Neurologické ochorenia A.Griguolo

všeobecnosť

Neurologické ochorenia sú choroby, ktorých predmetom je nervový systém, tj mozog, miecha a / alebo nervy.

Neurologické ochorenia zahŕňajú stavy rôzneho druhu, vrátane: genetických patológií, vrodených malformácií, cievnych ochorení, psychiatrických porúch, autoimunitných ochorení, infekcií, degeneratívnych ochorení, ochorení traumatického pôvodu, syndrómov nervovej kompresie a idiopatických patológií.

V súčasnosti sú známe a opísané neurologické ochorenia asi 600; z týchto 600 stavov budú čitatelia iste známe: mŕtvica, demencia, spina bifida, nádory mozgu, migréna, epilepsia, syndróm karpálneho tunela, Parkinsonova choroba a periférna neuropatia.

Čo je to skrátka nervový systém

Nervový systém je komplex jemne spojených anatomických štruktúr, ktoré zahŕňajú mozog, miechu a nervy .

Nervový systém predstavuje bunky známe ako neuróny ako funkčné jednotky, ktorých špecifickosť je schopná prenášať informácie veľmi rýchlo a vo veľkej vzdialenosti od miesta pôvodu.

S podporou vzájomných prepojení, ktoré charakterizujú jeho jednotlivé časti, nervový systém vykonáva veľmi dôležitú úlohu regulovať fungovanie rôznych orgánov ľudského tela.

Čo sú to neurologické ochorenia?

Neurologické ochorenia sú patológie nervového systému; inými slovami, neurologické ochorenia sú ochorenia, ktoré postihujú mozog, miechu a / alebo nervy.

rysy

Zoznam neurologických ochorení zahŕňa: genetické ochorenia, vrodené malformácie, degeneratívne ochorenia (tzv. Neurodegeneratívne ochorenia ), nádory, autoimunitné ochorenia, infekcie, traumatické ochorenia, ochorenia nervovej kompresie (alebo syndrómy kompresie nervov), vaskulárne ochorenia, psychiatrické ochorenia a idiopatické ochorenia (tj bez rozpoznateľnej príčiny);
Do dnešného dňa je počet známych neurologických ochorení okolo 600 ; medzi týmito 600 stavmi sú bežné, zriedkavé a zriedkavé ochorenia;
Neurologické ochorenia nie sú rovnako vážne ; medzi nimi v skutočnosti patria patologické stavy skromnej klinickej závažnosti a veľmi závažných patológií, ktoré sú schopné mať veľmi oslabujúce účinky a nie zriedka vedú k smrti;

Vo všeobecnosti neurologické ochorenia najčastejšie postihujú starších ľudí ; je však dobré poukázať na to, že medzi chorobami nervového systému sú aj vrodené stavy (prejavujúce sa od narodenia) a stavy, ktoré sa objavujú dlho pred starobou ;
Neurologické ochorenia sú záležitosťou neurológov (tj lekárov so špecializáciou v neurológii), neurochirurgov (tj lekárov so špecializáciou v neurochirurgii) a neuropsychiatrov (tj lekárov so špecializáciou v psychiatrii);
Neurologické ochorenia, ktoré postihujú len málo ľudí na svete, sú príkladmi zriedkavých chorôb .

epidemiológia

Podľa odhadu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) z roku 2007 by bol počet ľudí trpiacich neurologickým ochorením na celom svete okolo 1 miliardy ; neurologické ochorenia preto predstavujú skôr bežnú triedu patológií.

Preto je správne pridať to, čo vyplynulo z iných zaujímavých štatistických zisťovaní, a to: \ t

Neurologické ochorenia sú hlavnou príčinou zdravotného postihnutia vo svete;
Neurologické ochorenia sa každý rok podieľajú na smrti najmenej 7 miliónov ľudí;
10% všetkých návštev na pohotovosti je trochu súvisiacich s prítomnosťou neurologického ochorenia.

príčiny

Príčiny neurologických ochorení zahŕňajú:

