XAMAMINA ® - Dimenidrinato

XAMAMINA® je liek na báze dimenhydrinátu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antiemetická a antinausea

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie XAMAMINA ® - Dimenidrinato

XAMAMINA® je indikovaný na kontrolu nevoľnosti a vracania u pacientov s morskou chorobou, chorobou lietadla, chorobou z povolania a chorobou vlaku.

Mechanizmus účinku XAMAMINA ® - Dimenhydrinát

XAMAMINA® je liečivo na báze dimenhydrinátu, aktívnej zložky počítanej medzi antihistaminiká prvej generácie, vzhľadom na jej reverzibilnú inhibičnú aktivitu voči receptorom histamínu Hl.

Hoci toto predstavuje jeho hlavný mechanizmus účinku, niektoré z jeho biologických účinkov ostávajú nejasné, ktorých extrinikácia nebola spojená s akýmkoľvek typom molekulárneho mechanizmu.

Avšak vo svetle najnovších vedeckých dôkazov sa zdá, že antinausea a antiemetické pôsobenie Dimenhydrinate spája:

K sedatívnemu pôsobeniu na centrálny nervový systém, vďaka priamemu pôsobeniu na receptory umiestnené v hypotalamických oblastiach, ktoré sa podieľajú na regulácii rytmu spánku a bdelosti;
Pri inhibičnom účinku proti vestibulárnemu aparátu, ktorého hyperstimulácia by predstavovala jeden z hlavných mechanizmov podieľajúcich sa na vzniku nevoľnosti a zvracania;
Anticholinergný účinok môže kontrolovať aktivitu vestibulárnych aj centrálnych systémov, ktoré sa podieľajú na nástupe nevoľnosti a zvracania.

Odobraté perorálne Dimedrinato sa rýchlo vstrebáva, nachádza sa v zistiteľných množstvách v krvi po 15 minútach, aby dosiahol maximálne plazmatické koncentrácie po niekoľkých hodinách a po 6 až 7 hodinách sa vylučuje vo forme inaktívnych katabolitov obličkami.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

DIMENIDRINÁT V PREVENCII POSTOPERATÍVNEHO ZVRACOVANIA

Anesth Analg. 2004 jún; 98 (6): 1660-4, obsah.

Štúdia, ktorá ukazuje, ako pridanie dimenhydrinátu do klasickej antiemetickej terapie môže významne znížiť epizódy pooperačného zvracania u pacientov podstupujúcich gynekologickú laparoskopiu.

DIMENIDRINÁT V OVERENEJ TERAPII

Int Tinnitus J. 2008, 14 (1): 57-67.

Práca, ktorá demonštruje, ako môže asociácia Dimenidrinato s klasickou antivírusovou terapiou určiť lepšie terapeutické rozlíšenie, čím sa znižuje tak vertigo, ako aj súvisiaca symptomatológia.

DIMENIDRINÁT A AKÚTNE GASTROENTERITE V MALÝCH PACIENTOCH

Pediatrics. 2012 Jun; 129 (6): 1050-5.

Štúdia, ktorá dokazuje, že dimenhydrinát je neúčinný pri znižovaní výskytu a frekvencie vracania u malých pacientov trpiacich akútnou gastroenteritídou, čo potvrdzuje skôr jeho preventívnu než symptomatickú úlohu.

Spôsob použitia a dávkovanie

XAMAMINA ®

25 mg žuvacej gumy Dimedrinato;

Kapsuly na orálne použitie 50 mg Dimedrinato;

25 mg žuvacích tabliet Dimedrinato.

Vzhľadom na to, aké sú farmakokinetické vlastnosti dimedrinátu podávaného ústami s žuvacími žuvačkami alebo žuvacími tabletami alebo kapsulami, bolo by vhodnejšie užívať liek pol hodiny pred cestou, aby sa liek obnovil po 3-4 hodinách až na maximálne 4 obklady 24-hodinové gumené kapsuly.

U detí je potrebné použiť polovičné dávky v porovnaní s dospelými, preto sa užíva použitie 25 mg tabliet alebo žuvačiek.

Upozornenia XAMAMINA ® - Dimenidrinato

Pred použitím lieku XAMAMINA ® by bolo potrebné, aby ste sa poradili so svojím lekárom, aby ste overili možnú prítomnosť kontraindikácií pri používaní tohto lieku.

V skutočnosti by sa malo pripomenúť, že Dimedrinato môže maskovať príznaky ototoxicity alebo zmeniť klinický priebeh symptómov prítomných u pacientov s epilepsiou, ktorí trpia astmou priedušiek, retenciou moču, glaukómom s úzkym uhlom alebo hypertrofiou prostaty.

Je tiež užitočné zvážiť:

Prítomnosť laktózy v žuvacích tabletách, ktorá robí liek všeobecne kontraindikovaný u pacientov s nedostatkom enzýmu laktázy, syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie alebo intoleranciou galaktózy;
Prítomnosť sorbitolu v kapsulách kontraindikuje použitie lieku u pacientov trpiacich dedičnými problémami intolerancie fruktózy.
Prítomnosť parabénov v mäkkých kapsulách, potenciálne zodpovedných za reakcie z precitlivenosti.

Pacienti užívajúci antihistaminikum by sa mali vyhýbať používaniu stroja a používať stroje, vzhľadom na sedatívny účinok týchto liekov na centrálnej úrovni.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Napriek štúdiám, ktoré sú v literatúre v súčasnosti, nevykazujú teratogénne a mutagénne účinky vyvolané dimenhydrinátom, jeho schopnosť ľahko prejsť cez krvotvornú bariéru a prsný filter, ktorý sa vystavuje plodu v príslušných koncentráciách, rozširuje kontraindikácie na použitie XAMAMINA ® počas tehotenstva a nasledujúceho obdobia dojčenia.

interakcie

Vzhľadom na nervové a anticholinergné účinky dimenhydrinátu by bolo vhodné vyhnúť sa súčasnému užívaniu liekov so sedatívnou účinnosťou na centrálny nervový systém, ako aj na iné anticholinergiká.

Treba tiež pripomenúť, že dimenhydrinát by mohol maskovať ototoxický účinok iných liekov, čím by sa poškodenie stalo nezvratným.

Kontraindikácie XAMAMINA ® - Dimenidrinato

Použitie XAMAMINA ® je kontraindikované v prípade precitlivenosti na liečivo alebo na niektorú z jeho pomocných látok alebo na iné štrukturálne príbuzné molekuly u detí mladších ako 2 roky a počas laktácie a gravidity.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Hoci liečba XAMAMINOU® je vo všeobecnosti bezpečná, rôzne klinické štúdie spájajú použitie dimenhydrinátu s výskytom sedácie, ospalosti, straty chuti do jedla, bolesti hlavy, sucho v ústach, nevoľnosti a fotosenzitivity.

Zriedkavo sa vyskytujú epizódy tachykardie, hypotenzie, insomnie a závratov.