Ťažké mliečne zuby
S najväčšou pravdepodobnosťou je zubný kaz najčastejšou zubnou infekciou u malých detí.
príčiny
Nezáleží na tom, či sa jedná o mliečny zub, zub múdrosti alebo iný trvalý zub. Je vedecky dokázané, že kazy sú vždy uprednostňované rovnakými príčinami. Sú vždy "zodpovednými": baktériami ústnej dutiny, ktoré sa skrývajú v zubnom povlaku, mliečna a lepkavá patina, ktorá priľne ako lepidlo na povrchu zubov. Stovky choroboplodných zárodkov, ktoré sa ukotvujú na bakteriálnom plaku, sa živia glukózou prítomnou v zvyškoch potravy, čím vytvárajú laktát ako odpadový produkt. Vďaka svojej kyslosti je táto látka schopná postupne rozpúšťať zubnú sklovinu, ktorá ovplyvňuje dentín.
Preto sme videli, že príčiny kazu v mliečnych zuboch sa zhodujú s tými, ktoré spúšťajú kariogénne procesy v zuboch dospelých. Rozdiel je v prekvapujúcej rýchlosti, s akou baktérie korodujú sklovinu mliečnych zubov. Vysvetlenie je celkom zrejmé: mliečne zuby sú oveľa menšie ako trvalé zuby a ich sklovina je menej mineralizovaná; preto baktérie ústnej dutiny sú schopné ju ľahšie zničiť, dosahujúc základný dentín a tým spúšťajú strašné bolesti zubov.
zvedavosť
Niektorí rodičia sú presvedčení, že k zničeniu zubnej skloviny mliečnych zubov ich detí dochádza tak rýchlo, že proces zubných infekcií sa začal ešte pred erupciou zubov. Vyššie uvedené však nenájde žiadne vedecké dôkazy, pretože zub sa môže stať opatrným až potom, čo prepukol cez ďasno. Úplne zahrnuté zuby sa nedajú schovať.
Rizikové faktory
Klinické pozorovania ukazujú, že novorodenci, ktorí dostanú medu alebo cukrový cumlík na ... "podporu spánku", sú omnoho viac ohrození zubným kazom ako iné deti, ktoré nie sú podávané ( fľašový kaz ). Odtiaľ sme pochopili, ako je potrebné sa vyhnúť tomu, aby si dieťa zvyklo na zaspávanie so slazeným cumlíkom: novorodenec, ktorý získa tento zvyk, takmer iste bude aj naďalej žiadať cumlík s medom aj po erupcii mliečnych zubov.
Baktérie, ktoré osídľujú ústnu dutinu, majú tendenciu fixovať húževnatosť v niektorých miestach povrchu zubov; kŕmené cukrami, ktoré nie sú odstránené, baktérie začnú "kolonizovať" mliečne zuby tvoriace skutočné zhluky plakov. Bohužiaľ, deti sú priťahované ako sladkosti a sladkosti magnety: hyperzuccherate pochúťky zostávajú dlho v ústach, čím sa uprednostňuje zubný kaz. Nezabúdajme teda, že deti majú tendenciu nielen sa živiť sladkým občerstvením (plným konzervačných látok, farbív a hydrogenovaných tukov), ale počas dňa ich stále jesť znova a znova: toto správanie, ďaleko od zdravého rozumu, iné nerobia nič, ale živia baktérie v ich „nezastaviteľnej a neukojiteľnej túžbe pohlcovať zub“ (v skutočnosti, ako sme videli, baktérie nezničia zub na účel alebo preto, že sa na ňom živia, skôr sú to kyslé plytvanie ich metabolizmu na postupnú koróziu zubnej skloviny).
Malé deti nie sú schopné čistiť si zuby zubnou kefkou a zubnou pastou a je to zlá hygiena zubov, ktorá ohrozuje zdravie zubov. K tomu sa pridáva túžba (niekedy takmer obsedantná) chutných sladkostí, typická pre úprimný vek.
Medzi faktory, ktoré môžu predisponovať k zubnému kazu v mliečnych zuboch, nie je nedostatok fluoridu : nie je prekvapením, že mnohí pediateri a zubní lekári odporúčajú doplniť výživu malých detí doplnením fluoridu, aby sa zabránilo zubnému kazu v mliečnych zuboch. Je však nevyhnutné, aby sa nevykonávala len preventívna terapia kazu: iba pediater môže v skutočnosti ukázať najvhodnejšiu dávku pre dieťa. Predávkovanie fluoridom môže spôsobiť skôr nebezpečný syndróm známy ako fluoróza.
Liečba kazených mliečnych zubov
Opadavé mliečne zuby, ktoré potrebujú naplnenie, musia byť ošetrené ako trvalé zuby. Spoločným miestom na odhalenie je nepravdivé presvedčenie, že by sa skazené mliečne zuby nemali liečiť, pretože sú predurčené k pádu: pamätáme si, že zubná infekcia môže predvídať, čo by malo byť fyziologickým pádom mliečneho zuba, čím sa položia základy pre zuby zakrivené alebo ešte horšie pre budúce zubné malocclusion.
V niektorých prípadoch sa kariogénny proces v opadavých zuboch prejavuje tak rýchlo, že pri kontakte so zubným lekárom, aby sa pokúsila liečiť infekciu, je teraz príliš neskoro na predĺženie (o niekoľko mesiacov alebo niekoľko rokov) fyziologického pádu. Tam, kde náplň nestačí na vyliečenie dutiny, ktorá presiahla dentín, vnikla do zubnej drene, je potrebné zasiahnuť drastickejšími metódami: extrakcia karentného mliečneho zubu môže byť niekedy jediným možným riešením.
