Žltačka - príčiny a príznaky

Súvisiace články: Žltačka

definícia

Žltačka je žltkasté sfarbenie kože, slizníc, očných skleróz a telesných tekutín. Tento príznak sa prejaví, keď hladina bilirubínu v krvi stúpne na približne 2 - 3 mg / dl (hyperbilirubinémia).

Väčšina bilirubínu sa produkuje počas katabolizmu hemoglobínu (Hb) v slezine, ktorý pochádza z procesu deštrukcie starých alebo poškodených červených krviniek. Po odstránení atómu železa (potom recyklovaného) sa hemoglobínová skupina EME transformuje na nekonjugovaný bilirubín, čo je žltá zlúčenina, ktorá sa viaže na albumín v krvi, ktorý sa má transportovať do pečene, kde sa zachytáva hepatocytmi., Na tejto úrovni sa nekonjugovaný bilirubín ďalej modifikuje a produkty jeho degradácie sa vylučujú žlčou do dvanástnika, takže sa eliminujú stolicou.

Iné metabolity bilirubínu sa na druhej strane dostávajú do obličiek, kde sú eliminované v moči (poznámka: hyperbilirubinémia môže spôsobiť tmavo sfarbený moč pred viditeľnou žltačkou).

Pri niektorých patologických stavoch pečene, v prípade cholestázy alebo počas hemolytických ochorení, sa zvyšuje obsah bilirubínu v plazme. Žltačka môže byť preto spôsobená nadbytkom produkcie bilirubínu alebo poruchou aktivity pečene. V iných prípadoch je to spôsobené biliárnou stázou (bilirubín sa normálne vyrába a spracúva, ale narazí na prekážku a nemožno ju odstrániť v dvanástniku).

Veľa chorôb a užívanie niektorých liekov môže spôsobiť žltačku. Najčastejšími príčinami sú zápalová hepatitída (vírusová, autoimunitná, hepatálna alebo toxická), alkoholické ochorenie pečene a obštrukcia žlčových ciest (kvôli prítomnosti kameňov alebo ochorení pankreasu).

Medzi dôležité príznaky, ktoré predchádzajú vzniku žltačky, patrí horúčka, svrbenie, steatorrhea a bolesť brucha. Niekedy sa vyskytuje aj nevoľnosť, vracanie, úbytok hmotnosti a možné príznaky koagulopatie (ľahké krvácanie, ekchymóza alebo dehtová stolica).