej polovice atď.); ľavá subclavická tepna na druhej strane usmerňuje zásobovanie krvi hore uvedenými oblasťami na ľavej strane ľudského tela.

Čo to znamená, že subklavia je asymetrická?

Subklavická artéria je definovaná ako asymetrická, pretože na pravej strane tela má iný pôvod v porovnaní s ľavou stranou tela.

Táto asymetria bude samozrejme skúmaná v nasledujúcej kapitole.

Dôležité objasnenie

V anatómii sa termín "subclavian" používa len pre subklavickú artériu.

Toto objasnenie je dôležité, pretože v ľudskom tele sa nachádza aj subklavická žila, ktorá sa však nazýva vždy a len s práve spomínaným názvom (pre ktorý sa nedá zamieňať).

anatómia

Na zjednodušenie opisu subklaviakov majú anatómovia zvyk ideálne deliť predmetnú arteriálnu cievu na 3 časti (alebo časti), ktorými sú:

  • Počiatočná časť alebo časť pôvodu . Táto časť subklavickej tepny prebieha od začiatku k mediálnemu okraju skalpového svalu;
  • Medziľahlá časť alebo druhá časť . Táto časť zahŕňa časť subklavia, ktorá tečie za svalovitý sval;
  • Posledná časť alebo tretia časť . Tento subklavický trakt prechádza od laterálneho okraja svalového svalstva k vonkajšiemu okraju prvého rebra.

Počiatočná časť sa mení - ako sa očakávalo - sprava doľava, zatiaľ čo medziľahlé a konečné časti sa prakticky prekrývajú na oboch stranách tela.

V ďalších častiach tejto kapitoly sa článok podrobne zaoberá rôznymi časťami subklavickej artérie a jej vetiev; okrem toho poskytne informácie o krvnom obehu vo vnútri subklavia (od toho, kto prijíma krv a kde ju berie).

Počiatočná časť ľavej subklavickej artérie

Na ľavej strane ľudského tela pochádza subklavírus z oblúka aorty, ktorý je presný z posledného úseku aortálneho oblúka, o niečo neskôr, než kde sa nachádza ľavá karotída .

Predchádza sa takzvanej vzostupnej aorte (vzostupne, pretože je orientovaná smerom nahor), aortálny oblúk je druhou časťou aorty . Ako už názov napovedá, táto aortová časť má klenutý tvar.

Jeho priemer je medzi 2 a 3 centimetrami, pričom jeho dĺžka nepresahuje 5 centimetrov.

Na konci kurzu začína tzv. Zostupná aorta (zostupne, pretože orientovaná smerom dole).

Počnúc aortálnym oblúkom preto ľavý subklavián stúpa v smere hornej časti mediastinálnej dutiny, čo vedie k koreňu krku, nad krčnej pohrudnici, a keď je v laterálnej polohe vzhľadom k mediálnemu okraju svalovitého svalu. predné doľava začína zakrivenie, ktoré ho neskôr nasmeruje na ľavú hornú končatinu.

S týmto princípom zakrivenia, vo vyššie uvedenej polohe vzhľadom na predný skalpový sval, ktorý končí pôvodnú časť ľavej subclavickej artérie.

Vedeli ste, že ...

Ľavá subclavická tepna sa rodí v rovnakej výške ako 4. hrudný stavec .

SPRÁVY POČIATOČNÉHO PORTIONU LEFT SUCCLAVIA ARTERY

  • Opačný, ľavý subclavian súvisí s ľavým nervom vagus, ľavým srdcovým nervom, ľavým frenickým nervom, ľavou spoločnou karotickou artériou, ľavou vnútornou jugulárnou žilou, ľavou vertebrálnou žilou a sternotiroidnými, sternocleidomastoidnými a sternoioidnými bočnými svalmi. doľava.
  • Neskôr, ľavý subklavír utiahne pažerák, hrudný kanál, ľavý opakujúci sa nerv, spodný krčný ganglion sympatického kmeňa a dlhý sval ľavého krku.
  • V strednej polohe je ľavá subclavická tepna spojená s pažerákom (*), hrudným kanálom (*), ľavým opakujúcim sa nervom (*) a priedušnicou.
  • V laterálnej polohe sa ľavá subclavia artéria zatiahne pohrudnicou a ľavou pľúca.

(*) Pozn . : pažerák, hrudník a ľavý opakujúci sa nerv sú umiestnené za ľavou subklavickou tepnou len v prvej časti; v skutočnosti, keď je tepna v oblúku, vyššie uvedené štruktúry zaujímajú mediálnu polohu.

