Opravné prostriedky na nočné pomočovanie

Enuréza je vedecký termín, ktorý označuje stratu nedobrovoľného moču. Keď sa to stane počas noci, je to obyčajne nazývané "pee".

Je to iná porucha ako inkontinencia moču a pollakiuria.

Nočná enuréza sa považuje za normálnu až do veku 5 až 6 rokov, keď sa dosiahne (zvyčajne) kontrola močenia.

Na druhej strane nie je nezvyčajné, že sa prejavuje až do dospievania a odhaduje sa, že postihuje 1% dospelých.

Močenie v posteli spôsobuje značný psychický a sociálny nepokoj, najmä u osôb v post-pubertálnom veku.

Na to, aby bola definovaná ako taká, musí nočná enuréza:

Opakujte a objavte aspoň 2 krát týždenne počas 3 po sebe nasledujúcich mesiacov
Zaujímavé osoby staršie ako 5 rokov
Byť nezávislý od liekov a klinických stavov.

Čo robiť

V prípade nočnej enurézy je potrebné identifikovať spúšťacie príčiny a pôsobiť na ich zníženie alebo pôsobenie proti ich pôsobeniu.

V prvom rade je nevyhnutné skontrolovať rodinnú anamnézu a predispozíciu rodičov alebo rodinných príslušníkov (starých rodičov, strýkov, bratrancov atď.).

Majte na pamäti, že ak má rodič nočnú enurézu, dieťa má 40% šancu zdediť túto tendenciu. Ak sa týka oboch, šanca stúpne na 70%.

V prípade, že rodičia spontánne vyriešia nepríjemnosti, prognózy sú priaznivé; zvyčajne je to len otázka času.

Naopak, je potrebné preskúmať možné zodpovedné príčiny. Najmä:

Vylúčiť oneskorenie alebo „poruchu“ vo fyzickom vývoji, ktorý sa môže týkať:

Nedostatočná kapacita močového mechúra. Majte na pamäti, že niekedy zostáva na celý život, ale to neznamená, že subjekt bude naďalej trpieť nočnou enurézou. Diagnóza sa vykonáva pomocou ultrazvuku a špecifických testovacích systémov.
Nedostatočný vývoj fyziologických alarmov, ktoré poukazujú na nutnosť močiť, merané niektorými neurologickými testami.

Pochopenie, či je produkcia moču v noci nadmerná: to neznamená, že ide o skutočnú poruchu, ale niekedy to môže závisieť od hormonálnej osi. Dá sa vyriešiť malými špecifickými farmakologickými dávkami.
Vylúčiť prítomnosť obštrukčnej spánkovej apnoe: táto porucha spôsobuje pokles cirkulujúceho kyslíka a môže mať vážne následky.
Znížiť emocionálne problémy: sú potenciálne zodpovedné za nočnú enurézu. V najlepšom prípade ide o úzkosť a všeobecný stres (sťahovanie, strata člena rodiny, spory, nadmerný tlak, prehnaný záväzok k štúdiu, práci a športu atď.). Niekedy sa však psychologický koreň zmáčania postele týka skutočných traumat (smútok, strach atď.).
Ak je prítomný, lieči chronickú zápchu: plnosť hrubého čreva zaberá priestor močového mechúra, dráždi ho a znižuje citlivosť na močenie.
V prípade dieťaťa ho informujte a pomôžte mu pochopiť problém. Môže byť užitočné povzbudiť ich, aby pravidelne čurali aj počas dňa.
Mierne večerné aktivity: nervové stimuly a niektoré hormóny ako adrenalín zvyšujú tvorbu a vylučovanie moču.
Upravte diétu (pozri nižšie).
Snažte sa vyprázdniť močový mechúr pred spaním.
Prebúdzajte alebo zobudite subjekt raz alebo dvakrát v noci, aby ste mohli a / alebo používali plienku. To sú zariadenia, ktoré nie všetci pediatri zdieľajú.

Čo neurobiť

Prvé pravidlo NIE JE na vine tých, ktorí trpia nočnou enurézou. Ako sa očakávalo, hlavnou príčinou môže byť emocionálny stres a určité psychologické udalosti. Ďalšia kompromitácia nálady tých, ktorí pee v posteli, môže situáciu zhoršiť.
Vyhnite sa športu alebo neskorej noci.
Vyhnite sa ísť do postele na konci svojej sily. Hlboký spánok je všeobecne pozitívny, ale v prípade nočnej enurézy hrá nevýhodnú úlohu.
Vyhnite sa nesprávnym stravovacím návykom (pozri nižšie).

Čo jesť

Aby sa zabránilo nočnej enuréze, odporúča sa:

Najesť sa asi 3 hodiny pred spaním.
Konzumujte porcie strednej veľkosti, bez prekročenia celkového objemu jedla, ktoré musí byť nižšie ako obed.
Preferujte prirodzene hydratované potraviny, aj keď nie sú nevyhnutne suché.
Podporovať príjem potravín, ktoré nevyžadujú retenciu a následnú produkciu moču; musia mať tieto vlastnosti: \ t

Málo sodíka.
Index strednej veľkosti a glykemická záťaž.
Absencia stimulačných a diuretických molekúl.

Čo nie je k jedlu

MUSÍTE VYHĽADAŤ:

Výživa blízko spánku.
Preceňte porcie a celkovú sumu.
Tekuté potraviny: vývar, pyré, šálky mlieka, smoothies atď., Ktoré zvyšujú produkciu moču.
Príliš veľa čerstvého ovocia a zeleniny, ktoré zvyšujú produkciu moču.
Veľmi slané jedlá: zvyšujú smäd a podporujú vylučovanie obličiek po niekoľkých hodinách.
Sladené výrobky: zvyšujú smäd a podporujú zadržiavanie vody okamžite po jedle, ktoré sa po niekoľkých hodinách eliminuje.
Diuretiká: zvyšujú renálnu filtráciu a nočnú akumuláciu moču.
Nápoje obsahujúce stimulanty: majú tiež močopudný účinok.
Pite viac ako pohár vody medzi večerou a spaním.

Prírodné lieky a lieky

Neexistujú žiadne prírodné prostriedky a liečby primárnej alebo idiopatickej nočnej enurézy.

Farmakologická starostlivosť

Farmakologické prostriedky proti nočnej enuréze sú hlavne:

Desmopresín: kompenzuje nedostatok vazopresínového hormónu (ADH) zodpovedného za redukciu renálnej filtrácie počas spánku. Musí ho užívať dieťa (od 9 rokov) tesne pred nočným odpočinkom. Najbežnejšou formou je nazálny sprej. Jediné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú: podráždenie nosa a príležitostné bolesti hlavy.
Imipramín: neodporúča sa deťom. Je to tricyklické antidepresívum, ktoré tiež pôsobí uvoľnením močového mechúra a zvýšením jeho kapacity. Vedľajšie účinky sú rôzne. To môže byť návykové.
Oxybutynín: je anticholinergikum užitočné aj pri svalovej relaxácii močového mechúra. Je vhodnejšia pri dennej enuréze.

prevencia

Prevencia nočnej enurézy pozostáva z:

Ak sú prítomné, vylučujte alebo liečite primárne príčiny.
Znížiť stres.
Mierna tvorba moču s diétou a vhodným životným štýlom.
Močenie pred spaním.
Vyhnite sa zápche.
V prípade dieťaťa, zvýšiť povedomie a vzdelávať ho.
Ak je to potrebné, prebudte dieťa raz alebo dvakrát v noci alebo použite plienku.