nádory

metaplázia

Čo je to metaplázia?

Metaplázia je čisto medicínsky termín, ktorý má tendenciu vyvolávať obavy a obavy u pacientov kvôli ich fonologickej podobnosti s neopláziami, čo je slovo, ktoré je určite lepšie známe a obávané.

Začnime tým, že špecifikujeme, že metaplázia NIE je synonymom nádoru (alebo novotvaru, ak dávate prednosť).

Mohli by sme tento koncept zjednodušiť na maximum tým, že definujeme metapláziu ako stav pred nádorom, absolútne reverzibilný:

  • nádor : abnormálna hmotnosť tkaniva, ktorá rastie v nadbytku a nekoordinovaným spôsobom v porovnaní s normálnymi tkanivami a pretrváva v tomto stave po ukončení stimulov, ktoré spôsobili proces
  • metaplázia : REVERSIBLE modifikácia, pri ktorej je diferencovaný bunkový typ (epiteliálny alebo mezenchymálny) nahradený iným bunkovým typom. Inými slovami, metaplázia je konverzia NORMÁLNEHO TYPU DOSPELÝCH BUNIEK V INOM DRUHU DOSPELÝCH BUNIEK. Tento proces bunkovej transformácie môže mať význam jednoduchej fyziologickej opravy alebo môže byť vyvolaný potrebou odolávať nepriaznivým podmienkam prostredia, ako sú hormonálne, zápalové, chemické alebo fyzikálne stimuly. Charakter reverzibility znamená, že keď stimul, ktorý vyvolal modifikáciu, prestane, je stále možné obnoviť pôvodnú funkciu a štruktúru.

Metaplázia fajčiara

Pozrime sa na niektoré príklady, ktoré by lepšie objasnili pojem metaplázie. Obraz zobrazuje zväčšenia cylindrického cylindrického epitelu - typického (okrem iného) priedušnice, priedušiek a krčka maternice - a vrstevnatého epitelu vrstevnatej vrstvy (alebo spevnenej viacvrstvovej vrstvy); posledne uvedený epitel nepochybne vykazuje väčšiu odolnosť voči dráždivým podnetom, a preto je prítomný vo vagíne, vo vnútornej výstelke úst a všeobecne v oblastiach, kde viac špecializované a krehké cylindrické epiteli nemohli čeliť takýmto urážkam. V kalených fajčiaroch je cylindrický cylindrický epitel trachey a priedušiek nahradený stratifikovaným skvamóznym epitelom kvôli tepelnému a dráždivému účinku cigaretového dymu; hoci metaplázia opísaná vyššie vedie k väčšej rezistencii voči fajčeniu, zároveň vedie k strate dôležitých ochranných mechanizmov proti infekciám a toxickým látkam z vonkajšieho prostredia (od sekrécie hlienu po pro-vylučovacie pôsobenie vlasových buniek cylindrického epitelu),

  • Metaplázia je teda dvojsečný meč a vo väčšine prípadov predstavuje nežiaducu zmenu. Okrem toho, pretrvávanie stimulu, ktorý vedie k metaplastickej transformácii, môže indukovať neoplastickú transformáciu metaplastického epitelu, a tým aj nevratnú. To je dôvod, prečo možno metapláziu považovať za štádium pred nádorom, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu zameranú na odstránenie stimulu, ktorý spôsobil jeho tvorbu.

Barrettov pažerák

Pažerák Barret je prekancerózne ochorenie, ktoré postihuje pažerák, niekedy ho trvalo poškodzuje: v dôsledku opakovaných kyslých urážok spôsobených gastroezofageálnym refluxom, je normálne tkanivo, ktoré líni ezofág, vnútorne nahradené epitelom podobným epitelu podobného epitelu. dvanástnikové steny (metaplázia ezofageálneho epitelu).

Riziko vzniku adenokarcinómu v prítomnosti Barrettovho pažeráka sa odhaduje na 0, 4 - 0, 5% PER ROKU na pacienta. Aj keď sa pažerák Barret dá ľahko liečiť použitím špecifických liekov, v tomto špecifickom prípade je ťažké získať regresiu metaplázie.