infekčných chorôb

toxoplazmóza

Toxoplazmóza je rozšírené parazitické ochorenie medzi teplokrvnými zvieratami, vrátane ľudí. Za ochorenie je zodpovedný endocelulárny prvok, známy ako Toxoplasma gondii .

Človek sa môže nakaziť kontaktom s infikovanými zvieratami (najmä mačkami) alebo požitím surových potravín (najmä bravčového mäsa a surových oviec) kontaminovaných parazitom alebo jeho vajcami.

Príčiny a nákaza

Toxoplasma gondii je prvok, ktorý patrí do skupiny APICOMPLEXA a ako taký má veľmi rozvinutý apikálny komplex. Prostredníctvom tohto druhu vrtáku, nazývaného conoid, toxoplazma otvára medzeru v bunkovej membráne a preniká do bunky, kde sa reprodukuje kŕmením na cytoplazme.

Konečným hostiteľom tohto PARASITE je mačka (v ktorej dochádza k sexuálnej reprodukcii), zatiaľ čo medziľahlý hostiteľ môže byť reprezentovaný mnohými ďalšími teplokrvnými živočíchmi, ako sú vtáky, muchy, červy alebo ľudská bytosť.

U ľudí je toxoplazma zodpovedná za toxoplazmózu, subtilnú chorobu, ktorá môže spôsobiť potraty plodu alebo mentálne oneskorenia.

Mačka vyžaruje s výkalmi cysty parazita, ktoré potom infikujú organizmy, ktoré sa stýkajú s infikovanými exkrementmi. Parazit teda vstúpi, len aby uviedol príklad, vo vnútri dážďovky, ktorá zasa prenáša toxoplazmózu do vrabca, ktorý je následne zachytený a požitý zdravou mačkou.

Zvlášť zaujímavá je súvislosť medzi infekciou Toxoplasma gondii u myši a jej samovražedným sklonom

Ak má táto mačka pohlavný styk s tehotnou ženou, je možné, že je žena postihnutá toxoplazmózou. K takejto nákaze môže dôjsť napríklad počas mazania (kontakt s mačacími slínami) alebo počas čistenia podstielky. Riziko je väčšie, ak prídete do kontaktu s mačkou v krajine, najmä ak ste starší. V štúdii na populácii 700 mačiek žijúcich v Laziu a Toskánsku bolo pozitívnych 36, 4% zvierat.

Ak sa chcete dozvedieť viac: Úloha mačky pri prenose toxoplazmózy na ľudí

V posledných rokoch sa však tento rizikový faktor znížil a mačky sa už nepovažujú za hlavných vinníkov infekcie.

V skutočnosti je tu tiež možnosť, že sa výkaly mačiek ukladajú v blízkosti trávy alebo zeleniny na zootechnické účely. Ak krava konzumuje takéto kontaminované potraviny, parazit možno nájsť v mäse porazenom mäsom a infikovať ľudí (v mnohých oblastiach sveta 10-30% bravčového mäsa, oviec a jahniat obsahuje toxoplazmové cysty; parazita v hovädzom mäse).

Nakoniec, aj keď je to veľmi zriedkavé, je možné ochorenie uzavrieť krvnou transfúziou a / alebo transplantáciou orgánov.

Ak sa chcete dozvedieť viac: V čom sa môže jednať o toxoplazmózu?

Varenie potravín a imunitný systém

Našťastie sa ľudský imunitný systém dokáže brániť infekcii Toxoplasma gondii ; okrem toho je parazit eliminovaný varením jedla.

Ak má osoba, ktorá uzavrela toxoplazmózu, účinný imunitný systém, zostáva chránená počas celého svojho života, pretože jeho telo produkuje protilátky a lymfocyty špecifické pre túto chorobu.

Bohužiaľ, v určitých podmienkach sa ľudský imunitný systém môže dostať do krízy a stať sa neúčinným v boji s týmto nebezpečným parazitom. To je napríklad prípad pacientov, ktorí sú imunosupresívni, pretože sú HIV pozitívni a ako takí sú náchylní na časté recidívy a komplikácie.

Ak sa chcete dozvedieť viac: Aké sú možné cesty toxoplazmózy?

Riziká v tehotenstve

Ak je žena infikovaná v prvých týždňoch tehotenstva, placenta ponúka dobrú ochranu, ktorá zabraňuje prechodu toxoplazmy na plod. Avšak v niekoľkých prípadoch, keď táto obrana nefunguje, môže byť škoda na dieťati veľmi vážna, čo môže viesť k potratom alebo vážnym duševným oneskoreniam.