Genetické mutácie . Genetická mutácia je stabilná zmena v charakteristickej sekvencii DNA, ktorá predstavuje určitý gén.
Príklady genetických ochorení, neurologické ochorenia spôsobené genetickou mutáciou sú väčšinou vrodené stavy, ale môžu byť aj oneskorenými nástupnými stavmi;
Infekčné činidlá . Infekčné činidlá, ktoré môžu spôsobiť neurologické ochorenia, zahŕňajú baktérie, vírusy, plesne a parazity.
Neurologické ochorenia súvisiace s pôsobením infekčného agens sú príkladmi infekcií ;
Degeneratívne procesy . V degeneratívnych procesoch sme svedkami straty určitého orgánu alebo tkaniva normálnej anatómie / histológie.
Neurologické ochorenia spôsobené degeneráciou mozgu, miechy a / alebo nervy sú príkladmi neurodegeneratívnych ochorení ;
Nádorové (alebo neoplastické ) proliferatívne procesy . Neoplastické proliferatívne procesy sú udalosti, ktoré majú ako protagonista nadmerný a nekontrolovaný rast buniek patriacich do určitého tkaniva alebo orgánu.
Neurologické ochorenia spôsobené nekontrolovanou proliferáciou neurónov v niektorých častiach nervového systému sú príkladmi nádorov nervového systému ;

Prehnané alebo nesprávne reakcie imunitného systému . U niektorých jedincov, kvôli príčinám takmer vždy neznámym, imunitný systém funguje abnormálne a namiesto ochrany tela útočí na niektoré komponenty, čo spôsobuje dokonca veľmi dôležité a oslabujúce poškodenie.
Príklady autoimunitných ochorení, neurologické ochorenia, ktoré sú sprevádzané abnormálnym správaním imunitného systému, vidia posledný útok, väčšinou nervy;
Poranenia mozgu, miechy alebo nervov . Keď sú mozog, miecha alebo nervy obeťami poškodzujúcej traumy, podstúpia funkčnú stratu, ktorá môže mať veľmi oslabujúce následky;
Zmeny krvného zásobenia jednej alebo viacerých zložiek nervového systému . Prítok okysličenej krvi je životne dôležitý pre akýkoľvek orgán a tkanivo v ľudskom tele bez výnimky.
Ako každý iný orgán alebo bunkový komplex, keď mozog, miecha alebo nervy dostávajú menej (alebo nedostávajú vôbec) krv bohatú na kyslík, najprv vstúpia do stavu utrpenia a potom podstúpia nekrózu;
Nesprávny životný štýl . Napríklad alkoholizmus a podvýživa spôsobujú nedostatok vitamínov nevyhnutných pre správne fungovanie a zdravie mozgu;
Nervové kompresné javy . Kompresia nervu je kompresia nervu s dráždivými účinkami na nervový systém.
Fenomén kompresie nervov zvyčajne závisí od zmeny normálnej anatómie prvkov obklopujúcich daný nerv;
Anomálie v komunikácii medzi neurónmi v neprítomnosti traumy alebo iných urážok proti nervovému systému . Spolu s ďalšími faktormi sa tieto abnormality javia ako základ neurologických ochorení zaradených do zoznamu psychiatrických ochorení.

príznaky

Všeobecne neurologické ochorenia sú stavy charakterizované rôznymi príznakmi a znakmi; tieto prejavy určite zaslúžia zmienku medzi týmito príznakmi a znakmi:

Trvalá alebo dočasná paralýza jednej alebo viacerých častí ľudského tela;
Zmysel pre svalovú slabosť;
Zlá koordinácia motora a problémy s mobilitou;
Strata citlivosti v koži;
Epileptické záchvaty (epilepsia);
Bolesť hlavy (bolesť hlavy);

zmätenosť;
Bolesť (bolesť, ktorá charakterizuje niektoré neurologické ochorenia je chronický bolestivý pocit, ktorého špecifickým názvom je neuropatická bolesť);
Kognitívne deficity, poruchy učenia a / alebo problémy s pamäťou;
Výkyvy nálad;
Zmeny stavu vedomia;
Ťažkosti s vykonávaním jednoduchých, ale životne dôležitých funkcií, ako je dýchanie, prehĺtanie, rozprávanie atď.

