Súvisiace články: Preeklampsia
definícia
Preeklampsia je stav, ktorý postihuje niektoré tehotné ženy, čo spôsobuje nástup hypertenzie a proteinúry. Typicky sa vyvíja po 20. týždni tehotenstva a môže trvať až 6 týždňov po pôrode.
Príčiny preeklampsie nie sú známe, ale boli identifikované rôzne rizikové faktory; tieto zahŕňajú: obezitu, predispozíciu rodiny, už existujúcu chronickú hypertenziu, gestačný diabetes, trombotické poruchy a vaskulárne zmeny (napr. poruchy obličiek, diabetickú vaskulopatiu atď.).
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Zvýšené transaminázy
- Zvýšenie telesnej hmotnosti
- Malé dieťa na gestačný vek
- Opuchnuté členky
- cyanóza
- kóma
- kŕče
- Epileptické krízy
- dýchavičnosť
- Predčasné uvoľnenie placenty
- Bolesť v hornej časti brucha
- opuch
- Popôrodné krvácanie
- Opuchnuté nohy
- Nohy unavené, ťažké nohy
- Hydrops Fetal
- vysoký tlak
- hyperurikémia
- Hypospadias
- Bolesť žalúdka
- bolesti hlavy
- Smrť plodu
- nevoľnosť
- oligohydramnión
- oligúria
- petechiae
- trombocytopénia
- proteinúria
- Vaginálne krvácanie
- Pena v moči
- skotómy
- Nefrotický syndróm
- Stav zmätenosti
- Rozmazané videnie
- zvracanie
Ďalšie indikácie
Preeklampsia môže byť asymptomatická alebo môže spôsobiť edém (najmä tváre a ruky), nadmerný prírastok hmotnosti, petechie a iné príznaky krvácania. V závažných prípadoch môžu príznaky zahŕňať bolesť hlavy, poruchy zraku, bolesť v epigastriu alebo v pravom hornom kvadrante brucha (v dôsledku roztrhnutia kapsuly pečene), nauzeu a vracanie.
Preeklampsia môže spôsobiť vážne poškodenie orgánov, najmä mozgu, obličiek a pečene. Môžu sa vyskytnúť stavy zmätenosti, dyspnoe, pľúcny edém, oligúria, akútne zlyhanie obličiek, krvácanie do mozgu alebo srdcový infarkt. Hlavnou komplikáciou preeklampsie je včasné uvoľnenie placenty. Ďalšími možnými dôsledkami pre nenarodené dieťa sú závažná retardácia rastu plodu a vznik silne predčasne narodeného dieťaťa.
Neléčená preeklampsia sa môže rýchlo a náhle degenerovať na eklampsiu. Tento stav sa prejavuje záchvatmi, možným poškodením mozgu a kómou v neprítomnosti iných príčin. Eklampsia môže byť smrteľná.
Diagnóza je založená na klinických a výsledkoch krvného obrazu, analýze moču, elektrolytoch, protrombínovom čase, testoch funkcie pečene a dávke proteínov v moči. Diagnóza preeklampsie je potvrdená v priebehu druhej polovice tehotenstva hypertenzie (systolického tlaku> 160 mmHg alebo diastolického tlaku> 110 mmHg) a proteinúrie, najmä ak sú sprevádzané sugestívnymi príznakmi, zvýšením pečeňových enzýmov (transamináz ) alebo trombocytopénia.
Preeklampsia je stav, ktorý musí byť prísne monitorovaný. Liečba vo všeobecnosti zahŕňa prísny odpočinok na lôžku a časté lekárske návštevy (alebo hospitalizáciu), kontrolu krvného tlaku (niekedy s antihypertenzívami), podávanie síranu horečnatého (na prevenciu alebo liečby epileptických záchvatov) a termínového podávania podľa najúčinnejšej metódy.