  • Riziko prenosu materskej a fetálnej toxicity toxoplazmy je nízke na začiatku gravidity (5-15% v prvom trimestri) a zvyšuje sa s progresiou gestačného veku (20-40% v druhom trimestri a 50-60% v treťom trimestri). ).
  • Riziko závažného ochorenia plodu (mozgové a očné lézie) je väčšie, ak sa v prvej polovici tehotenstva vyskytne maternálno-fetálny prenos, zatiaľ čo na konci tehotenstva nespôsobí evidentné poškodenie plodu pri narodení.
  • Len 5-10% novorodencov s vrodenými infekciami má závažné ochorenie, zatiaľ čo väčšina detí s vrodenými infekciami je asymptomatická, aj keď poškodenie očí sa môže vyvinúť aj po mnohých rokoch.

Po prvom trimestri tehotenstva sa prenos ochorenia cez placentu stáva čoraz častejším, ale závažnosť poškodenia, ktoré spôsobuje, má tendenciu postupne klesať.

Ak sa chcete dozvedieť viac: Toxoplazmóza: riziká pre tehotné ženy

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy toxoplazmózy

Všeobecne sa príznaky toxoplazmózy objavujú od týždňa do mesiaca po infekcii.

U mnohých imunokompetentných ľudí je ochorenie úplne asymptomatické a imunitný systém ho ľahko blokuje.

U imunosuprimovaných jedincov sú príznaky ochorenia početné, pretože toxoplazmóza môže postihnúť obličky, pečeň, kosti, pľúca, nervový systém a oči. Častou formou je lymfadenopatická forma, charakterizovaná súčasnou prítomnosťou zvýšenej horúčky, asténie, anorexie, exantémy.

Počas tehotenstva sa toxoplazmóza môže prenášať na plod cez placentu, čo za určitých okolností spôsobuje malformácie alebo dokonca potrat alebo smrť v maternici (ak je plod infikovaný v prvých troch týždňoch tehotenstva).

diagnóza

Pozrite si prehľady:

Ako sa diagnostikuje toxoplazmóza?

Test Toxo: aký je výsledok a ako sa interpretuje?

Toxoplazmóza v tehotenstve: ako sa zistí prenos infekcie na plod?

prevencia

Ak sa chcete dozvedieť viac: Ako zabrániť toxoplazmóze?

  • Prevencia toxoplazmózy je založená predovšetkým na výhradnej konzumácii varených mäsa a dodržiavaní základných hygienických noriem (umývanie rúk po jedle, po záhradníckych prácach alebo hrách so zemou, po manipulácii so surovým mäsom).
  • Aby sa zabránilo toxoplazmóze, musí sa venovať veľká pozornosť tomu, aby sa zabránilo konzumácii krájaného mäsa a tepelne neupraveného mäsa (čerstvá klobása, carpaccio, klobásy), najmä ak má nekontrolovaný pôvod (napr. Zakúpený malým chovateľom).
  • Vyhnite sa surovému mlieku alebo varte pred konzumáciou;
  • Ovocie dobre umyte, najmä zeleninu, najmä ak sa zberá v zeleninových záhradách, kde mačky majú voľný prístup;
  • Ak cestujete do rozvojových krajín, najmä v horúcom a vlhkom podnebí, je dôležité venovať veľkú pozornosť vode, ktorú pijete.
  • Ak máte doma domácu mačku, je dôležité vymieňať si vrh často (raz denne). Táto operácia, ktorá by mala byť prednostne delegovaná tretím stranám, musí byť vykonaná denne (pretože po depozícii oocysty trvajú v priemere 2-3 dni na to, aby sa stali infekčnými), nosia gumové rukavice.
  • Záhradnícke práce vždy vykonávajte pomocou rukavíc a vyhýbajte sa tomu, aby sa do úst dostali špinavé ruky, v ktorých sa mačka mohla vyprázdniť.
  • Aby sa zabránilo infekcii toxoplazmou, je konečne dôležité vyhnúť sa kŕmeniu mačky mäsom alebo vnútornosťami (pečeň, pľúca a iné droby) surové a / alebo nedovarené.

Poznáte Pravidlá prevencie toxoplazmózy? Vezmite si kvíz a objavte odpoveď!

starostlivosť

Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu toxoplazmózy

Ak sa počas tehotenstva sťahuje toxoplazmóza, je možné zabrániť prenosu infekcie na plod cez špecifické antibiotické liečby. Najpoužívanejší liek sa nazýva spiramycín, ale existujú aj iné špecifické lieky pre konkrétne komplikácie a rovnako účinné.

Ak sa tento prenos už uskutočnil, stále existujú kombinácie antibiotík, ktoré môžu zabrániť rozvoju ochorenia. Ak je diagnóza predčasná, potom je veľká šanca, že dieťa nebude poškodené alebo že bude veľmi skromné.

Ak je tehotenstvo plánované, jednoduchý test, ktorý sa má vykonať pred jeho začiatkom (Toxo-test), môže preukázať prítomnosť špecifických protilátok proti toxoplazmóze a stupeň citlivosti matky na ochorenie. V opačnom prípade sa tento test musí vykonať ešte počas prvých ôsmich týždňov tehotenstva.