Počiatočná časť pravej subklavickej artérie

Na pravej strane ľudského tela však subklavia pochádza z tzv. Brachiocefalického kmeňa (alebo anonymnej tepny ).

Brachiocefalický kmeň je úplne prvá vetva aorty. Jeho presný východiskový bod je na počiatočnej časti už spomínaného aortálneho oblúka.

1, 5 cm v priemere a nie viac ako 3, 5 cm dlhý, brachiocefalický trup končí svojou vetvou, ktorá vedie k vytvoreniu pravej spoločnej karotickej artérie a príslušného subklavia.

Počnúc brachiocefalickým kmeňom stúpa pravá subclavická tepna na vrchol krčnej pohrudnice a keď je laterálna k mediálnemu okraju pravého predného skalného svalu, začína zakrivenie, ktoré ho potom nasmeruje na pravú hornú končatinu.

Podobne ako v prípade ľavej subclavickej artérie, aj so začiatkom tohto zakrivenia, vo vyššie uvedenej polohe vzhľadom na predný skalný sval, pôvodná časť pravého subklavia končí.

Vedeli ste, že ...

Pravá subclavia tepna sa rodí v pravom sternoklavikulárnom kĺbe . Pravý sternoclavikulárny kĺb je kĺb, ktorý spája pravú kľúčnu kosť s hrudnou kosťou .

SPRÁVY O POČIATOČNEJ PORTE PRAVEJ SUCCLAVIANSKEJ ARTERY

  • Pravý subklaviál sa vzťahuje na povrchovú cervikálnu fasciu, hlbokú cervikálnu fasciu, platysmový sval, klavikulárne šľachy sternotiroidu, sternocleidomastoid a sternoioidné svaly na pravej strane tela, pravý nerv vagus, pravý srdcový nerv. pravej vnútornej krčnej žily a pravej vertebrálnej žily.
  • Neskôr sa pravá subclavická artéria zatiahne dlhým svalstvom pravého krku, prvým hrudným stavcom a pravým opakujúcim sa nervom.
  • Spodná a posteriorná pravá subklavia súvisí s pravou pleurou a pravými pľúcami.

Stredná časť

Následne po počiatočnej časti opísanej vyššie je strednou časťou subklavia časť posledne menovaného, ​​ktorá prechádza pred predným skalným svalom. Je veľmi krátka a pokračovanie zakrivenia, ktoré sa začalo v predchádzajúcej časti, predstavuje jeho vrchol (to znamená, že po prechodnej časti bude mať subklavická tepna tendenciu pokračovať smerom dole).

Na označenie medziľahlej časti subklavia sa jedná o prekonanie bočného okraja predného skalného svalu.

SPRÁVY MEDZINÁRODNÉHO PORTIONU SUCCLAVIE

  • Predná časť subklavia je spojená s povrchovou cervikálnou fasciou, svaly platysma, hlbokou cervikálnou fasciou, svalom sternocleidomastoidu, predným skalnatým svalstvom a nervom.
  • V zadnej časti, stredná časť subclavian zatvára vzťahy s pohrudnice a strednej svalov svalu.
  • Vyššie uvedená stredná časť subklavickej artérie sa vzťahuje na brachiálny plexus.
  • Nižšie, stredná časť subclavian tepny buduje vzťahy s subclavian žily a (opäť) s pohrudnice.

Konečná časť

Počínajúc bezprostredne po bočnom okraji predného skalného svalu je poslednou časťou subklavia posledná časť subklavia.

Vrátane koncovej časti zakrivenia, začatej v pôvodnej časti, je následne orientovaná smerom nadol, a presnejšie smerom k hornej končatine.

Cesta konečnej časti subklavia končí na vonkajšom okraji prvého rebra .

Na 1. rebre sa subklavia stáva axilárnou artériou .

SPRÁVY O KONEČNOM PRÍSTAVE SUCCLAVIE

  • Na prednej strane má konečná časť subklavickej oblasti vzťahy s povrchovou cervikálnou fasciou, svaly platysma, supraclavikulárnymi nervmi, hlbokou cervikálnou fasciou, vonkajšou jugulárnou žilou, priečnou šikmou žilou, priečnou krčnou žilou, prednou jugulárnou žilou, svalom. subklavia.
  • Neskôr sa posledná časť subklavia vzťahuje na dolný kmeň brachiálneho plexu.
  • Latero-nadradene, posledná časť subklavickej tepny sa zužuje horným trupom brachiálneho plexu a homoioidného svalu.
  • Nižšie je posledná časť subklavickej tepny spojená s horným povrchom 1. rebra.

