všeobecnosť
Apatia je psychologický stav charakterizovaný úpadkom alebo absenciou motivácie, zjavným nezáujmom o život a všeobecnou ľahostajnosťou voči okolitému svetu.
Príčiny apatie sú početné. V skutočnosti môže pochádzať z: psychologickej choroby, ako je dystýmia; z neurologického ochorenia, ako je Alzheimerova choroba alebo Parkinsonova choroba; nadmerného používania psychoaktívnych látok, ako je alkohol alebo kokaín; atď.
Liečba apatie závisí od spúšťacích príčin a vo všeobecnosti zahŕňa použitie liekov a použitie psychoterapie.
Čo je apatia?
Apatia je psychologický stav charakterizovaný absenciou emocionálnych reakcií na životné udalosti a zjavným znížením akéhokoľvek typu záujmu.
Apatický subjekt - to znamená človek s apatiou - je jednotlivec k tomu, čo sa deje okolo neho, ktorý nemá záujem o nadviazanie spoločenských vzťahov s inými ľuďmi, ktorí nie sú motivovaní v praxi akejkoľvek práce alebo činnosti a ktorí si neužijú. life.
PÔVOD NÁZVU
Slovo apatia má grécky pôvod a pochádza zo slova "pathos" (πάθος), čo znamená "emócie", predpokladané zo strany súkromného alfa (v taliančine "a" pred "patia"), čo znamená "bez".
Preto doslovný význam apatie je " bez emócií ".
príčiny
Apatia je symptómom niektorých psychiatrických ochorení, rôznych neurologických ochorení a zneužívania rôznych psychoaktívnych látok.
Okrem toho sa niekedy objavuje v spojení s: traumou hlavy, nedostatkami výživy, žltou zimnicou, syfilisom, hypertyreózou, porfýriou a tuberkulóznou meningitídou.
PSYCHIATRICKÉ PRÍČINY
Medzi psychiatrickými chorobami sú možné príčiny apatie:
- schizofrénie
- dystýmia
- Formy menšej depresie
NEUROLOGICKÉ PRÍČINY
Neurologické ochorenia, ktoré môžu spôsobiť apatiu, sú:
- Alzheimerovej choroby
- Frontotemporálna demencia
- Huntingtonova choroba
- Parkinsonovej choroby
- Progresívna supranukleárna obrna
- mŕtvice
- Vaskulárna demencia
- Endokraniálne nádory
- Pečeňová encefalopatia
PSYCHOAKTÍVNE LÁTKY PRÍČINNÉ APATIA
Psychoaktívne látky, ktoré najčastejšie spôsobujú apatiu, sú:
- kokaín
- amfetamíny
- alkohol
Ak sa chcete dozvedieť viac: Apatia - príčiny a symptómy
Symptómy a komplikácie
Typickým príznakom apatie je nedostatok motivácie .
Tento nedostatok motivácie vedie k rôznym dôsledkom, vrátane:
- Neschopnosť vykonávať alebo vykonávať akúkoľvek pracovnú činnosť alebo nie.
- Nízke hladiny energie
- Nezáujem o všetky tie aktivity, ktoré vzbudili zvedavosť a záujem pred nástupom apatie
- Nezáujem o vytvorenie nových sociálnych vzťahov a zachovanie existujúcich.
- Tendencia izolovať sa.
- Problémy na pracovisku.
APATIA A DEPRESIA SÚ TAKÉ ČO?
Hoci sú podobné z hľadiska symptómov, apatia a depresia sú dve rôzne podmienky. Ak je pravda, že obe strany spôsobujú nezáujem o život a nedostatok motivácie, je rovnako pravda, že iba depresia zahŕňa pocity ako zúfalstvo, vina a samovražedné tendencie.
diagnóza
Pre diagnózu apatie sú základné: presné fyzikálne vyšetrenie, starostlivá anamnéza (alebo klinická anamnéza) a vyhodnotenie psychiatrického profilu .
Akékoľvek použitie laboratórnych analýz (krvné testy, atď.) A diagnostické zobrazovacie testy (röntgenové žiarenie, CT snímky, nukleárna magnetická rezonancia atď.) Slúžia na definitívne objasnenie príčin.
Presná znalosť spúšťačov apatie umožňuje lekárovi naplánovať liečbu, ktorá je najvhodnejšia pre dané okolnosti.
KRITÉRIÁ DIAGNOSTIKY
Podľa odborníkov sú hlavnými diagnostickými kritériami, ktoré potvrdzujú prítomnosť apatie:
- Pacient vykazuje výrazný pokles alebo úplnú absenciu motivácie bez ohľadu na jeho vek, kultúrne pozadie a iné podobné aspekty.
