Súvisiace články: Peyronieho choroba
definícia
Peyronieho choroba, tiež nazývaná induratio penis plastica (IPP), spočíva v tvrdnutí (fibróze) tuniky albuginea penisu. Toto tkanivo pokrýva corpora cavernosa a zvyčajne má za úlohu zadržať krv počas erekcie.
Fibrotický proces vedie k stiahnutiu albuginea, čo vedie k inflexii penisu pri erekcii, niekedy sprevádzanej bolesťou.
Peyronieho choroba sa vyskytuje častejšie u dospelých mužov z dôvodov, ktoré ešte nie sú jasné. Zdá sa, že traumatické udalosti ovplyvňujúce vzpriamený penis (napr. Opakované ohýbanie a hrbole) alebo mikróly opakujúce sa v čase podporujú jeho nástup, pretože môžu vyvolať zápalovú reakciu. Okrem toho je Peyronieho choroba často sprevádzaná poruchami spojivového tkaniva, cukrovkou, dnou, hypertenziou a aterosklerózou.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Pokles sexuálnej túžby
- depresie
- Erektilná dysfunkcia
- Bolesť v penise
- Bolesť počas pohlavného styku
- Bolestivá ejakulácia
- neplodnosť
- uzlík
- Zakrivený penis
- Zmenšenie veľkosti penisu
Ďalšie indikácie
Peyronieho choroba začína ako zápal, ktorý vedie k tvorbe oblasti fibrózy na povrchu penisu, ktorá má vzhľad stvrdnutého plaku (alebo uzliny) a môže byť ľahko pociťovaná pri palpácii. Prítomnosť tohto zahusťovania obmedzuje elasticitu albuginea a neumožňuje mužskému pohlavnému orgánu normálne sa uvoľniť počas erekcie. Peyronieho choroba môže vyvolať variáciu vo veľkosti penisu, ako aj spôsobiť jeho odchýlku voči strane ovplyvnenej fibrotickým procesom počas erekcie a menej často aj v stave ochabnutosti.
Peyronieho choroba tiež spôsobuje bolestivé erekcie a ak je zakrivenie penisu veľmi výrazné, môže zabrániť prenikaniu. V závažných prípadoch sa mužský pohlavný orgán stáva tumescentným až do bodu postihnutého chorobou a zostávajúci ochabnutý.
Peyronieho choroba pozná lekár jednoducho hmatom. Niekedy sa vykonáva dynamický echocolordoppler na kontrolu presných charakteristík fibrotického plátu (poloha, veľkosť a tvar) a na stanovenie prietoku krvi v artériách penisu. Tieto informácie sú užitočné pri plánovaní liečby.
Miernejšia forma Peyronieho choroby môže podstúpiť spontánnu regresiu a nevyžaduje terapeutický zásah. V iných prípadoch môže na druhej strane zostať jazva plaka lekárskou terapiou.
Výsledok liečby nie je predvídateľný. Chirurgické odstránenie fibrózy a jej nahradenie štepom môže mať priaznivý výsledok alebo spôsobiť ďalšie zjazvenie a zhoršenie defektu. Lokálne injekcie kortikosteroidov a verapamilu (liečivo s antagonistom vápnika) a terapie pomocou fyzikálnych prostriedkov (napr. Ultrazvuk a laserová terapia) môžu byť tiež viac-menej účinné. V prípadoch, keď je narušená erektilná funkcia, je možné uvažovať o implantácii penisovej protézy.