Niektoré neurologické ochorenia sú patológie prítomné od narodenia alebo objavujúce sa v prvých rokoch života ; iné neurologické ochorenia sa však vyskytujú len v dospelosti . Spôsob vzniku neurologického ochorenia závisí v podstate od príčin.

diagnóza

Výskumy, ktoré vedú k diagnostike neurologických ochorení, vždy začínajú presným fyzickým vyšetrením a úzkostlivou lekárskou anamnézou ; preto môžu v závislosti od okolností (predovšetkým na základe toho, čo vyplýva z vyššie uvedených výskumov) pokračovať:

Neurologické vyšetrenie;
Rádiologické vyšetrenia (napr. CT vyšetrenie, nukleárna magnetická rezonancia alebo röntgenové žiarenie) s subjektom mozgu a / alebo miechy;
elektromyografie;
Testy krvi a moču;
Štúdia nervového vedenia;
Lumbálna punkcia.

terapia

Liečba neurologických ochorení sa líši podľa povahy týchto stavov, kde termín "povaha" zahŕňa príčiny a charakteristiky.

V zozname terapií a liečebných prostriedkov, ktoré možno použiť v prítomnosti neurologického ochorenia, si určite zaslúžia osobitný dôraz:

Prijatie životného štýlu na základe zdravia a pohody ľudského tela . Je to nevyhnutný prostriedok na liečbu neurologických ochorení, ako je Wernickova encefalopatia alebo Korsakoffov syndróm, ktorého pôvodom je nedostatok vitamínov v dôsledku ťažkého alkoholizmu a / alebo podvýživy;
Fyzioterapia s rehabilitačnými účelmi . Patrí medzi liečby, ktoré sa používajú na zotavenie sa z traumatických poranení mozgu alebo miechy;
Farmakologická kontrola neuropatickej bolesti . Je to forma symptomatickej terapie, ktorá umožňuje zmiernenie neurologických ochorení, ako je periférna neuropatia, polyneuropatia, polyneuritída atď.
Neurochirurgické operácie . Predstavujú najdôležitejšie spôsoby liečby nádorov mozgu alebo miechy.

Dôležité príklady

Medzi najznámejšie neurologické ochorenia patria: poranenia jedného z lalokov mozgu (mozgové lézie), poranenia miechy, myelitída, epilepsia, migréna, periférna neuropatia, polyneuropatia, neuralgia (napr. neuralgia trigeminu), roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, všetky formy demencie, spinálna svalová atrofia (alebo SMA), amyotrofická laterálna skleróza (alebo ALS), spina bifida, formy autizmu porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), Tourettov syndróm, Huntingtonova choroba, mŕtvica, všetky typy mozgových nádorov, formy encefalitídy, formy encefalopatie, meningitída, priónových ochorení (napr .: choroba šialených kráv Creutzfeldt-Jakobovej choroby), narkolepsia, syndróm karpálneho tunela a ischias (alebo ischias).

Ďalej bude mať čitateľ možnosť preskúmať niektoré z vyššie uvedených podmienok.

Zranenia mozgového laloku

Lézie mozgových lalokov sú príkladmi neurologických ochorení, ktoré pochádzajú zo značnej traumy mozgu.

Keď sú predmetom zranenia, stráca lalo mozgu svoju integritu a podlieha zmenám, ktoré nenávratne ovplyvňujú jeho funkciu.

Zvláštnosťou lézií lalokov mozgu je, že symptomatický obraz sa líši vo vzťahu k miestu traumatickej udalosti: napríklad lézia temporálneho laloku spôsobuje symptómy a znaky odlišné od lézie frontálneho laloku.

Vedeli ste, že ...

Lézie lalokov mozgu môžu byť zodpovedné za symptómy, ako sú: receptívna afázia, expresívna afázia, prosopagnosia, získaná dyslexia, strata pamäti, apatia, dysgrafia, dysartria atď.

demencie

Demencie sú príkladmi neurologických ochorení spôsobených degeneratívnym procesom ovplyvňujúcim mozog.