- Pacient prejavuje zmeny správania, emocionálne výkyvy a zmeny v myslení.
Zmeny správania bránia medziľudským vzťahom a plneniu každodenných činností.
Emočné výkyvy a zmeny v zručnostiach myslenia sú na druhej strane zodpovedné za nezáujem o novinky a vedomosti nových ľudí.
- Ochorenia, ktoré pacient trpí, významne ovplyvňujú kvalitu života v každej oblasti (práca, sociálna, atď.).
liečba
Všeobecne platí, že liečba apatie zahŕňa terapiu drogami v závislosti od spúšťacích príčin a psychoterapie .
Za určitých okolností, ako napríklad v prípade apatie po zneužívaní alkoholu, je tiež nevyhnutné zmeniť životný štýl (v danom prípade zastaviť pitie alkoholu).
Napokon, v poslednej dobe čoraz viac klinických štúdií ukazuje terapeutický význam účasti na podporných skupinách pre pacientov alebo bývalých pacientov s apatiou (alebo podobnými poruchami).
FARMAKOLOGICKÉ LIEČENIE: NIEKTORÉ PRÍKLADY
V tejto časti článok uvádza farmakologické liečby predpokladané v niektorých špecifických situáciách:
- V prípade Alzheimerovej choroby : lieková terapia zahŕňa podávanie liekov proti demencii, ako sú donepezil, galantamín a rivastigina.
- V prípade dystýmie a drobných foriem depresie : lieková terapia pozostáva z podávania rôznych tried antidepresív vrátane selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (fluoxetín, fluvoxamín a paroxetín), inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (duloxetín). a venlafaxín) a tricyklické antidepresíva (klomipramín a imipramín).
- V prípade Parkinsonovej choroby : lieková terapia zahŕňa podávanie liekov patriacich do kategórie dopaminergných agonistov. Klasickým príkladom dopaminergného agonistu používaného pri liečbe Parkinsonovej apatie je ropinirol.
- V prípade schizofrénie : lieková terapia zahŕňa podávanie antipsychotík. Antipsychotiká pôsobia na dopamín (neurotransmiter v mozgu), majú upokojujúci, antikoncepčný a stabilizačný účinok na náladu.
psychoterapia
Psychoterapia je termín so širokým významom, ktorý zahŕňa rôzne techniky psychologickej liečby. Medzi týmito technikami sú najpoužívanejšie v prípade apatie: kognitívno-behaviorálna terapia a rodinná terapia .
Zadanie ďalších podrobností:
- Kognitívno-behaviorálna terapia je forma psychoterapie, ktorej cieľom je naučiť pacienta, ako rozpoznať a ovládať problematické správanie (alebo v špecializovanom žargóne neaktívne správanie).
- Rodinná terapia je forma psychoterapie, ktorá ovplyvňuje celú rodinu pacienta.
Stručne povedané, vychádza z koncepcie, že rodičia, súrodenci a iní blízki príbuzní zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri podpore svojej milovanej osoby počas terapeutickej cesty, ktorá mu bola poskytnutá.
Aby bola rodinná terapia efektívna a pacient dostane podporu, ktorú potrebuje, je dobré, že rodina sa učí charakteristikám apatie a ochorenia, ktoré ju spôsobuje.
VÝZNAM KOMBINOVANIA FARMAKOLOGICKEJ LIEČBY S PSYCHOTERAPIOU
Kombinácia psychoterapie a farmakologickej liečby je omnoho účinnejšia ako samotná psychoterapia alebo samotná farmakologická liečba. Z tohto dôvodu je dobrou praxou nikdy neoddeliť (ani dočasne) obe liečby.
MOŽNÉ TERAPIE BUDÚCNOSTI
V posledných rokoch niektoré vedecké výskumy preukázali účinnosť liečby, známej ako stimulácia lebečnej elektroliečby .
Pacienti s apatiou, ktorí najviac profitujú z stimulácie kraniálnej elektroliečby, sú tí, ktorí utrpeli traumatické poranenia mozgu, presne na prednom laloku mozgu.
prognóza
Apatia je stav, ktorého prognóza závisí od závažnosti a vyliečiteľnosti spúšťacieho stavu.
Napríklad forma apatie spôsobená neurodegeneratívnym ochorením, ako je Parkinsonova choroba, aj keď je dobre liečená, má vo všeobecnosti negatívnu prognózu. Naopak, forma apatie po abúze alkoholu môže mať aj pozitívnu prognózu.
