tehotenstvo

Svrbenie v tehotenstve

Pozri tiež: vaginálne svrbenie - análny svrbenie

Svrbenie je pomerne častý pocit v tehotenstve, najmä v oblasti brucha, prsníkov a končatín. Príčina je často reprezentovaná fyziologickými zmenami súvisiacimi s tehotenstvom, hoci v mnohých prípadoch neexistuje priama korelácia medzi svrbením a tehotenstvom; tento nepríjemný symptóm môže byť v skutočnosti vyvolaný nezávislými faktormi, ako sú alergie alebo potravinová intolerancia, suchá koža alebo ekzém.

Hormonálne a telesné zmeny súvisiace s tehotenstvom však môžu zvýrazniť svrbenie alebo dokonca predstavujú primárnu príčinu. Myslite napríklad na napätie, ktorému je pokožka prsníka a brucha vystavená počas deviatich mesiacov, najmä počas posledného trimestra tehotenstva. Dokonca aj zvýšené hladiny estrogénu prispievajú k zaťaženiu elasticity kože, zvyšovaniu retencie vody a objemu tkaniva; Nakoniec, imunologické modifikácie môžu pomôcť zdôrazniť určité alergie, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú v potravinách.

Nie je preto prekvapujúce, že svrbenie sa zvyčajne objavuje v treťom trimestri tehotenstva a má tendenciu postupne sa zvyšovať až do narodenia, až potom zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní od konca šťastnej udalosti.

Estrogény a vzrast dimenzií plodu sa tiež podieľajú na vzniku špecifických porúch pečene, ktoré nie sú prítomné u negravidných pacientov (aj keď niekedy sú u žien užívajúcich antikoncepčné tabletky v dôsledku vyššie uvedenej úlohy estrogénu časté). Hovorí sa o gravidnej cholestáze, ktorá indikuje patológiu pečene, ktorá sa vyskytuje hlavne v druhej polovici gravidity, čo sa prejavuje intenzívnym svrbením, zvýšením transaminazémie a niekedy miernou žltačkou. Svrbenie je pravdepodobne spôsobené akumuláciou žlčových solí v cirkulácii, ktorá je zase určená objemovým zvýšením brušnej dutiny a cholestatickým pôsobením estrogénov. Podobne ako v predchádzajúcich podmienkach má cholestáza tiež benígny priebeh a po pôrode zmizne; môže sa však objaviť v nasledujúcich tehotenstvách alebo perorálnymi kontraceptívami. Okrem toho ochorenie môže spôsobiť niektoré fetálne problémy, pretože zvyšuje možnosť predčasného pôrodu, porúch plodu pri pôrode a možnosti neonatálnej asfyxie. Z tohto dôvodu, ak je svrbenie veľmi intenzívne a je podozrenie na cholestázu, je dôležité čo najskôr kontaktovať svojho lekára, ktorý predloží sériu diagnostických testov pre matku a plod. Ak je svrbenie intenzívne alebo krvné hodnoty vykazujú obzvlášť výraznú cholestázu, lieky sa predpisujú na čistenie krvi zo žlče (cholestyramín). Ak si to zdravotné stavy vyžadujú, môže sa vyvolať aj predčasný pôrod.

U malého percenta žien svrbenie počas tehotenstva je spôsobené poruchou známou ako urticaria papules tehotenstva. Častejšie u žien, ktoré čakajú na prvé dieťa alebo dvojčatá, sa prejavuje výskytom svrbivých červených škvŕn v bruchu, najmä v blízkosti strie, ktoré sa môžu rozšíriť aj na zvyšok tela, ktorý šetrí tvár. Tento stav, aj keď je obzvlášť nepríjemný, nespôsobuje osobitné problémy ani matke ani plodu; ošetrenie spočíva v aplikácii osviežujúcich / zvlhčujúcich krémov alebo krémov a prípadne v príjme špecifických liekov pod lekárskou kontrolou (zvyčajne antihistaminiká).

Pitie veľkého množstva vody je veľmi dôležité a pomáha zmierňovať svrbenie tým, že udržuje pokožku hydratovanú, znižuje zadržiavanie vody a zabraňuje dehydratácii; v tomto ohľade je užitočné vyhnúť sa príliš horúcim kúpeľom a používať jemné detergenty. Prijatie stravy chudobnej na ťažko stráviteľné potraviny (vajcia, omáčky, vyprážané jedlá, údeniny atď.) Zároveň zachráni zbytočné preťaženie pečene. Napokon, svrbeniu počas tehotenstva možno predísť použitím špeciálnych elastikujúcich a antireflexných prípravkov na kožu, alebo zoslabených použitím mentolovaného mastenca alebo osviežujúcich vôd.