Menopauza označuje obdobie, v ktorom žena úplne zastaví reprodukčný cyklus: po približne 40 rokoch menštruačného cyklu sa cyklus na začiatku stáva nepravidelným, až kým sa úplne nezastaví.
Priemerný vek, v ktorom žena prechádza menopauzou, je približne 51 rokov.
V menopauze absencia estrogénu spôsobuje príznaky rôznej závažnosti: návaly horúčavy, atrofia genitálií a prsníkov, potenie, suchosť vagíny, podráždenosť, depresia a osteoporóza v dôsledku straty vápnika z kostí.
Klasická lieková terapia je založená na estrogénovej a progesterónovej hormonálnej substitučnej terapii s cieľom znížiť príznaky a predchádzať osteoporóze; zatiaľ čo na jednej strane sú prínosy značné, na druhej strane táto terapia nie je bez vedľajších účinkov: nauzea, predispozícia na trombotické javy, hypertenzia, ale predovšetkým zvýšenie výskytu rakoviny maternice a prsníka.
Popri klasickej menopauzálnej terapii je užitočné myslieť na fytoterapeutickú pomoc, ktorá by mohla zmierniť nepríjemné súvisiace symptómy: v tomto zmysle sú veľmi dôležité Cimicifuga ( Cimicifuga Racemosa) a Agnocasto ( Vitex agnus-castus ).
Cimicifuga
Cimicifuga, bežne nazývaná "ženská tráva", je vytrvalá bylinná rastlina pestovaná po celej Európe, ktorá patrí do čeľade Ranuncolaceae; liek pozostáva z rizómov a sušených alebo čerstvých koreňov a obsahuje triterpénové glykozidy (akteín a cimifugosid) - dôležité pre predmenštruačné a dysmenoreické neurovegetatívne poruchy - fenolické kyseliny, chinolizidínové alkaloidy, flavonoidy a živice (cimicifugina).
Dnes sa Cimicifuga nachádza na trhu vo forme štandardizovaného extraktu 2, 5% v triterpénoch (acteina).
Cimicifuga nemá známy mechanizmus účinku, aj keď sa predpokladá, že jeho aktivita je centrálna v dôsledku zásahu akteínu, najmä na hypotalamických dopaminergných receptoroch.
Cimicifuga je schopná znížiť hladiny LH v krvi (luteinizačný hormón), ale nie hladiny FSH (hormón stimulujúci folikuly) a prolaktínu; má tiež tendenciu antagonizovať úbytok minerálnych kostí.
Mnohé klinické štúdie potvrdili schopnosť tejto rastliny znížiť príznaky menopauzy:
- 86, 6% zlepšenie návalov tepla;
- 88, 5% zlepšenie nadmerného potenia;
- 91, 9% zlepšenie bolesti hlavy;
- 86, 5% zlepšenie dráždivosti;
- 82, 5% zlepšenie porúch spánku;
- 90, 4% zlepšenie srdcových palpitácií.
Ak sa používa správne, Cimicifuga sa javí ako bezpečné liečivo, hoci môže spôsobiť mierne poruchy žalúdka. Okrem toho sa neuvádzajú žiadne interakcie s inými liekmi.
Rastlina obsahuje salicyláty, preto by ju nemali užívať osoby s alergiou na kyselinu acetylsalicylovú.
Agnocasto a menopauza
Ďalšou zaujímavou rastlinou je Agnocasto: liek je daný zrelým ovocím rastliny, ktorá sa javí ako čierne bobule obsahujúce štyri semená.
Agnocasto liek obsahuje iridoidné glykozidy (aukubín, agnozid), flavonoidy (caticina, vitexín, izovitexina), terpény (vitexilattón) a alkaloidy (vaticina).
Extrakt z Agnocasta pôsobí priamo na úrovni prednej hypofýzy: dopaminergným mechanizmom (stimulácia receptorov D2 hypotalamu a prednej hypofýzy) je schopný inhibovať sekréciu prolaktínu, a to na bazálnej úrovni a stimulovanú TRH; okrem toho modifikuje hladiny luteinizačného hormónu v krvi a stimulačného hormónu folikulov, ktorý stimuluje jeho sekréciu.
