Devitalizácia alebo obturácia?

Konzervatívne intervencie

Devitalizácia a obturácia sú dva takzvané konzervatívne dentálne zákroky, ktoré sú zamerané na obnovenie zubnej infekcie, aby sa zabránilo viac dastrickým operáciám, ako je extrakcia chorého zuba.

Devitalizácia aj obturácia sa považujú za rutinné zubné postupy, pretože sa pravidelne vykonávajú na rozpadnutých zuboch. Ale aký je rozdiel? Prečo a pri akých príležitostiach je potrebné uchyľovať sa skôr k devitalizácii než k plneniu zubov?

V priebehu článku sa pokúsime vyzdvihnúť charakteristické prvky každého zásahu, pričom sa zameriavame predovšetkým na rozdiely.

všeobecnosť

Vzhľadom na to, že devitalizácia a obturácia sú zahrnuté v zozname konzervatívnych intervencií, podrobne vidíme, aký je ich účel.

Devitalizační

Ide o zubný zákrok zameraný na ničenie a odstraňovanie buničiny zuba, ktorý je vážne poškodený rozsiahlymi kariogénnymi procesmi, infekciami zubnej drene alebo traumou vysokého stupňa. Po odstránení chorej buničiny z predtým znecitliveného zubu pokračuje devitalizácia s utesnením buničiny cez špecifické biokompatibilné materiály alebo cementy: tento postup je nevyhnutný na ochranu zubu pred prípadným rozšírením infekcie v susedných dentálnych tkanivách.

NÁPLŇ

Známa tiež ako výplň kanála, obvykle sa vykonáva obturácia na obnovenie zubov postihnutých povrchovými alebo strednými zubnými kazmi. Tento postup zaručuje úplnú obnovu štruktúry, morfológie a integrity infikovaného zuba.

Po anestézii sa zubný zub obnoví odstránením zubného kazu, vždy so špeciálnymi rezačkami; následne sa vytvorená drážka vhodne naplní špecifickými amalgámami alebo živicami.

nákupný

V tomto bode sa spontánne vynárajú niektoré otázky: prečo nie je možné pomocou jednoduchej výplne rehabilitovať zubaté zuby? Za akých okolností je devitalizácia potrebná?

Voľba intervencie namiesto inej sa zakladá na závažnosti základnej zubnej infekcie. Obidva stomatologické zákroky sa môžu vykonávať na obnovenie štrukturálnej integrity zubov infikovaných zubným kazom: rozdiel je v hĺbke kariogénneho procesu. Povrchové kazy alebo tie, ktoré idú až k dentínu, sú spravidla obnovené jednoduchou obturáciou: v týchto prípadoch zubná buničina nie je zahrnutá, preto zub zachováva a udržuje si úplnú vitalitu.

Inak hlboké a obzvlášť rozsiahle kazy mimo zubnej drene (pulpitis) nie je možné liečiť triviálnym plnením: v podobných situáciách je devitalizácia liečbou prvej voľby.

indikácia

Zubný kaz nie je jedinou zubnou infekciou liečiteľnou devitalizáciou alebo obturáciou. V tabuľke sú uvedené (v abecednom poradí a nie dôležité) zubné patológie, ktoré je možné liečiť týmito intervenciami.

Indikácie devitalizácie	Indikácie obturácie
Zubný absces (niektoré) Kaz je veľmi rozsiahly a hlboký Korekcia zle riadeného stomatologického zákroku Zuby, ktoré vyžadujú zapuzdrenie Zlomené zuby Zuby silne štiepané Pulpitis (predovšetkým)	Uvoľnite bolesť zubov Mierne mierny kaz Štiepaný zub, ktorý sa dá získať jednoduchým plnením Prevencia ďalšieho kariogénneho procesu Tesnenie zubných priestorov, kde by mohli preniknúť baktérie

Zubný úsudok

Jedným z prioritných cieľov modernej stomatológie je ochrana integrity poškodených alebo infikovaných zubov naplnením, devitalizáciou alebo inými konzervatívnymi praktikami (napr. Apikectómiou, v prípade granulomu alebo dentálnej cysty) tak dlho, ako je to len možné. Avšak to, čo sa hovorí, sa všeobecne neuplatňuje za určitých presných okolností: je to prípad zubov múdrosti. Všeobecne platí, že keď sa jeden z tretích molárov podieľa na infekčných procesoch - tieto jednoduché kazy alebo závažnejšie infekcie - zubár navrhuje extrakciu zuba. Nedávalo by zmysel pokračovať v plnení ani s devitalizáciou, aby sa zub múdrosti udržal v prirodzenej polohe, pretože je to takmer zbytočné pre účely žuvania a estetiky úsmevu. Ale to nie je všetko. Mnohí zubári odporúčajú extrahovať zuby múdrosti, aj keď sú v dokonalom zdraví (najmä ak sú zahrnuté): cieľom je predísť možným a možným budúcim poruchám, predovšetkým krivým zubom alebo zubnému zápalu.

závery

Voľba rehabilitácie infikovaného zubu devitalizáciou alebo obturáciou spočíva výlučne na lekárovi. Pred vykonaním zásahu musí špecialista v skutočnosti zvážiť zdravotný stav pacienta, závažnosť infekcie a akékoľvek požiadavky klienta, a teda konať zodpovedajúcim spôsobom.

Po devitalizácii alebo plnení musí zubár starostlivo vychovávať pacienta k správnemu správaniu, aby sa minimalizovalo riziko pooperačných komplikácií.

Na záver si pripomíname, že správna viacdenná ústna hygiena (vykonávaná s pravidelnými odbornými znalosťami s použitím zubnej kefky, zubnej pasty a zubnej nite), podporovaná profesionálnym čistením zubov každých 6-12 mesiacov, je inteligentnou stratégiou na ochranu zdravia zubov. Týmto spôsobom je možné uniknúť z dentálnych operácií, ako je devitalizácia a obturácia, ktoré, hoci sú jednoduché a relatívne bezbolestné, vždy kŕmia pacienta nepohodlím a napätím.