borelióza
Lymská borelióza, známa tiež ako borelióza, je multisystémové ochorenie postihujúce pokožku, kĺby, vnútorné orgány a možno aj nervový systém: ide o infekciu prenášanú kliešťami, infikovanú spirochete Borrelia burgdorferi .
V predchádzajúcej diskusii sme analyzovali spôsob prenosu infekcie a vzniknutých symptómov; V tomto článku sa zameriame na diagnostiku, terapie a prevenciu.
diagnóza
Vzhľadom na rôznorodosť príznakov a príznakov lymskej boreliózy by mohla byť diagnóza obzvlášť ťažká: aby chýbali úplne spoľahlivé a štandardizované sérologické testy a diferenciálna diagnostika je veľmi široká. V skutočnosti imunologické krvné testy (IFA alebo ELISA) nie sú úplne spoľahlivé pre diferenciálnu diagnostiku.
Bolo pozorované, že odpoveď na špecifický IgM nemôže byť zistená pred 3-6 mesiacmi po nástupe ochorenia, čo je obdobie, ktoré je príliš dlhé na to, aby sa uskutočnila účinná terapeutická stratégia.
Avšak medzi nedávnymi diagnostickými testami Lymskej boreliózy - hoci čiastočne kontroverzne - pripomíname reťazovú polymerázovú reakciu, užitočnú na zvýraznenie minimálnych množstiev nukleovej kyseliny Borrelia spirochete.
Okrem toho, mnohé prodromy ochorenia sú veľmi časté medzi inými chorobami.
Erytém typický pre Lymskú boreliózu sa vyskytuje u približne 75% postihnutých pacientov, takže ani toto označenie nemožno považovať za výlučnú charakteristiku ochorenia.
V iných prípadoch je typická kožná rush prítomná, ale zostáva úplne bez povšimnutia.
Ďalšou prekážkou diagnózy je uhryznutie kliešťom: v prevažnej väčšine prípadov, keď kliešťa priľne k pokožke, roztrhne muža, nemá tendenciu si všimnúť, pretože bodnutie je takmer bezbolestné.
Našťastie pre pacientov, u ktorých je Lymská choroba rozpoznaná a zavedená, je prognóza dobrá, pretože je liečená okamžite.
liek
Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu lymskej boreliózy
Keď je Lyme choroba správne diagnostikovaná čo najskôr, prognóza, ako sme videli, je vynikajúca a pacient vo väčšine prípadov podstúpi antibiotickú liečbu zameranú na potvrdenú infekčnú látku.
Všeobecne platí, že v miernejších štádiách ochorenia je pacient liečený amoxicilínom počas obdobia od jedného do troch týždňov; v prípade alergie na liečivo sa liečba uskutočňuje penicilínom alebo erytromycínom.
V prípade závažnosti (pokročilé štádium lymskej boreliózy) je liečba antibiotikami spojená s kortikosteroidmi.
Je však dôležité zdôrazniť, že v prítomnosti súbežnej kožnej vyrážky a bolesti kĺbov môžu antibiotiká vyliečiť ochorenie, ale bolesť môže pretrvávať aj niekoľko týždňov alebo mesiacov: v podobných situáciách sa podávanie antibiotík neodporúča počas obdobia. dlhšie, pretože bolesť u väčšiny postihnutých pacientov má tendenciu postupne klesať.
Prevencia lymskej choroby
Bezpečná vakcína zameraná na prevenciu lymskej boreliózy ešte nebola navrhnutá; Výskum však vykonáva hĺbkové štúdie experimentálnej vakcíny, ktorá je potenciálne schopná stimulovať imunitný systém hostiteľa (človeka) na produkciu protilátok proti Borrelia.
V súčasnosti je najúčinnejšou prevenciou proti lymskej borelióze zabránené infekciám kliešťami (vektor choroby), pričom osobitná pozornosť sa venuje počas horských exkurzií, oblastí veľmi zamorených kliešťami. Ak si subjekt uvedomí, že bol uhryznutý kliešťom, musí ho jemne vybrať pinzetou a dávať pozor, aby ho nerozdrvil. Potom sa odporúča dôkladne dezinfikovať oblasť.
V takýchto situáciách sa však odporúča lekárska pomoc: každý včasný zásah znižuje riziko lymskej boreliózy alebo v prípade infekcie sa u pacienta s väčšou pravdepodobnosťou zotavuje čo najrýchlejšie.
Bezpečnostné opatrenia pre turistov
- Odporúča sa nosiť svetlé oblečenie, aby sa lepšie identifikovali kliešte
- Používajte oblečenie s dlhými rukávmi a nohavicami
- Topánky by mali byť vysoké a uzavreté v členkoch
- Odporúča sa chodiť uprostred ciest, aby sa zabránilo kontaktu s vegetáciou
- Pri návrate z exkurzie je potrebné vykonať dôkladnú prehliadku celého tela s pomocou inej osoby, v oblastiach, ktoré je ťažké preskúmať bez zanedbávania pokožky hlavy.
- Chemické repelenty na báze permetrínu sa môžu použiť aj vtedy, ak je ich účinnosť proti kliešťom obmedzená.