Pobočky subklavia

Pobočky tepny sú jej vetvami .

Subclavia tepna, z ktorej sa v každej z jej častí rodí aspoň jedna vetva.

BRANCHE POČIATOČNÉHO PORTIONU

Vetvy počiatočnej časti subklavickej artérie sú tri: vertebrálna artéria, vnútorná hrudná tepna a tyreoervikálny trup .

Vertebrálna artéria je nasmerovaná na chrbticu, aby bola presná smerom k foramenu, šiesteho a siedmeho krčného stavca; potom sa stretne s kontralaterálnou vertebrálnou artériou, ktorá vytvára bazilárnu artériu a prispieva k vytvoreniu anastomózy známej ako Willisov polygón .

Vnútorná hrudná tepna sleduje cestu naproti vertebrálnej tepne a v skutočnosti prebieha za hrudnou kosťou a hrudným košom; pozdĺž cesty vedie k trom menším vetvám, ktorými sú: horná epigastrická artéria, perikardiofrenická artéria a muskulofrenická artéria .

Nakoniec, tyreoervikálny trup nemá definovanú dráhu, pretože sa čoskoro rozvetvie do 4 menších tepien, ktorými sú: horná tepna štítnej žľazy, supraskapulárna artéria, stúpajúca cervikálna artéria a priečna cervikálna artéria .

BRANKA MEDZINÁRODNÉHO PORTIONU

Stredná časť subklavia má jednu vetvu: tzv.

Kostrový trup má relatívne krátky priebeh; v skutočnosti sa čoskoro rozdelí na dve menšie cievy (sub-vetvy), ktorými sú horná medzirebrová tepna a hlboký krčný trup ; horná medzirebrová tepna je nasmerovaná na medzirebrové priestory a chrbát, zatiaľ čo hlboký krčný trup je nasmerovaný na krk.

ZÁVEREČNÝ PORTION BRANCA

Podobne ako medziľahlá časť, aj konečná časť subklavia má iba vetvu: takzvanú dorzálnu lopatkovú artériu .

Dorzálna lopatková artéria sleduje cestu, ktorou prechádza v blízkosti horného trupu brachiálneho plexu.

Vedeli ste, že ...

Veľmi často je dorzálna lopatková artéria vetvou priečnej krčnej tepny.

Namiesto toho, aby sa narodil v poslednej časti subklavia, narodil sa v predchádzajúcej časti.

Krvný obeh v subklavickej tepne

Subklavia prijíma krv z aorty; Koniec koncov, je to pobočka druhej alebo v každom prípade je k nej veľmi blízko.

Potom difunduje prichádzajúcu krv do jej vetiev a do axilárnej artérie umiestnenej na jej konci.

Z axilárnej tepny krv prechádza v smere brachiálnej tepny, ktorá sa svojimi vetvami stará o okysličujúce kosti a mäkké tkanivá ramena, predlaktia a ruky.

funkcie

Svojimi nespočetnými vetvami a sub-vetvami dodáva subklavírus zadnú časť mozgu, mozoček, zadnú časť krku, horné končatiny a antero-nadradenú časť hrudníka okysličenou krvou.

Pobočky subklavickej tepny

Ktoré anatomické obvody dodávajú okysličenú krv?
Vertebrálna artériaZadná lebečná fossa, okcipitálne laloky a časť chrbtice.
Vnútorná hrudná tepna

Cez hornú epigastrickú tepnu, pošvy pravých svalov brucha.

Cez perikardiofrenickú artériu perikard (s pomocou frene artérie).

Cez muskulofrenickú tepnu, hornú časť bránice.
Thyrocervical trup

Cez hornú tepnu štítnej žľazy, hrtanu, priedušnice, pažeráka, štítnej žľazy, prištítnej žľazy, infúznych svalov a prevertebrálnych svalov.

Cez supraskapulárnu tepnu, horné scapular svaly.

Cez stúpajúcu krčnú tepnu, niektoré bočné svaly horného krku a časť chrbtice.

Cez priečnu cervikálnu artériu trapezius.
Kostarický trup

Cez hornú medzirebrovú tepnu, dve horné medzirebrové priestory, krčné a zadné svaly, zadnú kožu a vertebrálny kanál.

Cez hlboký krčný trup, hlboké svalstvo krku.
Dorzálna lopatková artériaLopatka levator a kosoštvorcové svaly.

choroby

Subklavírus môže hrať vedúcu úlohu v dvoch zdravotných stavoch: syndróm hrudného vývodu a syndróm krádeže subclavia .