Aj v tomto prípade ešte nie je jasné, čo môže látka spôsobiť farmakologický účinok, preto sa predpokladá, že iridoidné glykozidy, flavonoidy a diterpény môžu prispieť k farmakologickému účinku.
Agnocasto je bezpečné liečivo, ktoré nemá žiadne interakcie s inými liekmi, hoci boli opísané alergické reakcie, ktoré však s prerušením liečby ustúpili; vedľajšie účinky sú mierne a reverzibilné a zahŕňajú nevoľnosť, bolesti hlavy, gastrointestinálne a menštruačné poruchy, akné, svrbenie a erytém.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať v prípade použitia v kombinácii s inými hormonálnymi terapiami vzhľadom na práve popísané endokrinné vlastnosti.
Niektoré farmakologické testy na Agnocasto potvrdili jeho účinky ako antispazmodické a sedatívne účinky na črevné a abdominálne bolesti: podanie extraktu ukázalo prospešné účinky u žien vo veku 20 až 40 rokov s obnovením hladiny progesterónu a iných hladín v krvi endokrinné hodnoty.
Pozrite si video
X Pozrite si video na youtubeĎalšie prírodné prostriedky užitočné v menopauze
Okrem Cimicifugy a Agnocasta máme vo fytoterapeutickej praxi k dispozícii aj iné rastliny s liečivými látkami pre najčastejšie menopauzálne poruchy.
Trieda veľmi dôležitých zlúčenín v tomto zmysle je izoflavónov (nesprávne nazývaných fytoestrogény), ktoré sa nachádzajú v mnohých strukovinách, najmä v Soja hispida a v ďateline červenej ( Trifolium pratense ).
V Soja sa aktívne zložky užitočné pri menopauze nachádzajú v semenách, kde nájdeme izoflavóny (genisteín 70-85%, daidzein 10-30%, glyciteín), lipidy bohaté na nenasýtené mastné kyseliny (linolová, linolénová a olejová), proteíny a saponíny s účinkom znižujúcim cholesterol.
Hlavným účinkom sóje je zníženie návalov horúčavy, poruchy spánku, podráždenosť a depresia; v dôsledku prítomnosti zložiek znižujúcich cholesterol tiež znižuje výskyt vazomotorických prejavov a hladín celkového cholesterolu; je bez vedľajších účinkov, ale veľmi dôležitý je možný preventívny účinok proti nádorom prsníka a maternice.
Čo sa týka ďateliny červenej, používajú sa listy a kvety tejto rastliny, kde nájdeme hlavne izoflavóny (biokanín A, ktorý je prekurzorom genisteínu, formononetín, genisteín, daidzeín).
Izoflavóny z trojlístkov sú prítomné vo vyšších koncentráciách ako sójové sóje, a preto sa redukuje dávkovanie produktov na báze ďateliny.
Terapeutické vlastnosti ďateliny sú rovnaké ako soja a zahŕňajú zníženie návalov a podráždenosti a prevenciu úbytku kostnej hmoty.
Jedným z dôležitých faktorov pri menopauze je drastické zníženie hladín progesterónu po poklese jeho produkcie: veľmi dôležitou rastlinou v tomto zmysle je Dioscorea ( Dioscorea villosa) .
Dioscorea je bohatá na diosgenín, sapogenín, ktorý je štruktúrne veľmi podobný progesterónu; použitie tejto rastliny je schopné normalizovať pomer estrogén-progesterón; príjem suchého extraktu dioscorea titrovaného na 20% diosgenínu v dávke jednej 400 mg tablety denne je ideálnym doplnkom k prirodzenej hormonálnej substitučnej terapii v menopauze.
Použitie extraktov dioscorea, prostredníctvom rôznych klinických štúdií, sa ukázalo ako užitočné pri podpore udržiavania hustoty kostí, ale aj pri liečení vaginitídy, endometriózy a myómov maternice.