Demencie - ktorých hlavným predstaviteľom je Alzheimerova choroba - sú neurodegeneratívne ochorenia mozgu, typické pre starobu (ale nie výhradne pre starších ľudí), ktoré zahŕňajú postupné a takmer vždy nezvratné zníženie intelektuálnych schopností postihnutého subjektu.

Podľa najnovšieho výskumu by sa nástup a progresia demencie udržali smrťou encefalických nervových buniek a / alebo ich zlým fungovaním, pokiaľ ide o medzibunkovú komunikáciu.

Vedeli ste, že ...

Najznámejšími a najbežnejšími formami demencie na svete sú vyššie uvedené Alzheimerovej choroby (vyskytuje sa u 50-70% ľudí s demenciou), vaskulárnej demencie, demencie s Lewyho telieskami a frontotemporálnej demencie.

Syndróm karpálneho tunela

Syndróm karpálneho tunela je príkladom neurologického ochorenia spôsobeného kompresiou periférneho nervu.

Syndróm karpálneho tunela je súborom príznakov, ktoré sa objavujú po stlačení stredného nervu, kompresii operovanej kostnými a väzivovými štruktúrami karpálneho tunela.

Zvyčajne výsledkom niekoľkých sprievodných faktorov je syndróm karpálneho tunela, ktorý je typicky spojený s prejavmi, ako sú: bolesť zápästia, brnenie v ruke a znecitlivenie v anatomických oblastiach inervovaných stredným nervom.

prehlbujúcej sa

Stredný nerv je jednou z 5 koncových vetiev takzvaného brachiálneho plexu, ako aj jedného z hlavných nervov hornej končatiny.
Karpálny tunel je úzky anatomický kanál, ktorý sa nachádza na dlaňovej strane zápästia, cez ktorú prechádzajú šľachy až 9 svalov rúk a stredný nerv.

Wernickeho encefalopatia

Wernickova encefalopatia je príkladom neurologického ochorenia súvisiaceho s nesprávnym životným štýlom.

Wernickova encefalopatia je utrpenie mozgu, ktoré je dôsledkom nedostatku tiamínu ( vitamín B1 ) a ktorý je spojený so stavmi ako je podvýživa alebo ťažký alkoholizmus .

Wernickova encefalopatia je reverzibilný stav.

Vedeli ste, že ...

V medicíne pojem " encefalopatia " označuje skupinu patológií charakterizovaných štrukturálnou a / alebo funkčnou zmenou mozgu.

Mozgový nádor

Rakovina mozgu je príkladom neurologického ochorenia v dôsledku neoplastického proliferačného procesu.

Nádory mozgu sú abnormálne bunkové masy v kontinuálnej proliferácii, ktoré môžu mať benígne charakteristiky (tj byť pomaly rastúce) alebo malígne znaky (tj vykazujú rýchly rast).

Nádory mozgu sú zodpovedné za symptomatológiu, ktorá závisí od 3 špecifických charakteristík nádorovej hmoty: miesta, veľkosti a rýchlosti rastu .

Vedeli ste, že ...

Bez ohľadu na to, či sú benígne alebo malígne, mozgové nádory vždy vyžadujú liečbu zameranú na ich odstránenie, pretože vo všetkých prípadoch spôsobujú symptómy nezlučiteľné s normálnym životom.

Spina Bifida

Spina bifida je príkladom neurologického ochorenia v dôsledku nesprávneho vývoja vo veku plodu.

Spina bifida je vrodená malformácia chrbtice, v dôsledku čoho meningy a niekedy aj miecha vychádzajú z ich prirodzeného sedla (zodpovedajúce miechovému kanálu).

Vedeli ste, že ...

Spina bifida je výsledkom vývojového defektu nervovej trubice .

mŕtvice

Mŕtvica je príkladom neurologického ochorenia v dôsledku zmeny krvného zásobenia mozgu.

V medicíne termín "mŕtvica" a jeho synonymá " apoplexická mozgová príhoda ", " mozgový infarkt " a " mŕtvica " indikujú smrť (alebo nekrózu) v dôsledku nedostatku krvného zásobenia viac alebo menej rozsiahlej oblasti mozgu.

V závislosti od toho, ako je zásobovanie krvi zbavené, môže byť mŕtvica ischemického alebo hemoragického typu.